游戲本身有其固有的教育功能。游戲治療對自閉癥兒童認識成人社會(huì )和掌握一定的生活技能起著(zhù)重要作用。正如美國著(zhù)名的哲學(xué)家、教育家杜威所說(shuō)，“無(wú)論何時(shí)，無(wú)論何國，凡是兒童的教育，其大部分莫不借助于游戲與競技，而對于年幼的兒童，尤其不能不如此”。由于自閉癥兒童疾病的原因，他們往往對于參與性游戲具有一種莫名的恐懼心理，因此需要教師、家長(cháng)和同齡伙伴的鼓勵和幫助。根據現代學(xué)前教育對游戲治療教學(xué)研究的分類(lèi)，游戲的種類(lèi)有十多種之多。根據實(shí)踐應用和理論推斷，我們認為以下幾類(lèi)游戲較適用于自閉癥兒童的游戲治療教育康復。

　　1、角色游戲

　　角色游戲是幼兒根據自己的興趣和愿望，以模仿和想象，通過(guò)扮演角色，創(chuàng )造性地表現其生活體驗的一種活動(dòng)。角色游戲是自然游戲的一種，是幼兒期特有的最典型的游戲，產(chǎn)生于兩三歲，學(xué)前晚期達到高峰。這種游戲即使沒(méi)有成人的指導與參與，幼兒同樣會(huì )進(jìn)行。角色游戲的自?shī)首詷?lè )特點(diǎn)，充分滿(mǎn)足了幼兒渴望平等．渴望長(cháng)大、渴望獨立的心理。

　　在日常生活中，一些自閉癥兒童常常一人獨坐或手中一直拿著(zhù)自己喜歡的一個(gè)玩具，而嘴里低聲咕嚕著(zhù)誰(shuí)也聽(tīng)不懂的話(huà)。據推斷，實(shí)際上他們在進(jìn)行著(zhù)的就是一種特有的角色游戲。但是他們的這種角色游戲可能是單一情節的，似乎永遠無(wú)法演繹到盡頭的一種游戲。自閉癥兒童進(jìn)行這種游戲時(shí)是不允許別人干擾的，如果他在游戲時(shí)有意去干擾他，會(huì )出現自閉癥兒童特有的抵制方式，尖叫或情緒紊亂。

　　自閉癥兒童的角色游戲是需要教師和家長(cháng)引導的，角色游戲適用于低齡(5歲前)自閉癥孩子。事先教師和家長(cháng)要精心設計，游戲情節要十分簡(jiǎn)單明了。如一個(gè)布娃娃，起名叫牛牛，想要一個(gè)蘋(píng)果，“他”拿一個(gè)杯子跟我換了一個(gè)蘋(píng)果。這個(gè)游戲要求自閉癥孩子給“牛牛”一個(gè)蘋(píng)果，同時(shí)要拿回一個(gè)杯子。目的是幫助自閉癥孩子建立“交換”的概念。組織這類(lèi)游戲．教師和家長(cháng)需要注意幾個(gè)問(wèn)題。一是游戲前，要反復跟孩子講解這個(gè)游戲的情節；二是要反復告訴他們布娃娃的名字叫“牛牛”；三是要反復強調并示范“交換”動(dòng)作。組織實(shí)施中，開(kāi)始可以教師或家長(cháng)拿著(zhù)布娃娃并扮演成“牛牛”，當自閉癥孩子可以熟練完成這個(gè)游戲時(shí)，可以將“牛牛”放在孩子對面，教師、家長(cháng)站在自閉癥孩子一側，用口令敘述游戲情節，讓孩子主動(dòng)完成。當這一步完成后，教師、家長(cháng)可以將對象“牛牛”換成其他名字，蘋(píng)果和杯子也可以換成其他物品。如果這一步自閉癥孩子也能順利完成時(shí)．教師、家長(cháng)可以直接提出自己拿任何一個(gè)物品換自閉癥孩子自己的東西，并逐步幫助他們建立這種物物交換的概念。

　　如果這個(gè)自閉癥孩子有語(yǔ)言能力，可以讓他邊說(shuō)邊做，模仿已經(jīng)學(xué)會(huì )的角色游戲。同時(shí)為防止自閉癥兒童常有的總是重復做一件自己熟悉的事的行為，應鼓勵他多變換人物來(lái)完成角色游戲。

　　2、表演游戲

　　表演游戲又稱(chēng)戲劇游戲，是指幼兒根據故事或童話(huà)等文學(xué)作品的內容和情節，通過(guò)扮演角色，運用語(yǔ)言、動(dòng)作和表情進(jìn)行表演的一種活動(dòng)形式。如幼兒演出的童話(huà)劇、歌舞劇、木偶劇和皮影戲等。

　　由于疾病的原因，自閉癥兒童往往面部表情比較單一，語(yǔ)言中的語(yǔ)調呆板，行為顯得僵硬。因此在表演游戲中，因考慮上述因素，安排角色時(shí)應盡量安排語(yǔ)言少，動(dòng)作幅度小，行動(dòng)路線(xiàn)短，面部表情不需要很豐富的角色給他們。實(shí)際上，只要角色安排恰當，他們也是能很好地完成任務(wù)的。

　　自閉癥兒童參加表演游戲，需要教師和家長(cháng)的積極幫助。游戲前教師和家長(cháng)要反復對他講解角色，關(guān)鍵是要讓他明白自己表演角色的特點(diǎn)(注意：他們所表演的角色要是他們熟悉的人物或擬人化了的動(dòng)物)，加強對他們語(yǔ)言和動(dòng)作的反復指導。

　　如南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一附屬小學(xué)組織的一次教學(xué)匯報演出，他們就讓一名自閉癥兒童(10歲)擔任了一個(gè)角色，這個(gè)孩子表演得很好，得到了教師、家長(cháng)和前來(lái)觀(guān)摩的嘉賓的一致好評。這是一個(gè)表現敬老題材的游戲，在這個(gè)游戲中，這個(gè)自閉癥孩子扮演一位老大爺，有兩句臺詞，三個(gè)動(dòng)作。故事情節是這樣的，一群孩子在廣場(chǎng)上玩耍，一位拄著(zhù)拐杖的老爺爺經(jīng)過(guò)這里時(shí)被一個(gè)石頭絆了一跤，孩子見(jiàn)了急忙來(lái)扶起老爺爺，老爺爺很高興并夸獎了他們。在這個(gè)游戲中，老爺爺的兩句臺詞分別是“哎喲”“好孩子，謝謝你們”。三個(gè)動(dòng)作分別是“學(xué)老爺爺的樣子走路”“跌倒”“面對觀(guān)眾拍著(zhù)孩子們的肩膀說(shuō)感謝的話(huà)”。游戲結束后我們了解到，就這樣一個(gè)簡(jiǎn)單情節的游戲，教師和家長(cháng)用了近一個(gè)學(xué)期的課后時(shí)間來(lái)教他。一是解決他語(yǔ)調單一的問(wèn)題，光“哎喲”一個(gè)詞的聲調糾正就用了十天，在第二句中的“謝謝”一詞的輕重音的發(fā)音糾正上也是用了十天的時(shí)間。二是解決他在游戲中的行為動(dòng)作。在老爺爺上場(chǎng)這一個(gè)動(dòng)作的模仿上，教師和家長(cháng)用了近一個(gè)月的時(shí)間來(lái)教他。一開(kāi)始他聽(tīng)到要上臺的口令后，就很快地走到臺上，而且挺胸抬頭，并且眼睛總是盯著(zhù)斜上方的燈光。后來(lái)教師和家長(cháng)一遍遍地模仿給他看，家長(cháng)回到家里也反復模仿并教他如何做。功夫不負有心人，最終他終于學(xué)會(huì )了拄著(zhù)拐杖的老爺爺蹣跚走路的樣子。在解決他模仿老爺爺“跌倒”這個(gè)動(dòng)作上，一開(kāi)始他到指定位置時(shí)就往地上一坐，后來(lái)教師和家長(cháng)反復講解并模仿老人“跌倒”的動(dòng)作，光這一個(gè)動(dòng)作讓他學(xué)會(huì )，用了近十天的時(shí)間。在最后一個(gè)動(dòng)作“拍同學(xué)肩膀并面對觀(guān)眾說(shuō)感謝詞”的模仿上，開(kāi)始時(shí)他總是不能目光平視，總是頭昂起來(lái)，目光看斜上方。后來(lái)在教師和家長(cháng)的模仿和反復糾正下，終于學(xué)會(huì )了目光平視。

　　從上述游戲中我們看到了，自閉癥兒童是可以進(jìn)行表演游戲的。這盡管是一個(gè)個(gè)案，但卻說(shuō)明，表演游戲不是正常兒童的專(zhuān)利。在這里我要說(shuō)明的是，通過(guò)這個(gè)情節游戲的表演，這個(gè)自閉癥孩子的性格上比以前變得開(kāi)朗了，與家長(cháng)和教師的對話(huà)能力增強了許多，在表達自己情感方面有了顯著(zhù)進(jìn)步。

　　3.結構游戲

　　結構游戲又稱(chēng)建構游戲，是幼兒利用各種不同的結構玩具或結構材料(積木、積塑、金屬片、泥、沙、雪等)，構造物體形象，反映現實(shí)生活的一種活動(dòng)。結構游戲始于3歲左右，一般從簡(jiǎn)單的積木游戲開(kāi)始，隨著(zhù)幼兒年齡的增長(cháng)和認知水平、動(dòng)作技能的發(fā)展，結構游戲也趨向復雜化、多樣化，并常常出現在扮演角色的游戲中。結構游戲不單是一種構造活動(dòng)，而是一種包含多種技能的創(chuàng )造性組合活動(dòng)和全面培育心理素質(zhì)的綜合活動(dòng)，有著(zhù)廣泛的教育意義。

　　結構游戲是自閉癥兒童比較喜歡的游戲之一，有一部分自閉癥兒童在玩拼圖、組裝玩具模型等方面有超常能力；還有一些自閉癥兒童在拆裝玩具方面有天賦。但是有一部分自閉癥兒童只對他熟悉的拼圖感興趣，而對新的拼圖，哪怕是最簡(jiǎn)單的拼圖也會(huì )采取抵制的態(tài)度。至于個(gè)中原因，目前還不得而之。但是，我們發(fā)現在自閉癥兒童中，對結構玩具的喜好程度、玩具類(lèi)型的選擇也不盡一致。

　　結構游戲多用手進(jìn)行操作，他們在游戲中不停地做著(zhù)各種動(dòng)作(擺、放、插、拼、整理等)。這時(shí)他們手部的小肌肉充分活動(dòng)，使他們的手指、手腕、手臂的肌肉力量和靈活性得到鍛煉，手的控制力得到加強，手、眼協(xié)調能力和配合得到充分發(fā)展。這種手眼協(xié)調、手腦并用練習，會(huì )有效地促進(jìn)他們感知覺(jué)的發(fā)展。在結構游戲中，一切的結構活動(dòng)都以豐富的想象和創(chuàng )造思維為基礎。依靠頭腦中的表象去構思、設計并制造具體的物品，這正是人類(lèi)區別于動(dòng)物的。一種極富創(chuàng )造性的行為。自閉癥兒童盡管喜歡單一的陳舊的結構游戲，但我們發(fā)現，通過(guò)鼓勵和激勵，他們還是能完成一些有難度的結構游戲的。要鼓勵他們去完成帶有創(chuàng )造性的結構游戲，可以從簡(jiǎn)單到復雜，拼裝游戲可以從有圖到無(wú)圖，循序漸進(jìn)地引導和展開(kāi)。對于他們完成了游戲，要加大鼓勵力度，以增強他們的自信心。