問(wèn):我孩子長(cháng)大了我該怎么教育他,孩子的青春期我做母親該怎么對待他?我的孩子喜歡脫光衣服欣賞自己的身體。我想改變他,該怎么去改變。其實(shí)孩子小的時(shí)候,就喜歡脫光衣服,摸他自己的生殖哭官,我每次看見(jiàn)孩子這樣我會(huì )抽打孩子。但還是不行。
答:這是一個(gè)9歲男孩的媽媽提的問(wèn)題。及早考慮這樣的問(wèn)題是對的。當孩子進(jìn)入青春期時(shí)自然會(huì )對自己的身體感興趣,這不是什么問(wèn)題,這很正常。你要教給孩子的主要是,他要在適當的時(shí)間和場(chǎng)合脫衣服,觸摸自己的身體等等。父母不應只是單純地制止或斥責他,說(shuō)“不許這樣!”而是要教給他什么叫“隱私”。要讓他知道他可以在廁所或自己的房間(如果他有自己的臥室的話(huà))等地方做私人的事情,但只能在這些地方做。同其他人一樣,自閉癥患者也有生理需要。但這并不是說(shuō)我們就得給他找個(gè)女朋友或妻子。反而我們應該教他并允許他在適當的私人時(shí)間和場(chǎng)合自慰。
問(wèn):孩子一天天長(cháng)大,面臨青春期問(wèn)題,以后孩子的就業(yè),生活怎樣?(另外一個(gè)家長(cháng)也問(wèn):我的孩子目前最需要解決的是情緒問(wèn)題,怎樣才能解決青春期孩子的情結問(wèn)題?)
答:有兩位家長(cháng)問(wèn)了同一相關(guān)問(wèn)題,在這里一并作答、第一個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是將幾個(gè)問(wèn)題合在了一起,但這可以理解,因為這幾個(gè)問(wèn)題的確相互關(guān)聯(lián)、患有自閉癥的孩子確實(shí)會(huì )有些困難會(huì )持續到青春期甚至到成年、所有的兒童,不管是否患有自閉癥,都會(huì )在青春期經(jīng)歷情感的變化、患有自閉癥的孩子也不例外,而且也許會(huì )更加焦躁或有更多的行為困擾、但是,有一些在任何年齡段都應牢記的重要原則,包括青春期和成年后。
第一點(diǎn),是關(guān)于選擇的問(wèn)題、每個(gè)人都希望能在某種程度上把握自己的生活,自閉癥患者也不例外、爭取讓你的孩子在2到3種活動(dòng)中選一個(gè)(讓他覺(jué)得他有選擇,不是你強迫他做某種事情)–“你是想看書(shū)還是想出去散步?”如果你的孩子不能說(shuō)話(huà),用視覺(jué)提示進(jìn)行交流(請參閱這些問(wèn)答其他問(wèn)題所談到的視覺(jué)提示建議)。然后讓他去做自己選擇的活動(dòng),最好在這個(gè)過(guò)程中能盡量多地和他互動(dòng)。這樣,當你的孩子知道他可以控制一些決定的時(shí)候,就會(huì )更有安全感。
第二點(diǎn)(和第一點(diǎn)相關(guān)),請記住要尊重和強調你孩子的興趣。孩子隨著(zhù)年齡的增長(cháng)進(jìn)入青春期和成年期后,你仍然要繼續了解你的孩子喜歡什么,并幫助他擴大他的興趣范圍。如果他從來(lái)沒(méi)去爬過(guò)山,那就帶他去–即便你懷疑他可能會(huì )不喜歡,但如果不試一試,你又怎么能知道。教他做做飯,帶他去動(dòng)物園,等等。我要說(shuō)的是,很多時(shí)候家里人覺(jué)得孩子有行為問(wèn)題,所以只能讓他呆在家里。但問(wèn)題是,恰恰由于經(jīng)常讓孩子呆在家里無(wú)所事事,才導致了一些行為問(wèn)題或使已有的行為問(wèn)題更加嚴重。
關(guān)于就業(yè)和生活這些“重大的”問(wèn)題,在很大程度上當然要依賴(lài)于社會(huì )的理解和所提供的機會(huì )。但其實(shí),自閉癥患者通常都有能力從事多種多樣的由簡(jiǎn)單至復雜的工作。重要的是,家長(cháng)和專(zhuān)業(yè)人員要堅持不懈地尋找這樣的機會(huì ),要持之以恒地讓他人更多地了解自閉癥。很多自閉癥患者可能會(huì )需要在一名職業(yè)輔導員,或一位老師的陪同下去單位上班,但也有很多人可以獨立工作??傊?,自閉癥患者的確在行為表現,做事方法,以及交流方式上與眾不同,從而給他們在家里或工作環(huán)境中帶來(lái)獨特的挑戰。但我們相信,通過(guò)尊重他們,并盡可能地為他們提供參與廣泛社會(huì )活動(dòng)的機會(huì ),我們能夠幫助他們在成年期獲得成功而快樂(lè )的生活。
問(wèn):現在最大的擔心還是社會(huì )適應和如何融入主流社會(huì )的問(wèn)題。
答:這位家長(cháng)是個(gè)14歲孩子的媽媽?zhuān)岢龅恼呛芏嗥渌议L(cháng)也同樣關(guān)心的問(wèn)題。與上面那個(gè)問(wèn)題相關(guān),幫助一個(gè)患有自閉癥的兒童或成人融入主流社會(huì )的問(wèn)題,其實(shí)也是跟如何發(fā)現他們的興趣愛(ài)好有關(guān)系,以及如何讓社會(huì )更多地了解他們的問(wèn)題。如果我們一味強迫自閉癥患者做他們感覺(jué)不舒服的事情(比如,去人群擁擠的市場(chǎng)),是很難幫助他們融入社會(huì )的。但如果我們能夠充分理解我們的孩子--他們喜歡什么或不喜歡什么,我們就可以找到讓他們較為舒適地參與社會(huì )生活的適當途徑。當然了,我們還是要教會(huì )他們什么是恰當的行為。“五項目”的這些問(wèn)答材料上(包括網(wǎng)上可以在線(xiàn)閱讀的)有很多運用行為方法的具體實(shí)例。
問(wèn):最主要的是青春期“癲癇”的治療用藥問(wèn)題。
答:有些自閉癥孩子的確會(huì )在長(cháng)大些后患上癲癇。這個(gè)問(wèn)題應該和醫生討論,并在醫生的指導下用藥治療。
問(wèn):輔助訓練的用品用具何處有賣(mài)?
答:訓練孩子用的很多教材都可以自己做。比如,圖片,配對,認字,認東西,都可以自己做教材,或者是在家里找到。比如,教孩子配對,找到兩個(gè)一模一樣的牙刷就可以開(kāi)始訓練了。因為我們的目的是讓孩子能夠在日常生活中發(fā)展,能夠交流,能夠自理,等等,所以最好的教材就是平時(shí)用的東西。