自閉癥孩子大小便的問(wèn)題是家長(cháng)最苦惱的問(wèn)題吧，自閉癥的孩子一旦一認定了一個(gè)動(dòng)作，這個(gè)動(dòng)作和行為就會(huì )持續很長(cháng)時(shí)間，并且很難糾正過(guò)來(lái)。對于孩子來(lái)說(shuō)，更困難的是他不能夠理解符合社會(huì )要求的如廁行為；而對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，則往往難在如何對孩子的適當如廁行為進(jìn)行強化。盡管很大的挑戰，但如廁行為的訓練時(shí)不可或缺的.如果孩子6-7歲了還需要不停地換尿布，即會(huì )使人感到疲憊也是十分花錢(qián)的。

　　訓練孩子如廁時(shí)，你的主要法寶是掌握孩子接受的時(shí)間特點(diǎn)。雖然有些書(shū)里會(huì )建議你每個(gè)5分鐘就帶孩子上一次廁所，但這對于大多數家長(cháng)來(lái)說(shuō)既是令人不堪重負的，又往往是做不到的。因此，我建議你先要記錄下孩子每次尿濕或拉褲子的時(shí)間和場(chǎng)合。經(jīng)過(guò)幾天的觀(guān)察和記錄后，對孩子的大小便狀態(tài)你就可以獲得一個(gè)相對清楚的了解。在找出一定的時(shí)間規律后，你就可以針對他最可能大小便的時(shí)間段制定一個(gè)嚴格的如廁時(shí)間表。

　　例如，你發(fā)現孩子在飯后的第一個(gè)小時(shí)里最容易/尿/拉褲子，就要在這個(gè)時(shí)間段里每隔五分鐘就帶他上一次廁所，而在一天的其它時(shí)間里只是注意鼓勵他上廁所，而不需要如此的嚴格和頻繁。

　　在上廁所時(shí)，夸獎孩子能夠坐在那里，只要孩子是在廁所里小便或大便了，就要獎勵他食品或物品。

　　如果在一天中的其它時(shí)間里孩子尿/拉褲子了，輔導他一起收拾殘局。當孩子基本上能夠做到在廁所里大小便之后，就要逐漸地延長(cháng)兩次上廁所之間的時(shí)間。例如，從每隔五分鐘到二十分鐘、三十分鐘、直至更長(cháng)。

　　最重要的一點(diǎn)是，要建立起一個(gè)可以遵守的如廁程序，如脫褲子、擦屁股、提上褲子、沖廁所、洗手等。

　　在訓練孤獨癥孩子如廁時(shí)經(jīng)常會(huì )遇到的另一個(gè)難題是，有的孩子用手玩耍糞便甚至吃它。

　　對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，在這種情況下精神上尤為苦惱，處理時(shí)也很艱難。許多家長(cháng)的做法就是一次次地替孩子收拾干凈。

　　正確的處理是，用語(yǔ)言和身體輔助的方式指導他自己收拾干凈，而不是你總是在為他的問(wèn)題行為接受懲罰，而孩子卻沒(méi)有學(xué)到應該為自己的行為承擔后果。應該讓孩子體會(huì )到如果他涂抹糞便就會(huì )有不愉快的結果出現。

　　如果你的孩子有吃糞便的現象，就要在他如廁時(shí)進(jìn)行監督，并強化他沒(méi)有吃的表現。

　　每當面臨孩子的如廁訓練時(shí)，許多家長(cháng)都會(huì )有遲疑，但只要付出時(shí)間和精力，如廁訓練就會(huì )成功。