對孩子而言，手的動(dòng)作，代表著(zhù)他的智慧，因為大腦用來(lái)處理來(lái)自手的感覺(jué)信息和指揮手的運動(dòng)占的比例最大。大腦有許多細胞專(zhuān)門(mén)處理手指，手心，手背，腕關(guān)節的感覺(jué)和運動(dòng)信息。所以手的動(dòng)作，特別是手指的動(dòng)作，越復雜，越精巧，越嫻熟，就越能在大腦皮層建立更多的神經(jīng)聯(lián)系，從而使大腦變得更聰明。手功能的發(fā)展直接關(guān)系到孩子以后的生活自理能力，在自閉癥兒童的訓練中，生活自理能力是很基礎也是很重要的環(huán)節。生活自理能力主要包括吃飯、穿衣、洗漱和如廁四個(gè)方面。

　　我們常常發(fā)現，自閉癥兒童可以推著(zhù)桌子跑動(dòng)，卻不能用勺子舀起飯粒；他們總是用整只手去抓取東西，卻不會(huì )用拇指和食指捏物品。這是因為他們的肌肉協(xié)調性和控制力差，精細動(dòng)作完成不了。孩子的手部小肌肉發(fā)展完不完善，這與在家庭環(huán)境中有無(wú)培養孩子的動(dòng)手能力有密切的關(guān)系，而我們很多孩子都會(huì )出現不同程度的手部基礎能力不足的問(wèn)題，這就要求我們家長(cháng)要多在日常生活中多給孩子動(dòng)手鍛煉的機會(huì )。

　　1、用勺的訓練：

　　練習用勺舀塑料穿珠（或玻璃珠）、練習用勺舀綠豆（或米）、練習用勺舀濕沙子；練習用勺舀水。這項訓練重點(diǎn)是提高孩子的腕部與手的配合協(xié)調能力。

　　2、用筷子的訓練：

　　練習用拇指和食指穿珠（黃豆、或玻璃珠）、練習用鑷子夾穿珠（或黃豆、或玻璃珠）、練習用筷子夾紙團（或花生米）這項訓練的重點(diǎn)是提高孩子拇指、為主的手指的配合協(xié)調能力。

　　3、擰毛巾的訓練：

　　練習拳頭合攏、分開(kāi)的動(dòng)作：練習轉動(dòng)手腕（手攥拳頭或打開(kāi)．）的動(dòng)作；用蘸濕的小方毛巾（手帕）練習擰毛巾，協(xié)助孩子兩只手向相反方向擰動(dòng)——盡可能擰干水，再逐步去掉輔助。這項訓練的重點(diǎn)是手腕的轉動(dòng)。

　　4、雙手的協(xié)調：

　　對指：拇指與其他四個(gè)手指分別碰觸，單獨伸出每一個(gè)手指；系紐扣的訓練：用舊衣服練習解紐扣（大紐扣）；這項訓練的重點(diǎn)是手指之間的配合協(xié)調及手眼協(xié)調能力。

　　如廁后的清理訓練：練習將正方形手帕對折二至三下；練習用軟紙對折；在大便后讓孩子自己清理，給予適當的語(yǔ)言提。

　　5、將物體投入容器訓練：

　　教自閉癥兒童把小物體準確地投入容器，所使用的小物體和窗口最好是金屬制品，既不容易破碎，又會(huì )發(fā)出聲響。這種金屬敲擊時(shí)發(fā)出的悅耳的聲響會(huì )激發(fā)他們的興趣，自閉癥幼兒會(huì )不厭其煩地繼續干下去。使用的物體要根據孤獨癥幼兒投放的情況更換，由大變小。如由原來(lái)的罐頭盒內投放小鎖，小汽車(chē)等改為向小瓶子、小碗內投放葡萄干、大米等。父母也可同他們一起做“套圈”游戲，誰(shuí)套得準就鼓勵誰(shuí)。在投的過(guò)程中既訓練了手指活動(dòng)的靈活性，又鍛煉了手眼的協(xié)調性。

　　6、穿珠子訓練

　　教孤獨癥兒童用鐵絲或較粗的包皮電線(xiàn)做穿珠子、扣子等的游戲。自閉癥康復指導師或父母要交給他們穿的方法，由模仿自閉癥康復師做、自閉癥家長(cháng)幫助做、到自己拿起扣子、珠子和線(xiàn)孤獨癥兒童自己做?？慑憻捵蚤]癥幼兒雙手協(xié)調、手眼協(xié)調的靈活性。

　　7、翻揭訓練

　　孤獨癥康復指導師或自閉癥父母和孤獨癥幼兒一起看畫(huà)冊或像冊等，鼓勵自閉癥幼兒自己用手去翻揭?？串?huà)冊上的人和物這不是最終目的，其目的在于在翻揭中鍛煉孤獨癥幼兒的手指力和腕力。因此，不管孤獨癥幼兒看不看圖畫(huà)情節，只要孤獨癥患者能一個(gè)勁地翻下去就行，哪怕是一次翻揭好幾頁(yè)也不要緊，隨著(zhù)手指靈活性的加強，漸漸會(huì )做到由厚到薄一頁(yè)頁(yè)地翻了。

　　8、撕扯搓揉訓練

　　如拿一些用過(guò)的紙、過(guò)時(shí)的書(shū)、畫(huà)等讓自閉癥兒童去撕扯，要鼓勵孤獨癥兒童大膽地去撕，并且撕得越碎越好，因為撕得越碎對孤獨癥幼兒手指技巧的要求就越高，說(shuō)明他們兩手的拇指、食指之間的對捏力越強。父母還可拿一些較硬的紙或碎布料讓自閉癥幼兒去搓揉或搓卷，這既可鍛煉他們手指的靈活性，又可鍛煉自閉癥幼兒的腕力。父母在洗衣服時(shí)也可讓嬰幼兒在一邊學(xué)著(zhù)用手去搓洗，這同樣能起到訓練他們手指技巧的作用。

　　9、挾物訓練

　　孤獨癥父母或自閉癥治療師在一個(gè)盒子里放上一些小的物體如豆粒、石子、花生米等，讓自閉癥幼兒用鑷子或筷子挾出放到地上，挾完后再重新把地上的挾回到盒子中去，如此反復。在此過(guò)程中被挾出的物體也應由大變小、由少變多。同時(shí)在這個(gè)時(shí)間父母要盡量訓練自閉癥幼兒使用筷子自己挾出飯菜的能力。

　　這些內容看似簡(jiǎn)單，但對于協(xié)調能力相對欠缺的孤獨癥孩子來(lái)講，并不是輕易可以做到的，父母可以多利用類(lèi)似的小游戲，幫助孩子做精細訓練，促進(jìn)星兒的康復與發(fā)展。