我們都知道當今最有效的自閉癥干預方法是ABA,其理論基礎之一是美國心理學(xué)家B.F.Skinner提出的操作性條件作用原理。
ABA內容包括教導兒童恰當的行為,用積極的強化去調控兒童所處的環(huán)境。
在A(yíng)BA的定義中,行為是從功能角度來(lái)看待的,也就是我們通常所普遍使用普遍“ABC”的行為分析,即每個(gè)行為的發(fā)生之前都有一個(gè)前因(Antecedent),由這個(gè)前因所導致的行為(Behavior)以及行為發(fā)生所導致的后果(Consequence)。
通過(guò)對這三個(gè)組成部分的分析,我們就可以有針對性地使用的替代性的策略,教導恰當的社會(huì )性行為和新的技能,從而從功能上使孩子達到與他人溝通的需要。
其要點(diǎn)在與行為如果得到強化(reinforcement),再次出現的幾率就會(huì )提高。
因此,強化物(reinforcor)是ABA當中很重要的一個(gè)概念,是指那些能夠提高特定反應的可能性,或使特定反應的概率增加的任何事物或事件。強化物是心理學(xué)實(shí)驗中的重要概念,分為正、負兩種。而正強化物通俗來(lái)說(shuō)就是行為者喜歡的任何事物、感受,能對行為有增強的功能。
根據心理學(xué)家斯金納的觀(guān)點(diǎn),強化物可劃分為一級強化和二級強化兩類(lèi):
一級強化:滿(mǎn)足人和動(dòng)物的基本生理需要,如食物、水、安全、溫暖、性等。
二級強化:是指任何一個(gè)中性刺激。如果與一級強化反復聯(lián)合,它就能獲得自身的強化性質(zhì)。如金錢(qián),對嬰兒它不是強化物,但當小孩知道錢(qián)能換糖時(shí),它就能對兒童的行為產(chǎn)生效果。
二級強化可分為社會(huì )強化(社會(huì )接納、微笑)、信物(錢(qián)、級別、獎品等)和活動(dòng)(自由地玩、聽(tīng)音樂(lè )、旅游等)。
如果上面這些分類(lèi)不好理解,您只需記住強化物包括五種:食品、玩具、社交贊賞、事件類(lèi)、感官刺激。
我們以正強化為例,大家在學(xué)習ABA的時(shí)候,都會(huì )被告知要經(jīng)常鼓勵孩子,必要的時(shí)候給予物質(zhì)獎勵,也就是使用強化物,來(lái)鞏固孩子好的行為。
比如孩子做得好,父母給孩子愛(ài)吃的零食。這沒(méi)有錯,但問(wèn)題是很可能會(huì )造成孩子吃了一肚子零食沒(méi)有胃口再吃正餐。所以這時(shí)需要介入其它的強化物,如玩具、社交贊賞、感官刺激等強化。
下面舉個(gè)例子:
父母:寶寶,請把積木拿出來(lái),放到桌子上
孩子按照要求完成簡(jiǎn)單的兩步指令
父母:你真棒,能當爸媽的小幫手——社交贊賞類(lèi)強化
父母:能不能把積木搭起來(lái),比如搭個(gè)小房子???
孩子按要求搭建房子,但搭到一半積木倒了
父母:寶寶真努力!積木倒了沒(méi)有關(guān)系,我們再來(lái)試一次——社交贊賞類(lèi)強化
孩子再重新搭建積木,最終搭成小房子
父母:寶寶太能干了!來(lái)來(lái),吃一包海苔——食品類(lèi)強化
孩子在吃海苔。
父母:一會(huì )兒我們再搭一座橋好不好?搭好了,我們出去玩——事件類(lèi)強化
孩子:我想跳蹦床。
父母:好,你喜歡跳蹦床就跳——跳是孩子的自我刺激行為,這是感官刺激類(lèi)強化
在以上的例子的最后一項中,我們把自我刺激行為當做了強化物。研究顯示,當自我刺激行為成為強化物的時(shí)候,能夠逐漸減少孩子通過(guò)自我刺激得到的滿(mǎn)足。也就是說(shuō),把自我刺激當做強化物,可以有效地減少孩子的自我刺激行為。
強化物看起來(lái)是個(gè)簡(jiǎn)單的概念,
但有時(shí)候如果沒(méi)有出現我們要的結果的時(shí)候,我們需要強化嗎?
需要!
因為孩子是根據大人的反應來(lái)決定TA的行為的。也就是說(shuō),我們給孩子的反饋越多越會(huì )加強孩子的行為認知。
舉個(gè)例子:
全家帶孩子去公園玩。孩子走在路上,看見(jiàn)地上有一條毛毛蟲(chóng)。爸爸趁機教他“毛毛蟲(chóng)”,孩子跟說(shuō)“毛毛龍”。然后孩子抬頭看媽媽?zhuān)坪踉诘葖寢尩姆磻?/p>
媽媽摸摸他的頭,又說(shuō)了一遍“毛毛蟲(chóng)”。孩子再次模仿媽媽的發(fā)音說(shuō)“毛毛蟲(chóng)”,比上一次好多了。在這里,媽媽沒(méi)有用語(yǔ)言強化鼓勵孩子,只是用手摸摸他的頭,跟他“說(shuō)”--真不錯,加油!摸他,屬于社交贊賞類(lèi)強化。
媽媽把自己變成兒子的強化物,實(shí)際上就是說(shuō)當母子的親子關(guān)系建立得很好的時(shí)候,媽媽給兒子任何口頭、肢體、情感上的正面反饋都成為對孩子的強化物。這樣,媽媽再也不用整天為沒(méi)有帶零食或是玩具發(fā)愁如何在去超市或是游樂(lè )場(chǎng)時(shí)鼓勵孩子而發(fā)愁了。
親子類(lèi)的社交贊賞強化行為有:擁抱、親吻、微笑、點(diǎn)頭、豎大拇指、和孩子擊掌、把孩子舉高高、撓癢癢、口頭贊揚等等孩子喜歡的一切行為。
在我們日常生活中,希望大家多發(fā)覺(jué)孩子的優(yōu)點(diǎn)。比如,孩子以前坐不住,現在能堅持兩分鐘了,父母趕快表?yè)P,而且必須是當時(shí)就表?yè)P,強化。孩子做一件事失敗了,但TA努力去嘗試,父母也趕快贊揚。
要使用好強化物有以下兩個(gè)原則要遵從:
要允許孩子犯錯。失敗是成功之母。比如近年美國心理調查顯示,單親家庭長(cháng)大的孩子表現出更強的受挫性,性格更堅強。
父母多關(guān)注孩子的優(yōu)點(diǎn)和進(jìn)步,并及時(shí)給予強化。
本品不能替代藥品
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健客價(jià): ¥94癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥641.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
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