孤獨癥又稱(chēng)自閉癥或孤獨性障礙,是一種嚴重影響兒童健康的主要神經(jīng)發(fā)育性障礙疾病,其特征是情緒表達困難、社交互動(dòng)障礙、語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通有問(wèn)題,不能進(jìn)行正常的語(yǔ)言表達和社交活動(dòng),常做一些刻板和重復性的動(dòng)作和行為。
孤獨癥的早期征兆
孤獨癥兒童在嬰兒時(shí)期就表現出異常的社會(huì )行為--在他們注意事物的方式與他們和非社會(huì )環(huán)境的互動(dòng)中,可以觀(guān)察到孤獨癥的早期征兆。僅僅是發(fā)聲、說(shuō)話(huà)的延遲單獨出現,通常并不意味著(zhù)孤獨癥。但如果還伴隨著(zhù)其他癥狀,則可以認為這個(gè)幼兒可能有患孤獨癥的風(fēng)險。
下面是描述可能有患孤獨癥風(fēng)險的12-24個(gè)月大的孩子會(huì )出現的早期征兆,以及對他們可能會(huì )出現的行為的描述。
有患孤獨癥風(fēng)險的12-24個(gè)月的幼兒可能表現出的行為:
用不尋常的語(yǔ)調含混不清地喃喃自語(yǔ)或交談
表現出異于常人的感官敏感度
長(cháng)時(shí)間地攜帶或拿著(zhù)某件東西
有不尋常的身體或手的動(dòng)作
以不同尋常的方式玩玩具
對探索新事物并不抱有很大熱情,或出現活動(dòng)力低等表現
難以取悅或難以撫慰
有患孤獨癥風(fēng)險的12-24個(gè)月的幼兒不會(huì )出現的行為:
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來(lái)來(lái)回回地反復說(shuō)話(huà)
嘗試獲得他人的關(guān)注
以微笑回應你的微笑
有眼睛的對視、接觸
出示東西給他人看
指向事物做請求
回應他們的名字
當你試圖引導他/她注意力時(shí)看著(zhù)你
享受擁抱
樂(lè )于共享
在12-14個(gè)月時(shí)說(shuō)出自己的名字
使用常用手勢
顯示出對其他孩子的興趣
有大幅度的面部表情
孤獨癥早期干預的作用
孤獨癥患兒與正常兒童有著(zhù)較為明顯的行為性差異,這種差異往往表現在語(yǔ)言障礙、社會(huì )交往障礙、興趣范圍狹窄、智能障礙等多個(gè)方面。
早期干預是孤獨癥患兒康復的重要路徑,選擇正確的、合適的康復手段,能夠達到事半功倍的良好效果,對于孤獨癥患兒走向社會(huì )、參與融合教育,有著(zhù)極為重要的意義。
孤獨癥兒童的訓練開(kāi)始得愈早效果會(huì )愈好。一旦孩子被診斷(或懷疑性診斷為有"孤獨癥傾向"),就要為他提供干預性的訓練,因為訓練是目前唯一證明有效的矯治途徑。
"2-6歲"一直是專(zhuān)家們建議的最佳訓練期,同時(shí)也因為這一時(shí)期也是兒童大腦發(fā)育的重要階段。到了7歲左右,神經(jīng)系統發(fā)育基本完成,超過(guò)7歲再干預效果就差了。不過(guò)即使是超過(guò)這一年齡階段,方法正確的訓練也會(huì )使患兒有很大改善。
只要開(kāi)始,就不會(huì )太晚。
雖然訓練不能讓孤獨癥兒童徹底痊愈,但訓練對于孤獨癥患者的矯治作用卻是不容忽視的。孤獨癥兒童由于本身的發(fā)育障礙失去正常、健康發(fā)展的內在能力,但并不意味著(zhù)只能眼看他們陷在孤獨狀態(tài)中而無(wú)可奈何。
國內外幾十年的研究和實(shí)踐證明,孤獨癥兒童具有極強的可塑性,教與不教,教得是否得當,他們的發(fā)展方向是完全不同的。
"好的方向"就是他們能夠逐步具備社會(huì )適應能力、生活自理能力、與人交往能力、甚至在接受培訓后從事某項工作而達到生活自立。
否則聽(tīng)之任之,孤獨癥兒童很難隨年齡的增長(cháng)而逐步好轉,相反往往會(huì )發(fā)展出愈加嚴重的情緒、心理、行為等障礙,使得他們周?chē)纳鐣?huì )甚至家人都感到越來(lái)越不能忍受他們。而由于被他人排斥,孤獨癥兒童的挫折經(jīng)歷就會(huì )越來(lái)越多,這將進(jìn)一步把他們推向更加自閉的狀態(tài)。
孤獨癥早期干預注意事項
?、俟陋毎Y兒童的訓練方法是多種學(xué)科的綜合切入,首先涉及特殊教育學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、兒童發(fā)育發(fā)展心理學(xué)等,干預老師一定要有豐富的孤獨癥知識和豐富的臨床訓練經(jīng)驗。
?、谟捎诠陋毎Y兒童的個(gè)別差異很大,所以訓練方案必須具有個(gè)別化的特點(diǎn),即因人而異。制定訓練方案之前,被訓練的兒童應經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)老師系統的觀(guān)察與測試。
?、奂议L(cháng)的參與是非常重要的。
?、苡柧殤趯?zhuān)業(yè)老師的指導下有系統的進(jìn)行。因為不適當的訓練內容及學(xué)習要求,會(huì )給孤獨癥兒童帶來(lái)困難并因遭到挫折的體驗而退縮。在這種情況下,他們會(huì )用退縮回避帶有攻擊性的行為方式保護自己,逃避與別人進(jìn)行學(xué)習性的交往活動(dòng)。
?、菰缙诟深A是促使孤獨癥患者生長(cháng)正?;^(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節。孤獨癥患兒需要長(cháng)時(shí)間的干預,孩子越早得到干預,在各種不同程度上得到修復、最大程度回歸正常社會(huì )的可能性越大。語(yǔ)言、行為等方面發(fā)育遲緩的孩子也可以在干預下增加社會(huì )交往,為今后的工作和生活帶來(lái)便利。