每個(gè)孩子都一樣,家庭是孩子第一個(gè)社會(huì )文化學(xué)習的場(chǎng)域,家長(cháng)是孩子的第一個(gè)社會(huì )課程的導師。但是如果當孩子被診斷有泛自閉癥的特質(zhì)時(shí),家長(cháng)可能會(huì )開(kāi)始心慌,甚至不知所措,不知道如何與孩子相處,而當家長(cháng)四處尋求最好的介入方案時(shí),別忘了,其實(shí)孩子最好的介入者就是你自己。
學(xué)者Powell與Thornton曾經(jīng)提及,沒(méi)有一個(gè)真正的實(shí)證研究證實(shí)哪一種介入策略比較有效,但一致性的結論是,結合家長(cháng)早期密集的治療和干預,和有計劃性的直接教學(xué),能夠讓自閉癥兒童有重要的改變。自閉癥幼兒的社會(huì )性發(fā)展,需家長(cháng)擔任重要角色,也要有特定的療育目標與方式。
父母親與孩子相處的時(shí)間最長(cháng),多數的時(shí)間在家中互動(dòng),家庭的生活由每日的吃、喝、睡、清潔等例行性活動(dòng)組成。孩子在居家的活動(dòng)可以分為游戲、常規活動(dòng)和情境中個(gè)別需求活動(dòng)。例行游戲例如聽(tīng)音樂(lè )跳舞、戶(hù)外游戲、桌上活動(dòng)、扮家家酒游戲等,常規活動(dòng)例如洗手、吃東西、穿鞋等,轉換活動(dòng)時(shí)也會(huì )發(fā)生例行活動(dòng),例如選擇要看的書(shū)、收拾玩具、向人打招呼等;這些從例行活動(dòng)建構起的每日生活活動(dòng),對幼兒學(xué)習新技巧是有意義的,因為這些活動(dòng)是可預測的、具有功能性的,而且是每日生活中大量出現的。對自閉癥幼兒來(lái)說(shuō),如果將社會(huì )性活動(dòng)的介入融人每日例行活動(dòng)中,學(xué)習到的技巧將會(huì )比較有功能性也具有意義。
游戲占據孩子生活大部份的時(shí)間,因此家中如何和自閉癥幼兒玩起來(lái)是很重要的。因為孩子生理特質(zhì)的不一樣,孩子喜愛(ài)的玩具或游戲的方式也不一樣。家長(cháng)首先要去觀(guān)察了解孩子喜歡玩什么?怎么玩?孩子可能喜歡排列、沖撞、跑跳,看起來(lái)像是無(wú)意義的游戲,這時(shí)家長(cháng)先別緊張,先進(jìn)入孩子的世界中,接納孩子所有的游戲行為。然后,想辦法參與孩子喜愛(ài)的活動(dòng),大人要想辦法在參與孩子的游戲時(shí),運用生動(dòng)活潑的動(dòng)作、聲音與表情,吸引孩子的社會(huì )性注意力,提供機會(huì )讓孩子回應我們發(fā)出的信息。之后,再引導、擴充孩子的社會(huì )性技巧,以及可以和我們一來(lái)一往的互動(dòng)。
規律的例行活動(dòng)的進(jìn)行,能建立孩子未來(lái)做事的組織,孩子就有概念在何時(shí)何地進(jìn)行什么事情,并能遵循指令完成,未來(lái)進(jìn)入學(xué)校才有學(xué)習的基礎。規劃家中清楚的作息時(shí)間和空間,是很重要的。如果孩子需要知道吃飯或玩玩具規矩,就給孩子一個(gè)固定的座位、將小茶幾搬開(kāi)并鋪上墊子變成游戲的角落。有時(shí),我們可以將餅干放透明罐里讓孩子看到但拿不到,來(lái)向我們提出要求;有時(shí),我們可以故意拿爸爸的襪子給孩子穿,讓孩子表達反對的意見(jiàn);有時(shí),我們可以故意裝傻,不知道孩子到底要看哪一部影片,讓孩子在兩個(gè)影片中做出選擇。生活常規需要建立,相對也提供親子互動(dòng)的機會(huì )。
家庭生活可以一成不變也可以非常有趣,成人辛苦處理的家務(wù),也可以變成孩子參與的家事活動(dòng)。放慢腳步、放松心情,就會(huì )看到和孩子互動(dòng)的良機;專(zhuān)注讓孩子玩游戲,就會(huì )看到樂(lè )于互動(dòng)的孩子;帶著(zhù)愉快心情,開(kāi)心和孩子互動(dòng),就會(huì )看到情緒平穩的孩子。家庭其實(shí)真是可以好玩的地方。