問(wèn)：語(yǔ)言訓練要注意那些細節？

　　專(zhuān)家解答

　　由于沒(méi)有任何相關(guān)的具體信息，細節的部分難以確定。畢竟每個(gè)孩子的差異明顯，需求不同，發(fā)展速率不一，所需要注意的自然也不盡相同。

　　這邊和家長(cháng)分享一下我們在給孩子做言語(yǔ)訓練的一些原則吧。首先言語(yǔ)訓練和語(yǔ)言訓練是不同的，言語(yǔ)純粹指口頭上的表達，例如一些發(fā)音器官和肌肉的訓練，語(yǔ)義、語(yǔ)法、語(yǔ)用等，而語(yǔ)言指的是一切可以產(chǎn)生溝通的方式，包括言語(yǔ)，肢體，面部表情等。因此對于特殊孩子，一般都是從言語(yǔ)訓練開(kāi)始做起。我們首先尊重孩子的個(gè)體差異性，根據孩子的現有水平和常模水平之間的差異，結合孩子發(fā)育階段的特點(diǎn)和敏感時(shí)期，來(lái)制定方案。其次，要謹慎處理孩子在訓練過(guò)程中產(chǎn)生的情緒問(wèn)題。情緒很多時(shí)候會(huì )占用認知處理的通道，從而阻斷孩子學(xué)習的效率。還有一點(diǎn)就是，言語(yǔ)和語(yǔ)言的訓練根據不同孩子的情況有不同的時(shí)間跨度，有的孩子三五年就可以相對接近常模水平，有的孩子可能十幾年了依然沒(méi)有主動(dòng)性語(yǔ)言，家長(cháng)需要小心調整自己的心態(tài)。

　　問(wèn)：我家孩子會(huì )說(shuō)很多話(huà)，會(huì )回答我們的問(wèn)題，但很少提問(wèn)，除了想吃什么，想玩什么及生理需求會(huì )主動(dòng)說(shuō)話(huà)，其他時(shí)間都喜歡自言自語(yǔ)和唱歌。如何讓孩子更主動(dòng)點(diǎn)呢？讓孩子懂得分享他看到、聽(tīng)到的。

　　專(zhuān)家解答

　　首先，孩子的主動(dòng)溝通的水平還是不錯的。在存在需求的時(shí)候都能很好的進(jìn)行主動(dòng)溝通，說(shuō)明家長(cháng)在這部分付出了很多的努力，辛苦了。那么這樣的努力很容易遷移到主動(dòng)分享的部分。例如我們可以設定每天固定的時(shí)間或者每周固定的時(shí)間，在孩子最舒適的時(shí)候，什么事情都不在，就家長(cháng)和孩子坐在一起或者躺在一起，甚至一起玩玩具都沒(méi)有關(guān)系，家長(cháng)們主動(dòng)問(wèn)孩子今天做了什么事，有喜歡的部分還是討厭的部分，對某些事情的想法或者感受是什么。

　　對于星孩，形成結構化的環(huán)境、流程和行為是最佳的養成某些習慣的方式。久而久之，孩子就知道在這個(gè)時(shí)間，或者當爸爸/媽媽摟著(zhù)我的時(shí)候，就是我要說(shuō)這些內容的時(shí)候，那么到那時(shí)候就能比較自然進(jìn)行分享了。一般這三類(lèi)問(wèn)題第一類(lèi)最容易回答，個(gè)人推測這位家長(cháng)的孩子應該可以回答部分的第二類(lèi)問(wèn)題，至于第三類(lèi)可能孩子都沒(méi)有任何概念這個(gè)問(wèn)題是什么意思。這種情況也不要著(zhù)急或者沮喪，耐心的引導孩子，或者將感受的體驗結合某些孩子經(jīng)歷的事情來(lái)讓孩子體會(huì )，一切需要時(shí)間。對于星孩來(lái)說(shuō)，體驗是最難口語(yǔ)化的部分，也是后期其社會(huì )技能發(fā)展受限的主要原因。早期鼓勵家長(cháng)盡量讓孩子能夠理解并且表達自身感受，對后期的發(fā)展很有幫助哦。

　　問(wèn)：訓練好自閉癥孩子最主要得學(xué)習哪些知識，最好給推薦本書(shū)，謝謝！

　　專(zhuān)家解答

　　目前訓練自閉癥孩子的方法和流派非常多，比較實(shí)用的，也就是目前市面上許多機構采用的行為矯正和訓練的技術(shù)。個(gè)人認為萬(wàn)千心理出版的《行為矯正技術(shù)》屬于能夠較為透徹的了解操作的介紹類(lèi)書(shū)籍。這也是目前一些高校的課程教材，權威性比較強。此外還有國際上比較流行的游戲療法，基于人本、行為和精分的理論結合，個(gè)人比較喜歡《游戲治療101》，CharlesSchaefer在這方面有很強的實(shí)踐經(jīng)驗，整本書(shū)的操作性比較強。此外還有比較新的PRT技術(shù)，目前國內還沒(méi)有任何譯本是屬于不困惑讀者的，相關(guān)書(shū)籍大多都是英文原版，因此也也不做詳細推薦了。

　　問(wèn)：我家孩子八歲了，會(huì )說(shuō)話(huà)，除了多動(dòng)，其他還算好的，注意力不怎么集中

　　專(zhuān)家解答

　　根據家長(cháng)提供的信息，個(gè)人覺(jué)得也許ADHD的可能性更高一些。如果孩子的多動(dòng)和注意力不集中影響了日常學(xué)習和社交生活，建議帶孩子做一下評估確認情況，如果不影響的話(huà)，很多這樣的孩子年紀大了都會(huì )有所改善。

　　問(wèn)：孩子能執行一些簡(jiǎn)單的指令，復雜的就不行，主要還是認知理解跟不上，怎么在這方面提高？

　　專(zhuān)家解答

　　有些孩子對復雜指令理解困難，原因就在“復雜”二字。常見(jiàn)的方法是，復雜的指令我們也將其分解為各種簡(jiǎn)單的指令。例如：寶貝，你能幫媽媽泡個(gè)茶嗎？將這個(gè)指令轉換為寶貝，你能用開(kāi)水沖一下茶葉，然后把沖泡的茶水端給媽媽嗎？孩子完成了任務(wù)的時(shí)候，給予反饋：謝謝寶貝為媽媽泡茶。那么反復幾次，孩子就能對這個(gè)指令的任務(wù)內容明確，下次再讓孩子泡茶，也不必再分解任務(wù)了。當然，如果說(shuō)涉及到抽象內容，那么困難程度更高。一般我們能做的，就是將抽象的指令和具體情境結合起來(lái)，這樣能夠強化孩子具體的應用，或者使用視頻來(lái)作為榜樣。例如：寶貝，你可以安慰一下媽媽嗎？然后將“安慰”這個(gè)比較抽象的動(dòng)詞具體到情境中，家庭成員可以擔任榜樣展示給孩子看，什么行為可以稱(chēng)為“安慰”。請記住，孩子認知理解比較弱的時(shí)候，基礎策略只有1分解任務(wù)2結合具體情境。希望家長(cháng)對孩子的教育順利！

　　問(wèn)：我兒子兩歲半，不會(huì )說(shuō)話(huà)，聽(tīng)不懂指令，老是漫無(wú)目的的跑，高興激動(dòng)時(shí)四肢手舞足蹈，有什么藥物能讓他不在亂跑呢？

　　專(zhuān)家解答

　　一般我們在確定孩子的行為是否是不良行為時(shí)，使用的判斷標準是：這樣的行為是否會(huì )持續性影響到孩子或者他人的日常學(xué)習和社交？家長(cháng)提到的孩子漫無(wú)目的的跑，那么1我們無(wú)法確認這樣的行為是否帶來(lái)了不良影響2我們無(wú)從得知孩子漫無(wú)目的的跑是因為什么3孩子的其他健康情況和藥物史、家族史不明確4作為專(zhuān)業(yè)的教育方案制定者和心理咨詢(xún)師，個(gè)人是沒(méi)有處方權的。

　　初步推測孩子總是在跑，應該是處在持續性的神經(jīng)興奮狀態(tài)，至于是什么激發(fā)了其神經(jīng)活性，需要專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行確認，才能有的放矢。需不需要藥物介入，也得由專(zhuān)業(yè)人員來(lái)確認。希望家長(cháng)可以放平心態(tài)，藥物不能解決孩子的所有問(wèn)題，而孩子服藥，也不能解決家長(cháng)內心的疲倦、無(wú)措與煩躁。

　　問(wèn)：寶寶五歲半了任然沒(méi)有語(yǔ)言，會(huì )發(fā)的音也不多。感覺(jué)都沒(méi)有他感興趣的東西，注意力特別不集中，不知道該如何訓練他的發(fā)音？

　　專(zhuān)家解答

　　五歲半的孩子，基本上口唇舌的肌肉已經(jīng)具有語(yǔ)言的技能水平，因此要讓孩子從字詞開(kāi)始習慣使用言語(yǔ)。

　　建議在實(shí)際情景中反復強調希望孩子發(fā)音的字或者詞，直到孩子出現相似嘴型或者音節時(shí)給予獎勵/鼓勵，到最終孩子能清晰發(fā)音，給予積極反應。也可以嘗試使用圖片交換溝通系統，圖片上有各種事物、情緒等的圖形，把這種溝通方式引入孩子生活，讓他習慣使用了之后，再在孩子出示相應卡片溝通時(shí)附加語(yǔ)音的榜樣刺激，慢慢過(guò)渡到純語(yǔ)言的使用。如果孩子注意力特別不集中，那么每次溝通、訓練的時(shí)間分散到日常各種場(chǎng)景中見(jiàn)縫插針的進(jìn)行。這也是目前美國新興的PRT技術(shù)的一個(gè)重要理念。

　　當然，如果家庭覺(jué)得很難操作，請及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)機構的幫助，畢竟有的時(shí)候，他們能提供一些重要的幫助。加油！