自閉癥,又叫作孤獨癥。有人認為此二者還是有所區別的,但這種區別或者說(shuō)是界限并不容易講得清楚。單就自閉癥本身,這個(gè)名詞就是個(gè)含糊的字眼,所以,想把它與其他的字眼做清楚的區別顯然是有難度的。自閉癥被歸類(lèi)為一種由于神經(jīng)系統失調導致的發(fā)育障礙,其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。
自閉癥的特征
我們很容易地觀(guān)察到自閉癥患者與他人的不同,實(shí)際上,我們自己就可以對自閉癥的癥狀進(jìn)行一個(gè)很好的描述,但人們更傾向于去尋找專(zhuān)家,因為專(zhuān)家總結得比他們詳細和專(zhuān)業(yè)。他們去找專(zhuān)家,大多懷著(zhù)專(zhuān)家來(lái)救治自閉癥患者的期望,而實(shí)際上,目前的綜合性醫院的兒???,包括地方兒童醫院、婦幼保健醫院等醫院的醫生所能做的充其量是專(zhuān)家再開(kāi)幾樣標明“謹遵醫囑”的藥。而這些綜合性醫院的醫生也知道,這些藥不會(huì )起本質(zhì)的作用(他們根本就不知道病因是什么,又怎么知道這些藥會(huì )起什么效果?),只能改善患兒的一些陽(yáng)性癥狀,特別是對情緒的改善,便于家長(cháng)對孩子的管理。
自閉癥的特征有如下幾點(diǎn),以便家長(cháng)了解或對照:
1、社交發(fā)展方面:
對外界事物不感興趣,不大察覺(jué)別人的存在;與人缺乏目光接觸,未能主動(dòng)與人交往,分享或參與活動(dòng);在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;想象力較弱,極少通過(guò)玩具進(jìn)行象征性的游戲活動(dòng)。
2、溝通方面:
語(yǔ)言發(fā)展遲緩和有障礙,說(shuō)話(huà)內容,速度,及音調異常;對語(yǔ)言理解和非語(yǔ)言溝通有不同程度的困難;可能欠缺口語(yǔ)溝通的能力。
3、行為方面:
在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習慣和常規,并且不斷重復一些動(dòng)作;興趣狹窄,會(huì )極度專(zhuān)著(zhù)于某些物件,或對物件的某些部分或某些特定形狀的物體特別感興趣。
此外,患有自閉癥的兒童也有可能有下列相關(guān)的特征:
(1)感知模式:
對某些聲音,顏色,食物或光線(xiàn)會(huì )產(chǎn)生焦躁不安或強烈的反應;對冷,熱,痛楚的反應很弱,所以對危險行為缺乏警覺(jué)及適當的反應;會(huì )不斷轉動(dòng)身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中。
(2)發(fā)展方面:
大約有百分之三十的智力發(fā)展正常,百分之七十智能發(fā)展遲緩或者智商會(huì )在七十或以下;在各方面能力的發(fā)展不平均,而且發(fā)展過(guò)程和一般兒童有差別。
(3)情緒及行為方面:
由于溝通上有困難,加上未能適應轉變,所以比較容易受情緒或環(huán)境因素刺激,表現沖動(dòng)或有傷害性的行為。
(4)生活習慣:
會(huì )抗拒某種味道,顏色或未曾吃過(guò)的食物,因而形成嚴重的偏食行為;會(huì )有難以入睡的情況。
(5)強項和興趣:
部分患者可能會(huì )有異常的記憶力;在個(gè)人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現。
(6)社交方面:
甚少與別人有目光接觸,也不會(huì )注意別人的表情和情緒變化,更難從別人的言語(yǔ),行為推斷別人的想法,意愿和意圖或理解別人的感受。
有時(shí)候會(huì )有不恰當的情感表現和社交行為,例如在別人不開(kāi)心時(shí)大笑,在某些場(chǎng)合說(shuō)些不恰當的話(huà),或未能與人分享快樂(lè )。
其主要的癥狀表現在:
1.社會(huì )交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。
2.語(yǔ)言交流障礙語(yǔ)言發(fā)育落后,或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現語(yǔ)言倒退,或語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì)。
3.智力異常70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
4.重復刻板行為。
5.感覺(jué)異常表現為痛覺(jué)遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。
6.其他常見(jiàn)行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類(lèi)行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。