孤獨癥兒童的病因和發(fā)病機理
摘要：兒童行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān)。有研究資料，認為中樞神經(jīng)系統5－羥色胺和（或）多巴胺活性下降。伴有下丘腦功能障礙則可產(chǎn)生孤獨癥。
孤獨癥的病因尚未明白，近年來(lái)的研究，認為可能與多種因素有關(guān)，主要有以下幾個(gè)方面：
遺傳因素：有研究顯示，遺傳因素是易患本癥的素質(zhì)。單卵雙生兒孤獨癥的一致性為90%以上，雙卵一致性為24%。本癥患兒的同胞患孤獨癥較正常人高3～4倍，提示本癥與遺傳因素相關(guān)，但具體的遺傳方式尚不明了。
腦器質(zhì)性因素：本癥患兒有圍生期損害史、腦電圖異常、
神經(jīng)系統軟體征以及癲癇發(fā)作較多見(jiàn)，少數病例CT頭顱掃描提示腦室擴大；磁共振影像檢查見(jiàn)部分患兒小腦蚓部
發(fā)育不全，故認為本癥與中樞神經(jīng)系統異常所致功能障礙有關(guān)。
神經(jīng)生化因素：兒童行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān)。有研究資料，認為中樞神經(jīng)系統5－羥色胺和（或）多巴胺活性下降。伴有下丘腦功能障礙則可產(chǎn)生孤獨癥。也有認為本癥表現孤獨、與別人建立不起感情等癥狀是因腦內啡呔類(lèi)物質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)作用異常所致。
認知缺陷因素：有人提出了認知功能與社會(huì )功能相關(guān)的學(xué)說(shuō)，認為心理認知缺陷損害了孤獨癥患兒對他人
精神狀態(tài)的理解能力，導致社會(huì )交往能力的缺乏，甚至對待人就像對待無(wú)生命的物體，常錯誤理解別人有意識的行為。
多種病因：許多研究表明、孤獨癥常與某些疾病同時(shí)存在，如脆性X綜合征、結節性硬化、肌營(yíng)養不良、先天性風(fēng)疹、苯丙酮尿癥以及瞟呤代謝病等，故認為孤獨癥是一個(gè)多種病因的神經(jīng)綜合征。
由此可見(jiàn)，許多學(xué)者從不同的角度探討孤獨癥的原因，也有少數做到某些生物學(xué)基礎，但導致孤獨癥病因的性質(zhì)，目前還不大清楚，有待研究闡明。
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