如果你是老師或是家長(cháng)，觀(guān)察到小朋友在溝通、社會(huì )互動(dòng)方面或是行為方面有疑似自閉癥的特征，這時(shí)候你可以：

　　學(xué)齡前，可以帶小朋友到醫院做檢查。例如：兒童心智科。

　　入學(xué)后，可以轉介到各縣市教育局的特殊教育學(xué)生鑒定及就學(xué)輔導委員會(huì )(簡(jiǎn)稱(chēng)鑒輔會(huì ))作相關(guān)的鑒定。

　　鑒定基準

　　所謂‘鑒定基準’是指為某一名稱(chēng)，如‘智能障礙’所訂出的標準。依據民國91年公布之‘身心障礙及資賦優(yōu)異鑒定標準’，中規定：‘自閉癥’系指因神經(jīng)心理功能異常而顯現出溝通、社會(huì )互動(dòng)、行為及興趣表現上有嚴重問(wèn)題，造成在學(xué)習上及生活適應上有顯著(zhù)困難者，并不是因為父母教養態(tài)度、方式不當或人格問(wèn)題所直接引起。此外，自閉兒的鑒定需同時(shí)具備下述三個(gè)核心障礙，其鑒定基準如下：

　　1、顯著(zhù)口語(yǔ)、非口語(yǔ)之溝通困難者;至少具有下列一項行為特征：

　　o完全沒(méi)有口語(yǔ)或口語(yǔ)發(fā)展遲緩

　　o有語(yǔ)言能力者，在開(kāi)始或持續對話(huà)的能力上有顯著(zhù)的缺陷

　　o使用刻板的、重覆的語(yǔ)言或隱喻式的語(yǔ)言

　　o缺乏符合其發(fā)展年齡的富變化的、自發(fā)的假裝性游戲或社會(huì )性模仿游戲

　　2、顯著(zhù)社會(huì )互動(dòng)困難者;至少具有下列一項行為特征：

　　o非口語(yǔ)行為，如視線(xiàn)接觸、面部表情、身體姿勢等方面，在使用上有顯著(zhù)的障礙

　　o無(wú)法和同儕發(fā)展出符合其年齡的友伴關(guān)系

　　o缺乏主動(dòng)和其他人分享喜悅、興趣，不太會(huì )主動(dòng)拿自己感興趣的東西給別人看

　　3、表現固定而有限之行為模式及興趣者，至少具有下列一項行為特征：

　　o在興趣方面，有一種或一種以上的刻板型式，強度和焦點(diǎn)不同于一般人

　　o對于特別的、非功能的常規或儀式有異常的堅持

　　o有刻板而重覆的動(dòng)作，例如晃動(dòng)手指、拍手或擺動(dòng)身體

　　o經(jīng)常沉迷于東西的某一部份，表現固定而有限的行為模式及興趣

　　自閉癥的鑒定流程

　　醫療體系在自閉兒鑒定的實(shí)施中沒(méi)有一致的流程與規范，但是教育體系由學(xué)校內輔導室負責統整特殊兒童的發(fā)現、篩選，以及各縣市政府‘特殊學(xué)生鑒定、安置及就學(xué)輔導委員會(huì )’(簡(jiǎn)稱(chēng)鑒輔會(huì ))統籌整體鑒定、安置等相關(guān)事項，因此，鑒定流程包括發(fā)現、篩選及鑒定三階段：

　　‘發(fā)現階段’中，由于自閉兒的癥狀常于嬰幼兒期就出現，最晚也在三歲以前出現。父母或其他主要照顧者透過(guò)平時(shí)互動(dòng)與觀(guān)察，由孩子與同儕比較中發(fā)現口語(yǔ)或非口語(yǔ)溝通的遲緩、視線(xiàn)接觸少、情感理解與表達、行為模式及興趣缺乏變化等現象，則可到教學(xué)醫院接受鑒定，或年齡三歲以上時(shí)，向學(xué)校鑒定小組提出鑒定的申請。

　　‘篩選階段’主要在過(guò)濾疑似自閉兒的個(gè)案，以便進(jìn)行進(jìn)一步的鑒定工作?？捎舍t生或學(xué)校鑒定小組實(shí)施簡(jiǎn)易的篩選工作，如‘克氏行為量表’、‘自閉癥兒童篩選量表’等工具篩選出疑似個(gè)案，而后進(jìn)一步到醫院接受鑒定、或透過(guò)學(xué)校向縣市鑒輔會(huì )提出申請。

　　‘鑒定階段’中，已鑒定或領(lǐng)有自閉癥手冊的孩子不需再接受鑒定，而是評估能力現況;未鑒定或領(lǐng)有非自閉癥手冊而有疑義的孩子，鑒輔會(huì )應安排適當的心理評量教師進(jìn)行評量或安排至適當的醫院鑒定，以確認是否為自閉兒。