近日,英國一位狠心的母親被判處七年半監禁。
事情是這樣的:這位來(lái)自倫敦南部克洛伊頓的大媽為了詐取醫療補助,讓子女裝病接受長(cháng)達十年時(shí)間的手術(shù),在孩子能夠正常進(jìn)食的情況下做插管喂食手術(shù),還給兒子服用治療哮喘的類(lèi)固醇藥物并鼓勵其表現出自閉癥的癥狀。
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自閉癥不是你想裝就能裝
據保守估計,中國有超過(guò)百萬(wàn)兒童患有自閉癥,自閉癥已然成為我國精神障礙之首。自閉癥初發(fā)年齡通常在30個(gè)月以?xún)?,發(fā)生率是6%,男女發(fā)病比例4:1。
目前,中國診斷自閉癥的標準,多參考國際和美國的版本。
在世界范圍內,在很長(cháng)一段時(shí)間里,只有重度、典型的才被認為是自閉癥。但如今,隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及自閉癥發(fā)病率的上升,各界對早期發(fā)現自閉癥的重要性已經(jīng)有了共識“早發(fā)現、早干預”已經(jīng)成為當今社會(huì )關(guān)于自閉癥的共同命題。美國兒科學(xué)會(huì )也已發(fā)布自閉癥早期篩查指南,要求初級兒童保健醫生在九月齡對全部嬰兒進(jìn)行自閉癥篩查。
自閉癥的診斷標準如下:
一、大部分自閉癥患兒都會(huì )出現以下社交障礙:
1、社交情感互動(dòng)缺失。例如,社交接洽的異常;正常來(lái)回談話(huà)的失??;興趣、情感或感情分享的減少;社交啟動(dòng)或社會(huì )交往反應的失敗。
2、用于社交的非言語(yǔ)溝通的缺失。例如,言語(yǔ)及非言語(yǔ)溝通整合差;眼神接觸及肢體語(yǔ)言異?;蚶斫饧笆褂檬謩莸娜笔?;面部表情及非言語(yǔ)溝通的總的缺失。
3、發(fā)展、維持及理解關(guān)系的缺失,例如,調節行為以適合各種社交場(chǎng)合有困難;分享想象力游戲或交友有困難;缺乏對同輩的興趣。
二、對于限制的、重復的行為,大多數自閉癥孩子至少出現2項:
1、刻板或重復的肌肉運動(dòng)、物體使用或言語(yǔ)(例如簡(jiǎn)單的肌肉刻板運動(dòng)、排列玩具或輕彈物體,鸚鵡學(xué)舌、怪異的短語(yǔ))。
2、堅持相同性、固執地依附于日常慣例、或言語(yǔ)與非言語(yǔ)行為的儀式化模式(例如微小的改變特別痛苦、過(guò)渡困難、固執的思維模式、問(wèn)好儀式、需要每天走相同的路吃相同的食物)。
3、高度限制性的,過(guò)分迷戀的興趣,在強度或關(guān)注上異常(例如嚴重的依附或全神貫注于非尋常的物體,過(guò)度的局限或固執的興趣)。
4、對感覺(jué)輸入呈現高或低的反應性,或在環(huán)境的感覺(jué)方面有非尋常的興趣(例如明顯的對疼痛/溫度的不在乎,對具體聲音或質(zhì)感呈現不良反應,過(guò)度的嗅或接觸物體,對光線(xiàn)或運動(dòng)的視覺(jué)癡迷)。
三、自閉癥輕度程度目前常采用智力測驗的方式來(lái)判定,但是重度以上自閉癥患者采用智力測驗方法往往有困難,因此必要時(shí)應根據診斷需要選擇,如CT診斷、腦血管造影、腦電圖、染色體分析等實(shí)驗室檢查項目來(lái)輔助診斷自閉癥。