福建一對小兄妹母親離家出走、父親外出謀生，自小便跟患有疾呆的奶奶一起生活。為防止孩子亂跑走丟，奶奶長(cháng)期將兩人綁著(zhù)關(guān)在屋內，以致兄妹倆至今都無(wú)法說(shuō)話(huà)，成為“失語(yǔ)者”。

　　自閉癥

　　自閉癥是兒童廣泛的發(fā)育障礙性疾病，就是說(shuō)它會(huì )涉及到孩子發(fā)育的很多方面，它主要的表現是三大塊：社會(huì )交往障礙、言語(yǔ)和非言語(yǔ)的交流障礙、狹隘的興趣和重復刻板性的行為。一個(gè)人只要有了這三個(gè)主要表現，我們就診斷他為自閉癥。

　　自閉癥是先天性還是后天性？何時(shí)能夠發(fā)現？

　　自閉癥是兒童發(fā)育障礙性疾病，至少大多數病例是與生俱來(lái)的，是先天性的，并不是后天教養上面的。

　　過(guò)去我們總說(shuō)孩子是三歲內（可以）確診患病，但是現在我們已經(jīng)有能力在三歲之下、兩歲之下甚至是一歲之下就可以診斷，過(guò)去認為一歲的沒(méi)辦法診斷出來(lái)，但現在我們診斷的病例已經(jīng)有一歲以下的了，但是半歲以下很難診斷出來(lái)，因為半歲的孩子我們對他的要求不高，吃得好睡得好就可以，言語(yǔ)交流方面的障礙暫時(shí)還看不出來(lái)。

　　早期如何發(fā)現自閉癥兒童？

　　一般敏感一些的家長(cháng)，在孩子一歲到兩歲間感覺(jué)到這個(gè)孩子不太同于常人，比如說(shuō)眼睛不怎么看人，叫他不怎么應。正常的嬰幼兒會(huì )指東西，媽媽抱著(zhù)他上街說(shuō)“寶寶你看氣球”，他的眼睛會(huì )隨著(zhù)手指的方向去看，拍拍手他也會(huì )跟著(zhù)模仿，我們說(shuō)媽媽在哪里爸爸在哪里，他會(huì )用眼睛告訴我們。這是早期的交流，正常的孩子會(huì )有，但是自閉癥的孩子通常都有所欠缺，或者是完全沒(méi)有。

　　一到三歲期間，至少有一半以上的家長(cháng)會(huì )忽略，三歲的時(shí)候，我們可以看到語(yǔ)言和社會(huì )交往的落后，但是一歲多的孩子并不是很明顯，到了兩歲或者三歲就明顯，如果不加干預，四歲或者五歲就更嚴重了。家長(cháng)這時(shí)候再去找醫生，已經(jīng)把最佳時(shí)間耽誤了。三歲到五歲之間，可以把三大癥狀表現得很完整。這就是自閉癥的表現。

　　自閉癥最佳的治療時(shí)間是什么時(shí)候？

　　越小越好，如果我們能在出生第一天就能發(fā)現那就好了，但是看起來(lái)還要等待科學(xué)的進(jìn)步，目前認為黃金治療時(shí)間是3歲以下干預，6歲以上再干預，就有些困難了。

　　自閉癥能否治愈？是否可以結婚生子？

　　自閉癥孩子通過(guò)訓練治療是可以改善的，改善到可以像正常人一樣獨立地生活在社會(huì )上，長(cháng)大以后一樣結婚生子。哪怕他無(wú)法完全像正常人一樣，但他可以具有獨立生活工作學(xué)習的能力，比如說(shuō)我們三人，我有點(diǎn)自閉，你們叫我我不理你，但是我一樣的工作掙錢(qián)，結婚生子，這個(gè)世界上的七十億人口人人都有毛病。

　　輕度的自閉癥孩子在訓練之后是可以擁有獨立生活學(xué)習工作的能力的，重度的孩子也可以得到顯著(zhù)改善，甚至會(huì )改善得非常好。我們不能輕易下結論說(shuō)，重度沒(méi)希望，中度好好努力，輕度沒(méi)問(wèn)題。這個(gè)話(huà)說(shuō)不出來(lái)。一個(gè)孩子六歲了，你也不能就說(shuō)孩子沒(méi)有希望了。

　　給自閉癥患者家長(cháng)的建議

　　三個(gè)原則：

　　第一，理解、容忍、接納、尊重。他們就是客觀(guān)存在，他的問(wèn)題不是想改就能改得了，可能會(huì )罵他打他講道理獎勵，都不見(jiàn)效，他還是依然固我。

　　第二，對于重大問(wèn)題行為矯正他。對公共秩序造成嚴重影響的，對自己和他人的身體造成傷害的行為需要改變。改變的方法絕對不能用打罵，也通常不用說(shuō)教的方法，而是一系列已經(jīng)成形的辦法，情景演練、角色扮演，社交故事還有一些潛移默化的方法。其實(shí)做到了第一點(diǎn)，第二點(diǎn)會(huì )明顯減少。

　　第三，發(fā)現、培養和轉化他的特殊興趣和能力。

　　堅持這三大原則，把這些原則貼在墻上，任何時(shí)候孩子出現問(wèn)題，就參照這三個(gè)原則。