其實(shí)對于自閉癥這種疾病來(lái)說(shuō),首先對于我們應該了解的就是疾病的發(fā)病性質(zhì),但是隨著(zhù)我們對自閉癥疾病認識的增加,患者的疾病痛苦不僅僅是體現在個(gè)人身體之上,患者的家屬也會(huì )存在自閉癥帶來(lái)的一定痛苦。
孤獨癥(autism),又稱(chēng)自閉癥或孤獨性障礙(autisticdisorder)等,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasivedevelopmentaldisorder,PDD)的代表性疾病?!禗SM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨性障礙與Asperger綜合征較為常見(jiàn)。孤獨癥的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2~5/萬(wàn)人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴重。
臨床上首次描述孤獨癥是在20世紀40年代。1943年,美國醫生Kanner報道了11例患者,并命名為“早期嬰兒孤獨癥”(earlyinfantileautism)。他當時(shí)描述這個(gè)類(lèi)群的患者特征如下:嚴重缺乏與他人的情感接觸;怪異的、重復性的儀式性行為;緘默或語(yǔ)言顯著(zhù)異常;高水平的視覺(jué)——空間技巧或機械記憶能力與在其他方面學(xué)習困難形成對比;聰明、機敏且具有吸引力的外貌表現。最初,Kanner報道的這類(lèi)患者被認為是兒童精神分裂癥的一個(gè)亞型而未受重視。在20世紀40~60年代,又有數人描述了與Kanner報道相似的病例,并冠以各種各樣的名稱(chēng)。當時(shí)的國際及美國精神病分類(lèi)與診斷標準將這類(lèi)患者歸入“兒童分裂樣反應”類(lèi)別中。對于孤獨癥的病因學(xué),當時(shí)普遍認為是父母養育方式不當造成了孤獨癥的發(fā)生。Kanner將孤獨癥患兒的父母描述成一群高學(xué)歷的、事業(yè)心很強但又冷漠無(wú)情的人,這一觀(guān)點(diǎn)在當時(shí)似乎很少有異議。
對于自閉癥這種疾病來(lái)說(shuō)發(fā)病也具有一定的特殊性,那就是在發(fā)達國家這種疾病的發(fā)病率還是比較高的,我們應該及時(shí)的考慮到自閉癥發(fā)病率高的因素有什么,但是隨著(zhù)我們對自閉癥疾病認識的增加,還應該總結了臨床治療經(jīng)驗。