患有孤獨癥(自閉)的孩子就像躲在蠶繭里的蠶寶寶,什么時(shí)候才能“飛”出來(lái),自由、暢快地與家人朋友溝通呢?誰(shuí)也不知道。爸爸媽媽因此非常焦急,到底該怎么辦?
你可以采取的態(tài)度和做法:
帶孩子上正規醫院接受治療,進(jìn)行早期的干預訓練。
全家參與,積極治療,提升信心和技能。
強調實(shí)用技能(特別是基本生活技能)的培養和訓練。
有關(guān)孤獨癥的研究和治療,目前已不再停留于某種單一的模式。實(shí)踐證明,只有多學(xué)科、多種治療方法相結合,再加上家長(cháng)、醫生、指導教師等多方人員的配合,才能使治療更有成效。
在臨床,常用的治療藥物主要有兩種:利醅酮(幫助管理發(fā)脾氣、攻擊、自傷和刻板行為)和哌甲酯(治療注意力不集中、沖動(dòng)和多動(dòng)行為)。需要特別指出的是:這些藥物僅僅被用于控制某些癥狀。想要真正幫助孩子“破繭而出”,還得進(jìn)行相關(guān)訓練。
“破繭訓練法”:
1。結構化教學(xué)法(TEACCH,根據孩子的學(xué)習特點(diǎn),有系統、有組織地引導孩子,按照設計好的結構學(xué)習。
特點(diǎn):注重特殊環(huán)境的布置,運用視覺(jué)提示、訓練程序表等開(kāi)展訓練。
目標:全方位地幫助孩子學(xué)習生活自理的能力及社交方面的技能。
操作實(shí)例:學(xué)剪紙
指導孩子學(xué)手工有特定的程序。如:今天的目標是剪出3段彩紙,媽媽事先可以把所需的材料有序安排:彩紙、剪刀放在桌上的一個(gè)大托盤(pán)里,彩紙放在一個(gè)小盤(pán)子上,置于大托盤(pán)的左手;剪刀放在另—個(gè)小盤(pán)上,置于大托盤(pán)的左手;盤(pán)子右側放一個(gè)空盒子作“完成盒”,用來(lái)盛剪下的彩紙。這樣有條理的安排,孩子可以清楚地看見(jiàn)紙和剪刀,并且知道剪完后要放在空盒里。
當孩子做完手工之后,引導他將剪刀和剩下彩紙放回原處。
2。分解式操作教學(xué)(DTT,一種十分具體有效的訓練技術(shù),從屬于應用行為分析法(ABA)。
特點(diǎn):這種訓練方式將每一項要教給孩子的技能分成許多小的步驟,然后一步一步地練習,反復強化。
目標:幫助孩子掌握各項生活和學(xué)習技能,比如:洗手、刷牙等。
操作實(shí)例:洗手
如果要教孩子學(xué)習洗手,可以將“洗手”分成多個(gè)步驟:打開(kāi)水龍頭,搓手,抹肥皂,再搓手,關(guān)水,把手擦干……當孩子學(xué)會(huì )“打開(kāi)水龍頭”之后,再學(xué)“搓手”……
學(xué)習的過(guò)程中,需要不斷“輔助”和“強化”,讓孩子作出正確的反應。
3。人際關(guān)系發(fā)展法(RDI,由美國的古斯坦博士發(fā)展而來(lái),主要是強調基本技能的訓練,如社會(huì )交往、行為控制、對話(huà)交流等。
特點(diǎn):讓每一位參與者感受到樂(lè )趣。
目的:幫助孩子發(fā)展與人交往的技能。
操作實(shí)例:寶貝,看過(guò)來(lái)
關(guān)注,是交往的基本要素。想要吸引孩子的注意,爸媽可以扮鬼臉、弄出怪響吸引他的視線(xiàn),初期可以輕輕搬他的頭,但不要強迫他看你,也不能不斷地去搬他的頭,因為強制性的行為會(huì )使他產(chǎn)生逆反心理。
4。地板時(shí)光(FloorTime,以孩子為核心的游戲訓練法,鼓勵孩子進(jìn)行更多的互動(dòng)。
特點(diǎn):更加強調孩子情緒、情感的發(fā)展,而非刻意地進(jìn)行語(yǔ)言和動(dòng)作訓練。
目的:通過(guò)成人與孩子之間的游戲來(lái)增強互動(dòng)。
操作實(shí)例:聽(tīng)聽(tīng)看看
和孩子一起玩這種面對面的游戲,引導者一邊笑一邊夸贊孩子漂亮的嘴唇、閃亮的眼睛、翹翹的鼻子等。在說(shuō)的同時(shí),要慢慢地左右移動(dòng)自己的臉,以吸引孩子的注意力,哪怕是幾秒鐘的時(shí)間。
提示:可以把孩子抱在自己懷里或是放在童車(chē)里,也可以由別人抱著(zhù)來(lái)進(jìn)行這個(gè)活動(dòng)。
除以上訓練方法外,還有應用感覺(jué)統合訓練、聽(tīng)覺(jué)統合訓練等治療兒童孤獨癥的案例,但其治療的有效性有待確認。
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