兒童孤獨癥又被稱(chēng)為兒童自閉癥,現又統稱(chēng)為孤獨性障礙,是心理基本功能缺失問(wèn)題,患者不能將記憶中的數據和目前發(fā)生的事情整合,不知道如何在時(shí)間和空間方面有條理地組織和表現自己.該病多數始于嬰幼兒期,通常在3歲以前就出現發(fā)育異常和受損,國內常用的診斷標準是DSM2Ⅲ診斷標準(1995年),男孩發(fā)病顯著(zhù)高于女孩,現從以下幾個(gè)方面探討孤獨癥.

　　1孤獨癥的成因

　　成因說(shuō)法之一：孤獨癥兒童是由于先天的生物因素使得他們心理界線(xiàn)很脆弱,他們出生時(shí)期便脆弱,敏感而容易受到傷害,這是孤獨癥發(fā)生的素質(zhì)性因素,也即內因;后天的成長(cháng)環(huán)境缺乏支持與鼓勵,極大地損害了兒童的正常心理成長(cháng),由此促成了孤獨癥的發(fā)生,這是孤獨癥發(fā)生的誘發(fā)性因素,也即外因.兩者相互作用的結果最終促成了孤獨癥的發(fā)生.

　　成因說(shuō)法之二：孤獨癥兒童的發(fā)生與腦部生理結構或神經(jīng)系統有關(guān);與遺傳因素,器質(zhì)性因素以及環(huán)境因素亦有關(guān).

　　成因說(shuō)法之三：美國學(xué)者最新研究發(fā)現孤獨癥兒童可能存在金屬元素吸收障礙和排泄障礙.如鋅,鐵和銅等大腦發(fā)育所必需的元素吸收障礙而導致其在體內缺乏;汞排泄障礙,導致汞在大腦中的蓄積,從而產(chǎn)生孤獨癥癥狀.

　　總之,迄今為止,醫學(xué)界仍未能闡明兒童孤獨癥的病因和發(fā)病機制,而把它看成是多種生物學(xué)因素引起的廣泛性發(fā)育障礙所致的異常行為綜合征.兒童孤獨癥可能是由于遺傳因素,懷孕或其它原因導致大腦某部分受到損害而引起發(fā)病.

　　2臨床表現

　　孤獨癥的基本臨床特征為"Kanner"三聯(lián)征,即社會(huì )交往障礙,言語(yǔ)發(fā)育障礙,興趣范圍狹窄和刻板,僵硬的行為方式,是一種普遍性發(fā)育障礙.

　　3孤獨癥的干預對策

　　孤獨癥兒童的干預措施主要采用感知和運動(dòng)訓練,它是疾病治療的起始環(huán)節,和人類(lèi)的各方面發(fā)展有關(guān).將感知運動(dòng)的訓練有機地整合到孩子的個(gè)別化教育方案中,強化孤獨癥孩子的粗大運動(dòng)技能和精細運動(dòng)技能的鍛煉會(huì )取得效果.

　　4干預措施的具體方面兒童一旦被確診為孤獨癥就應該及早進(jìn)行訓練.孤獨癥的訓練是長(cháng)期的,很多訓練機構不收3歲以下的兒童,所以家庭是早期訓練的最佳場(chǎng)所.

　　4.1長(cháng)期訓練的思想父母工作無(wú)論多累,多忙,必需用恒心,愛(ài)心和耐心去積極面對,并且與醫生常保持聯(lián)系.

　　4.2心理治療心理安撫為主,一般孤獨癥兒童對周?chē)氖挛镙^敏感,因此對待他們,母親要做出特殊的努力去同他們交流,使他們具有和正常兒童一樣的經(jīng)歷.以期使兒童慢慢對人們的親近能夠接受,從而開(kāi)始與他人交往.

　　4.3行為訓練孤獨癥兒童的行為訓練可改善其對社會(huì )的適應能力,幫助患兒自立,可以從注意力,動(dòng)作的模仿,表情動(dòng)作和姿勢語(yǔ)言等幾方面入手.

　　4.4言語(yǔ)訓練語(yǔ)言障礙將影響患兒的社會(huì )適應能力,因此進(jìn)行言語(yǔ)訓練非常重要,可以從呼吸運動(dòng),口型單詞,句子,復述,朗讀,文字等幾方面入手.