交流方面的挑戰

　　要進(jìn)行成功的交流互動(dòng)，需要孩子對快速變化的多感觀(guān)信息、語(yǔ)言和其他社會(huì )性情感信息進(jìn)行快速關(guān)注和理解。交流過(guò)程中所需要的靈活性對自閉兒提出了很大的挑戰。自閉兒發(fā)起交流的原因、交流的形式和他們選擇的話(huà)題范圍，都是存在一些差別的。這些孩子在交流方面的特點(diǎn)一般是采用常規化的方式。他們的交流模式似乎是在他們感知到的混亂中，建立一種有意義的交互行為的方法。

　　1、交流的發(fā)起

　　自閉兒通常需要具體的暗示，才能記得該說(shuō)什么。沒(méi)有這些有形的提示，他們通常想不到新的內容要說(shuō)。下面的場(chǎng)景說(shuō)明了這一點(diǎn)：

　　Lance每天都笑瞇瞇地來(lái)到學(xué)前班。他站在門(mén)口，老師說(shuō)“早上好，Lance。”他回答說(shuō)“早上好，Anne小姐。”他的老師接著(zhù)就帶他去把東西放到自己的小房間里，然后讓他選玩一項東西。這個(gè)對話(huà)是每天都要進(jìn)行的。一天早晨，當Lance來(lái)到教室的時(shí)候，Anne老師沒(méi)在，他就站在教室門(mén)口等著(zhù)。他逐漸不耐煩起來(lái)，說(shuō)著(zhù)“早上好，Lance；早上好，Lance。說(shuō)‘早上好’，Anne小姐。早上好，Lance。”他站在門(mén)口，搖晃著(zhù)重復這些話(huà)。在他看來(lái)，這是發(fā)起報到這個(gè)常規行為的方式。

　　4歲的Bruce能夠用語(yǔ)言來(lái)表達對食物和玩具的要求，但是從來(lái)不對他的行為作出評述。但是Bruce對一個(gè)同伴的“強化和選擇交流系統”（AAC）感興趣。有一天在吃點(diǎn)心的時(shí)候，Bruce坐在他的同伴旁邊，用語(yǔ)音輸出系統對他的點(diǎn)心做了評述：“很好吃。”Bruce還用這個(gè)系統對另一個(gè)孩子的行為做了評述：“太瘋了，太吵了。”在A(yíng)CC設備上的符號，成了提醒Bruce能夠說(shuō)些什么的工具。

　　6歲的Nina當別人靠她太近的時(shí)候，會(huì )尖叫起來(lái)。大家嘗試了很多干預計劃，試圖讓她把尖叫改成說(shuō)“走開(kāi)。”在真實(shí)情景中，她過(guò)于焦慮于自己無(wú)法組織好使用這個(gè)短語(yǔ)。因為錄像帶非常能夠激發(fā)Nina的行動(dòng)，所以老師決定使用一些錄像片斷，集中了10條關(guān)于家人和同學(xué)在他人靠得太近時(shí)候，說(shuō)“走開(kāi)”的場(chǎng)景。Nina對這個(gè)錄像片很感興趣，看完錄像之后不久，她就能夠在提示下，說(shuō)“走開(kāi)”了。

　　2、模仿語(yǔ)言

　　自閉兒使用模仿語(yǔ)言有很多原因。模仿語(yǔ)言典型反映了基于場(chǎng)景的、整條信息進(jìn)行處理的學(xué)習方式。新想法和新信息的產(chǎn)生是更困難的，因為這是一個(gè)分析的過(guò)程，需要思維和組織的靈活性。很常見(jiàn)的是“即時(shí)模仿”，也就是在聽(tīng)到之后馬上重復出部分或全部話(huà)語(yǔ)。不幸的是很多孩子在沒(méi)有理解的情況下，重復出對方說(shuō)的話(huà)。“延時(shí)模仿”也很常見(jiàn)，也就是在聽(tīng)到之后的一段時(shí)間之后，部分和全部重復出聽(tīng)到的話(huà)。這種情況是和特定的人或者場(chǎng)景相關(guān)的，反映了孩子不太能夠把語(yǔ)言含義和事件聯(lián)系起來(lái)。模仿語(yǔ)言有很多表現形式，下面的是一些例子：

　　6歲的Danny喜歡聽(tīng)故事書(shū)磁帶。他很快能夠記住一本書(shū)，并絲毫不差地重復出來(lái)，包括提示翻頁(yè)的特殊聲音。

　　老師在教4歲的Bobby進(jìn)行情景對話(huà)。下面是Bobby（B）和老師（T）之間的典型對話(huà)：

　　T：Bobby，這是什么顏色？

　　B：這是什么顏色？

　　T：說(shuō)“這是藍色的。”

　　B：這是藍色的。

　　T：好孩子。

　　B：好孩子。

　　T：（拿出另外一項）

　　B：這是什么顏色？

　　T：對，這是什么顏色？

　　B：這是什么顏色？

　　T：Bobby，看，說(shuō)“綠色。”

　　B：說(shuō)綠色。

　　Bobby顯然知道對話(huà)是一個(gè)交流的過(guò)程，但是他不理解相互分享的這些信息是什么意思。

　　大家很難確定5歲的Kim到底是否有意發(fā)起一個(gè)交流過(guò)程。她能說(shuō)完整的句子，但是她說(shuō)話(huà)的目的很難理解。她最喜歡看錄像片，所以她根據一些相似性，把生活中遇到的人和錄像片中的人物聯(lián)系起來(lái)。她第一次看到幼兒園老師的時(shí)候，就說(shuō)“哪兒也比不上家，哪兒也比不上家。”她的老師穿著(zhù)一雙紅鞋子，讓Kim想起了“綠野仙蹤”中Dorothy的紅寶石拖鞋，以及其中的著(zhù)名臺詞。在學(xué)校的一年時(shí)間里，當老師穿上紅鞋子的時(shí)候，她都會(huì )說(shuō)“早上好，Sandy小姐，哪兒也比不上家。”

　　3、相互交談

　　相互交談是一個(gè)復雜的過(guò)程，需要把認知、語(yǔ)言、社會(huì )性認知、情感以及交流能力的各項元素綜合在一起。自閉兒盡他們的最大努力來(lái)融入到和他人的交互中，期間結合他們自己對情景的理解。但是，他們的交流時(shí)常會(huì )成為套路化的對話(huà)：

　　教8歲的James進(jìn)行對話(huà)交流的過(guò)程，對老師來(lái)說(shuō)也是一個(gè)受教育的過(guò)程。當她認為James已經(jīng)學(xué)會(huì )把一個(gè)特定的談話(huà)信息進(jìn)行泛化理解的時(shí)候，她還是要提醒自己注意James的學(xué)習模式。比如，James已經(jīng)通過(guò)游戲練習了很多遍“**在哪里？”這樣的問(wèn)題。有一個(gè)游戲需要他問(wèn)“**在哪里？”，然后他們一起進(jìn)行尋寶游戲，找到這個(gè)東西，然后James會(huì )說(shuō)“我找到了。”有一天，他在找電腦的光盤(pán)，老師問(wèn)他“你要光盤(pán)嗎？它在哪里??？”James在一堆光盤(pán)中找了幾分鐘，說(shuō)：“我找到了。”老師問(wèn)：“它在哪兒??？你找到了嗎？”James回答說(shuō)：“它在哪兒??？”，接著(zhù)，這個(gè)對話(huà)就循環(huán)下去了。James理解很多段“說(shuō)－找－找到”的游戲，但是這些話(huà)的真正含義，對他來(lái)說(shuō)還不好理解。

　　9歲的Shana試圖理解他人的想法。下面一段是她（S）和一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者（V）在教室中的對話(huà)，從中可以看出她試圖去理解他人心思的努力：

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　　S：你之前來(lái)過(guò)這里嗎？

　　V：是的，我在10月份來(lái)過(guò)你們學(xué)校。

　　S：你的頭發(fā)是長(cháng)還是短？

　　V：我的頭發(fā)總是差不多長(cháng)。

　　S：我記得你的頭發(fā)太長(cháng)了一點(diǎn)?，F在我不喜歡它了。

　　V：噢，我倒挺喜歡。

　　S：我說(shuō)的話(huà)，你感覺(jué)怎樣？

　　V：有點(diǎn)不舒服。

　　S：我說(shuō)的話(huà)，你現在感到不高興嗎？

　　V：是的，我有點(diǎn)不高興。我喜歡人家夸我。你記得學(xué)過(guò)如何夸人家嗎？

　　S：使得，下次我會(huì )說(shuō)：“我喜歡你的頭發(fā)。”這樣你就會(huì )高興了。

　　以上簡(jiǎn)單介紹了一下自閉癥的相關(guān)常識，如您確實(shí)患病了，可以考慮到正規醫院，找專(zhuān)治醫生根據您個(gè)人的情況制定具體的治療方案，以便針對性的治療，便于早日康復。