傾向于拒絕變化

　　儀式化的行為主宰了自閉兒的社會(huì )性和交流模式。儀式化行為似乎表達了他們的心理狀態(tài)，或者表達了他們對事物的理解。這些行為可以看作是快樂(lè )、不適、恐懼或者困惑的表現。儀式化行為體現了能力的局限，或者是孩子在令他們困惑的社會(huì )環(huán)境中尋求秩序感的方法。對這些儀式化行為的根源，以及它們和相關(guān)的焦慮異常、強迫性行為異常以及其他神經(jīng)異常之間的關(guān)系，目前的研究還是出于初級階段。

　　自閉癥患者的自述有助于人們去理解這些儀式化行為。比如，據他們描述，儀式化行為是一種強烈的內心驅使，一種愉快的體驗，或者是一種從過(guò)多刺激源的環(huán)境中得到補償的方法。自幼被診斷為自閉癥的Alex解釋說(shuō)：“我有一些對我的舉止有幫助的儀式化行為，也有一些讓我煩惱的儀式化行為。”另外，“因為我沒(méi)有內在的組織體系，所以會(huì )出現儀式化行為”（Michaels，1998）。作為自閉癥患者的Barron描述它的童年經(jīng)歷：“我喜歡重復的事情。每次我去開(kāi)燈的時(shí)候，我總知道燈一定會(huì )亮。當我按下開(kāi)關(guān)的時(shí)候，燈亮了。這給了我美好的安全感，因為它每次都一摸一樣地發(fā)生。”（Barron&Barron,1992,p143）.

　　自閉兒的儀式化行為幾乎是無(wú)法窮舉的，下面是一些例子：

　　3歲的Gary通過(guò)書(shū)本和“我的鼻子上有個(gè)青蛙”這首歌，學(xué)會(huì )了身體各個(gè)部位的名稱(chēng)。Gary喜歡一邊看書(shū)，一邊聽(tīng)歌，然后用手指著(zhù)身體的部位。他也喜歡聽(tīng)著(zhù)歌，依照媽媽操縱的青蛙玩具發(fā)出的指令來(lái)做動(dòng)作。每當青蛙玩具要他指向原先書(shū)本中沒(méi)有提到的身體部位時(shí)，Gary都要尖叫。他已經(jīng)把這個(gè)活動(dòng)泛化到其他道具，但是這首青蛙歌和特定身體部位之間的關(guān)聯(lián)對他來(lái)說(shuō)還是固定不變的。

　　4歲的Matt要求房間里的東西必須在固定的位置上。有一天，Matt的姑媽來(lái)到他家，和他媽媽一起喝茶。Matt的媽媽在茶里摻上牛奶喝，而他姑媽光喝茶。Matt向媽媽要牛奶喝。媽媽給他倒了一杯牛奶，他要把牛奶倒到姑媽的杯子里。媽媽說(shuō)“不要。”Matt開(kāi)始尖叫，指向茶杯，叫道“牛奶”，并且哭起來(lái)。當姑媽把茶杯遞給他之后，他馬上平靜下來(lái)，在她的杯子里倒上牛奶，直到看起來(lái)和他媽媽杯子里茶一樣，然后高興地走開(kāi)了。

　　6歲的Caroline的儀式化行為是非得要堅持每天的常規活動(dòng)內容都是可以預測的。當有事情打斷這個(gè)常規安排的時(shí)候，她就會(huì )非常不安。這些例子包括老師沒(méi)有來(lái)；學(xué)校里沒(méi)有供應周五的常規午餐（比薩）；媽媽從學(xué)校接回家里的路上，轉而去干點(diǎn)別的事情。

　　Michelle從學(xué)步的時(shí)候開(kāi)始，就收集和攜帶紅色的物品。她第一天上幼兒園的時(shí)候，帶了一個(gè)大大的紅袋子，里面有10磅重的紅色物品。而且，她的注意力集中在教室里所有紅色的東西上面。她總是想去拿紅色的東西，無(wú)論這個(gè)東西在哪里，是誰(shuí)的。當不允許她這樣做的時(shí)候，她就尖叫。用了一年的時(shí)間，才讓他接受學(xué)校的規則，也就是只能拿一樣紅色的東西。

　　4歲的Linda的左手上，一直會(huì )拿著(zhù)一個(gè)藍顏色的小玩具，不拿任何其他東西。一開(kāi)始試圖把這個(gè)玩具給她拿掉，但是她就會(huì )顯得很慌亂，不吃不睡。當在她跟前放一個(gè)可愛(ài)的藍色盒子，里面播放著(zhù)輕柔音樂(lè )的時(shí)候，她才能夠把手上的玩具放離一會(huì )兒，并且離開(kāi)的時(shí)間也不斷加長(cháng)。只要她能夠看見(jiàn)這個(gè)藍色的玩具，她就能夠比較安靜。Linda對藍色小玩具的喜愛(ài)，逐漸演變成對可愛(ài)的藍盒子的收集，這些藍盒子里面都有很多漂亮的、不同尋常的藍色物品。

　　Mia的二年級老師在教室離掛了15張彩色的卡片，用具體化的方式來(lái)解釋一些社會(huì )性詞語(yǔ)。比如，“奮斗”的意思是“要努力試三遍，然后才求助”；“變化”的意思是“我不知道接下來(lái)要發(fā)生什么”；“耐心”的意思是“當等待的時(shí)候，要做一做放松的程序。”當問(wèn)Mia哪個(gè)社會(huì )規則卡片最容易做到的時(shí)候，Mia看了好久，回答說(shuō)“是奮斗。”當問(wèn)Mia哪一個(gè)最難做到時(shí)，Mia馬上就說(shuō)“變化，我不喜歡變化。”

　　如患有自閉癥應及時(shí)到正規醫院進(jìn)行治療，此外，還要注意日常的飲食保健，以免影響治療效果。