未知的東西

　　近十年來(lái)，很多科學(xué)文獻都論及了自閉癥的復雜性。但是，任何一個(gè)和自閉兒一起生活、工作的人都會(huì )認識到，這些研究還沒(méi)有抓住這種發(fā)展異常的多樣性。自閉癥的集合是非常寬的，還存在很多未知的東西。很多個(gè)體的表現，都會(huì )讓覺(jué)得已經(jīng)了解了自閉癥的專(zhuān)家們受到挑戰。下面的這些例子，對于自閉癥的探究是非常重要的，那些把畢生精力奉獻給幫助自閉兒的事業(yè)中的人們，可能覺(jué)得下面的例子讓他們?yōu)樽约哼€有很多工作要做而感到有些羞愧。

　　8歲的Bonnie不會(huì )說(shuō)話(huà)，在來(lái)到一所新學(xué)校之前，她一直會(huì )尖叫而且突然發(fā)出怪聲。過(guò)了一段時(shí)間之后，盡管采用了強化的行為干預，她的情況反而加重了。在新環(huán)境里，一個(gè)細心的老師發(fā)現，Bonnie有很多儀式化的肢體行為，抑制了她的正常行為。比如，當地板圖案變化了之后，她會(huì )停留在門(mén)口；跨過(guò)門(mén)檻的時(shí)候，她會(huì )搖晃三次。Bonnie在椅子上坐下或者站起來(lái)的時(shí)候，總是要上下三次。每次大人用肢體接觸的提示，來(lái)打斷她的這個(gè)行為模式時(shí)，她總是要尖叫大喊。允許Bonnie繼續她的這些程式，使她的尖叫現象逐漸地排除了。

　　Marty是一個(gè)不會(huì )說(shuō)話(huà)的4歲孩子，他時(shí)常敲打自己的身體。很多時(shí)候，他的動(dòng)作似乎是痙攣性的，難以控制的。有些天，他又顯得身體有病痛，不吃不睡。比如，他可能安靜地在看錄像帶，但突然尖叫起來(lái)，把身子倒在地板上。神經(jīng)科的檢查沒(méi)有顯示任何問(wèn)題。強化的行為干預在6個(gè)月之后也中止了，因為沒(méi)有什么進(jìn)展，而且拒絕吃飯的現象有所增加。Marty的計劃重點(diǎn)轉移到讓他感到舒服這一點(diǎn)上。他穿戴著(zhù)重重的背心和帽子，戴著(zhù)耳機，吮著(zhù)安撫奶嘴，所有的訓練項目都是無(wú)聲指引的。Marty班上的另外一個(gè)孩子，使用一套很精巧的交流板，每一塊板上都有50多條信息。有一天，Marty在完成一個(gè)項目之后，他拿起一塊交流板，抓住大人的手，自發(fā)地按順序指向三張圖片：“幫忙”、“生氣”、“喝水”。起初認為沒(méi)有任何語(yǔ)言理解能力的Marty，自發(fā)地表達了他的痛苦。打這以后，他的治療小組和家人進(jìn)一步對他進(jìn)行了測試，也進(jìn)一步了解了他，并且發(fā)現了通過(guò)AAC系統來(lái)運用語(yǔ)言的方法。另外，在經(jīng)過(guò)了神經(jīng)科醫生進(jìn)一步的檢查和藥物治療之后，他的負面行為明顯減輕了。

　　8歲的Allysa是一個(gè)會(huì )說(shuō)話(huà)的快樂(lè )的孩子。在一月份經(jīng)過(guò)長(cháng)達一周的鏈鎖狀球菌喉炎治療之后，變得不再說(shuō)話(huà)了。對她的自閉癥沒(méi)有醫學(xué)解釋。嘗試了很多干預手段之后，她也只是笑笑，不說(shuō)話(huà)，而且用書(shū)寫(xiě)的方式來(lái)交流。幾個(gè)月之后，大人為Allysa精心編寫(xiě)了一個(gè)故事，說(shuō)她的嗓子沒(méi)有問(wèn)題，只要吃一片止咳糖就可以說(shuō)話(huà)了。每天早上，Allysa的媽媽都給她吃一片止咳糖，向她一再說(shuō)她的嗓子是沒(méi)問(wèn)題的，要求她說(shuō)說(shuō)話(huà)。Allysa還是笑而不答。6個(gè)月的沉默使得家人和專(zhuān)家們越來(lái)越關(guān)注。最后，在7月11日星期五，Allysa吃下止咳糖，說(shuō)“媽媽?zhuān)昧恕?rdquo;到底是什么魔力使得她開(kāi)口說(shuō)話(huà)呢？經(jīng)過(guò)仔細分析，專(zhuān)家組發(fā)現Allysa是在1月11日星期五停止說(shuō)話(huà)的。那么，為什么她在6月11日不說(shuō)話(huà)呢？因為6月11日不是星期五，Allysa顯然把1月11日星期五，和她的說(shuō)話(huà)方式關(guān)聯(lián)起來(lái)了。

　　6歲Julian除了在接受語(yǔ)言方面，其他方面都有了明顯的進(jìn)步。雖然他的聽(tīng)力正常，但是他對語(yǔ)言指令的反應還是很混亂。最終，Julian的家人和治療小組發(fā)現了一個(gè)不同尋常的模式。每當Julian生病發(fā)燒的時(shí)候，他總是會(huì )用重復語(yǔ)言，并且對語(yǔ)言信息有反應。其他任何時(shí)候，他都對語(yǔ)言信息不發(fā)生反應，只是自己自言自語(yǔ)。Julian現在還保持這種模式。