自閉癥是常見(jiàn)的精神疾病,而治療自閉癥的方法很多,其中音樂(lè )治療是利用音樂(lè )去達到治療自閉癥的目標,包括了重建、維持及促進(jìn)心理和生理的健康?,F在為大家介紹音樂(lè )治療在自閉癥治療中所發(fā)揮的獨特作用。
音樂(lè )治療自閉癥療效高
對于自閉癥人仕來(lái)說(shuō),他們天賦的音樂(lè )能力比正常的人往往有過(guò)之而無(wú)不及,他們有些擁有超凡的音樂(lè )感,辨音能力強,因此用音樂(lè )治療自閉癥是以很多的治療方法。有關(guān)專(zhuān)家指出,一個(gè)好的自閉癥治療計劃應該包括行為矯正法、感官的療法,言語(yǔ)治療和音樂(lè )治療。而且音樂(lè )除了是一般自閉癥人仕較容易接受和處理的感官刺激外,音樂(lè )多重感官的特性,可以協(xié)助他們加強專(zhuān)注力和記憶力,而這些都是學(xué)習的先決條件。
由于音樂(lè )是自閉人仕所喜愛(ài)的,加上音樂(lè )活動(dòng)能帶給他們滿(mǎn)足感,這足以令音樂(lè )成為他們學(xué)習過(guò)程中的強化物,適當的運用,可使單調的訓練模式變得有生氣,獎勵也來(lái)得自然。
音樂(lè )內蘊藏著(zhù)重復的結構,這些重復的音樂(lè )結構很自然地給予自閉人仕“預知”的感覺(jué),這種感覺(jué)既安全又新鮮,當配合了音樂(lè )活動(dòng)的設計,可應用于很多不同的訓練如言語(yǔ)、肌能、認知及社交訓練等。自閉癥人仕的學(xué)習確實(shí)需要很多的重復練習,而善于利用音樂(lè )內重復結構,便可增強學(xué)習動(dòng)機,使重復變得不沉悶;舉例說(shuō),在一些發(fā)聲的練習中,用唱詠的方法來(lái)重復地練習同一個(gè)元音,但將旋律及節奏加以變化,便可作重復的練習而不沉悶,亦提高了重復學(xué)習的興趣。
音樂(lè )治療自閉癥的優(yōu)勢所在
促進(jìn)言語(yǔ)及溝通技能
言語(yǔ)和溝能技能力薄弱都是自閉癥人仕的最大障礙,在筆者的經(jīng)驗中,透過(guò)歌詠和念童謠是自閉癥人仕學(xué)習言語(yǔ)上佳的工具。
有很多自閉癥兒童對言語(yǔ)的理解的能力都不高,因而未能專(zhuān)注于治療師的指示,甚至好象聽(tīng)不見(jiàn),但在音樂(lè )的環(huán)境里,他們較容易接受唱詠的指示,能模仿唱出歌曲,對歌曲內所教授的概念亦顯得較容易掌握。一項自閉癥研究顯示,倘若用旋律配合要教授的對象名稱(chēng),效果比傳統的口授式更好而且記憶較持久。經(jīng)過(guò)悉心設計的音樂(lè )活動(dòng),可以促進(jìn)非言語(yǔ)的表達能力,對于某些沒(méi)有言語(yǔ)能力的自閉兒童,用音樂(lè )加上動(dòng)作配合做模仿練習,可增強他們非言語(yǔ)的表達能力,透過(guò)動(dòng)作和聲音的聯(lián)系他們可以了解動(dòng)作的意思,加強身體語(yǔ)言的運用。
促進(jìn)社交情緒上的發(fā)展
透過(guò)各類(lèi)的敲擊樂(lè )器如鼓和鈸等,配合身體肌能的運動(dòng),可使音樂(lè )成為情緒發(fā)泄的工具,這又是由于自閉癥人仕缺乏溝通技巧,這些多元又安全的感官運動(dòng)有助抒發(fā)一些抑壓的情緒。在成功主導的音樂(lè )活動(dòng)設計下,他們能在短時(shí)間內享受成功的經(jīng)驗,成功帶來(lái)自信,而建立自信心更是社交情緒發(fā)展及其它學(xué)習的重要基礎。
自閉癥人仕另一項障礙就是不正常的玩耍技巧及狹窄的生活興趣,倘若能夠成功地培養他們一些正常的消閑興趣,便可以使生活興趣正?;?,亦可減低他們異常的玩耍行為,這是行為訓練技巧中的「加強不共容行為」的方法;舉例說(shuō),一位正在接受音樂(lè )治療的兒童,由于培養了歌詠和吹奏口風(fēng)琴的興趣,因而減少了自我重復的說(shuō)話(huà),又或者他在唱歌時(shí),也不可能同時(shí)重復的說(shuō)話(huà)。
音樂(lè )活動(dòng)取代自我剌激行為及塑造正確行為
很多自閉癥人仕都有自我刺激的行為,常見(jiàn)的有重復的言語(yǔ)及手部和身體的擺動(dòng);音樂(lè )活動(dòng)可以提供相類(lèi)似的感官刺激,以致這一些自我剌激行為可以在較正常的情況下出現。譬如說(shuō)一個(gè)自閉癥兒童的擺手動(dòng)作便可以用搖沙錘的動(dòng)作取代,重復的言語(yǔ)亦可以用歌詠來(lái)代替,當他們從音樂(lè )的途徑滿(mǎn)足了感官的需要時(shí),在其它的時(shí)間便可減少自我刺激的行為,若再配合行為訓練,便可有效地控制自我剌激的行為。