應用行為分析法自從1993年以來(lái)在美國越來(lái)越廣泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年寫(xiě)的《讓我聽(tīng)你的聲音》書(shū)中,講了一個(gè)有兩個(gè)孤獨癥孩子家庭,矯治孩子的方法。他們看了羅瓦思1987寫(xiě)的一篇文章后決定按照他的方法建立家里的強化訓練項目。他們的結果顯得十分成功。因此現在美國很多家長(cháng)和專(zhuān)家都在討論這個(gè)教法。羅瓦思在1981年的書(shū)闡明了他的方法。孩子的訓練一般是在他三歲半前開(kāi)始的。每周在家里有三十到四十個(gè)小時(shí)的訓練。就是每星期5—7天的訓練,每天4—6個(gè)小時(shí)(都是一對一的)。這種時(shí)間安排不是絕對的,主要是要按照各各兒童的需要調整。一次訓練平均2—3個(gè)小時(shí)(包括休息)。每個(gè)項目(5分鐘左右)結束之后要休息1—2分鐘,每小時(shí)也讓兒童休息15分鐘,那時(shí)候他可以自己玩,吃零食,看錄象,等活動(dòng)。
開(kāi)展一個(gè)應用性行為分析法(ABA)訓練計劃需要哪些人參與?在美國一般來(lái)說(shuō)要組成一個(gè)“治療組”。這組有至少三個(gè)人,這樣可以保障他們一周的工作的時(shí)間加起來(lái)可達到30—40小時(shí)。通常參與的人員是學(xué)教育學(xué)或心理學(xué)的大學(xué)生或研究生,但有時(shí)也可以請親戚來(lái)幫助。如果這些人愿意作志愿者當然最好,但是常常找到的是要打工的學(xué)生。家長(cháng)也是這個(gè)組的成員,但是不一定是直接來(lái)充當一對一的教師。也可能,家長(cháng)自己先學(xué)會(huì )這種操作技能,再教給請來(lái)的老師,他的角色是參加每周治療組開(kāi)會(huì )。最好是,能先請專(zhuān)家來(lái),一起設置一些合適的項目,幫所有訓練人員(家長(cháng)和其他老師)都掌握同樣的方法。如果沒(méi)有這種專(zhuān)家,家長(cháng)可以自己通過(guò)看了書(shū),了解了方法以后,就開(kāi)始做。一個(gè)人只要有興趣,有積極性和能夠堅持就可以學(xué)會(huì )這個(gè)方法。
這幾年來(lái)在美國越來(lái)越多學(xué)校,機構和家庭都選用應用行為分析法(AppliedBehaviorAnalysis,ABA)來(lái)教孤獨癥兒童。教學(xué)、訓練的方式叫回合式教學(xué)(DiscreteTrialTeaching)。這種DTT是一種具體的訓練技術(shù)。它主要具有以下特點(diǎn):
?、賹⒚恳豁椧痰募寄埽╯kill)分成小的步驟,然后一步步地練習;
?、趶娀裕╥ntensive)教學(xué),反復訓練每個(gè)步驟;
?、凼褂锰崾編椭⒆幼龀稣_的反應;
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為什么叫回合式教學(xué)(DTT)呢?這是因為這樣的教育過(guò)程包括著(zhù)多種“操作”,每項“操作”都有明確的開(kāi)始和結束,具體過(guò)程是由三環(huán)節組成:
?、俳o孩子發(fā)出指令或要求;
?、诖偈购⒆訉χ噶罨蛞蟮幕卮鸹蜃鞒龇磻?;
?、劢Y果(對孩子的反應強化或提示加強化)。一個(gè)操作的這三個(gè)環(huán)節完成后,稍微停頓后再給出下一個(gè)指令(開(kāi)始新的操作)。
孩子必須先學(xué)會(huì )每項技能的第一步,才可以開(kāi)始學(xué)第二步??梢园鸭寄芊殖珊苄〉牟襟E,這叫《分解目標》。比如,要教孩子學(xué)習洗手就有好幾個(gè)步驟:打開(kāi)水龍頭,搓手,擦肥皂,再搓手,關(guān)水,把手擦干……。再比如,要較孩子學(xué)會(huì )配對物品或圖片:先要教他學(xué)習相配一模一樣的物品。先把一件物品(比如,一支杯子)放在面前的桌子上,然后把一支同樣的杯子給孩子,并說(shuō):“把它放在一樣的東西旁”(配對)。在這個(gè)過(guò)程中一定要使用“提示”和“強化”(下面還將仔細介紹)來(lái)促使孩子正確反應,完成要求。學(xué)會(huì )了這第一步之后,第二步就要在桌子上擺放兩件物品(比如,一支杯子和一個(gè)球),孩子就須在擺放之前辨別和區分。由于孩子已經(jīng)練習過(guò)前面的內容,第二步就會(huì )容易一些。ABA把每項技能分成很小的步驟練習,就是為了使孩子在學(xué)習中更容易得到成功,盡量使他們在學(xué)習過(guò)程中減少挫折感。
得了自閉癥,如果用藥后效果不好,應送醫院進(jìn)一步的治療,千萬(wàn)別盲目用藥。