自閉癥是常見(jiàn)的精神疾病，而且自閉癥患兒在理解外界方面存在的問(wèn)題，如，對聲音的異常反應。下面，一起了解下自閉癥患兒的表現。

　　自閉癥患兒在理解外界方面存在的問(wèn)題

　　1.對聲音的異常反應

　　人們往往認為孤獨癥兒童是聾兒，因為他往往不注意非常響亮的聲音，即使有人在他身后扔下一摞盤(pán)子也不會(huì )眨一下眼睛。他的父母通常知道，他是能聽(tīng)見(jiàn)的，因為他們注意到，舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，要是有人在他身后剝一粒糖果，他立即就會(huì )轉過(guò)身來(lái)（也就是說(shuō)，要是他喜歡那種紙包的糖果的話(huà)）。

　　一個(gè)小孩子可能會(huì )對某些聲音感到強烈興趣，例如彈簧驅動(dòng)的玩具或者敲鐘發(fā)出的聲音。而他還有可能在聽(tīng)到某些聲音時(shí)感到特別苦惱，聽(tīng)到摩托車(chē)吼叫聲音或者狗叫時(shí)會(huì )捂上耳朵，畏縮不前（雖然孩子們對自己的尖叫和喊叫從不敏感。）這些不同的反應可能在一段短的時(shí)間內，在同一孩子身上見(jiàn)到。

　　2.理解言語(yǔ)方面的困難

　　孤獨癥幼兒對言語(yǔ)的反應恰如他對其他聲音的反應一樣很不尋常。在一歲左右時(shí)，正常的孩子喜歡聽(tīng)他母親對他說(shuō)話(huà)，會(huì )用整個(gè)身體表示他的高興，而孤獨癥孩子不注意言語(yǔ)，就像不注意任何其他噪聲一樣?？偟恼f(shuō)來(lái)，雖然一聲大喊可能使他苦惱，但他對此并不理睬，或者他會(huì )對柔聲的耳語(yǔ)感到強烈興趣。他似乎意識不到言語(yǔ)的意義，雖然當他聽(tīng)到他知道的、而且與他喜愛(ài)的東西相關(guān)聯(lián)的少數詞（“糖果”、“午飯”、“橘子水”）時(shí)，他可能會(huì )注意到?？赡芤^(guò)了好幾年，他才能學(xué)會(huì )喊到他的名字他就過(guò)來(lái)。在這個(gè)階段，他不會(huì )服從任何口頭的指令，聽(tīng)取任何告誡或者理解他受到的責罵。

　　3.交談時(shí)的困難

　　一些孤獨癥兒童從來(lái)不說(shuō)話(huà)，終生緘默不語(yǔ)。另一些（很可能比半數多一點(diǎn)）的確學(xué)會(huì )至少說(shuō)少數幾個(gè)詞語(yǔ)，雖然他們幾乎總是比正常孩子開(kāi)始說(shuō)話(huà)要晚得多。他們常常從重復別人說(shuō)過(guò)的詞語(yǔ)開(kāi)始，尤其是一個(gè)句子中的最后一個(gè)詞或者最后幾個(gè)詞，往往會(huì )模仿說(shuō)話(huà)者一模一樣的聲調和抑揚頓挫。對這個(gè)孩子來(lái)說(shuō)，詞語(yǔ)的重復似乎沒(méi)有什么意義，這種無(wú)意義的重復（像鸚鵡那樣）叫做反響語(yǔ)言（echolalia）。一些孩子重復他們在過(guò)去聽(tīng)到過(guò)的詞語(yǔ)或者短語(yǔ)，這叫做“延遲性反響語(yǔ)言”（delayedecholalia）。偶爾有這種情況，一個(gè)孩子可能在適當場(chǎng)合說(shuō)出一個(gè)重復的短語(yǔ)。例如，他也許習慣說(shuō)“你沒(méi)有關(guān)門(mén)”，一遍又一遍重復。碰巧這樣說(shuō)適合當時(shí)的情景，因而看上去這個(gè)孩子知道他在說(shuō)些什么。這就容易使人誤會(huì )，以為那個(gè)孩子理解的比他實(shí)際上要多。除非你非常了解他，知道他只是在重復別人說(shuō)過(guò)的話(huà)，而無(wú)論這些話(huà)是否恰當。

　　一些孩子永遠過(guò)不了這個(gè)階段，不過(guò)另一些繼續向下一階段前進(jìn)，他們開(kāi)始說(shuō)一些他們自己說(shuō)出來(lái)而確實(shí)有其意義的詞語(yǔ)和短語(yǔ)。

　　4.發(fā)音及聲調控制不良

　　前面已經(jīng)解釋過(guò)，孤獨癥孩子可能重復他從別人那里聽(tīng)來(lái)的短語(yǔ)，其發(fā)音，口音和詞調都與原說(shuō)話(huà)人所使用的一樣正確。當他試圖說(shuō)出他自己想出來(lái)的事物時(shí)，他的發(fā)音可能實(shí)際上很差。一些困擾正常幼兒的聲音，如“s”、“th”、“sh”等，在這方面他也會(huì )有同樣的困難。孤獨癥兒童常常丟掉詞尾或者使用詞的片斷，如“Li”表示“Lid（蓋子）”，用“bicle”表示“bicycle（自行車(chē)）”。他們中的一些人似乎難以區分他們聽(tīng)到的某些聲音。他們可能對很相似的詞混淆不清，例如“soup（湯）”和“soap（肥皂）”；或者難以區分硬輔音“f”與軟輔音“v”，或者硬輔音“k”與軟輔音“g”。

　　孤獨癥孩子通常難于控制他的音量。他感到難以發(fā)出流利的語(yǔ)流，他的嗓音高低的地方不對，還可能有一種機械式的味道。許多兒童要經(jīng)歷這樣一個(gè)階段，這時(shí)他們以某種“特別的”聲調說(shuō)某些東西，不同于一般的聲調。這可能是他們曾經(jīng)聽(tīng)到過(guò)的某種東西的翻版，不過(guò)有時(shí)候似乎是企圖在試驗不同的聲音。

　　所有這些問(wèn)題意味著(zhù)孩子們說(shuō)話(huà)要費很大的勁。他們通過(guò)使句子盡可能地縮短來(lái)試圖回避這樣做。“面包之后回家”表示“我們買(mǎi)了面包之后回家吧”，就是一個(gè)很好的例子。正常人使用的詞量比嚴格必需的要多得多，而孤獨癥兒童用詞卻較為節約。

　　5.在理解所見(jiàn)到的事物方面的問(wèn)題

　　孤獨癥兒童在理解他們所見(jiàn)到的事物方面和在理解他們所聽(tīng)見(jiàn)的事物方面有著(zhù)同樣的困難。作為嬰兒，他們不理會(huì )正常兒童喜歡注視的許多事物，而他們可能對燈光或者閃亮的金屬或紙張表現出強烈的興趣。這種情況會(huì )持續到兒童期。他們還可能對特別亮的燈，例如照相機用照明燈，感到苦惱。

　　一些孤獨癥兒童走下樓梯，以及甚至騎三輪車(chē)時(shí)，似乎并不看著(zhù)他們往何處去，而且在黑暗中就像在燈光下一樣，能十分輕易地找到道路。許多家長(cháng)已經(jīng)注意到，他們的孤獨癥幼兒要是單獨呆在黑暗的房間中，可能不會(huì )費事去開(kāi)燈，而且毫無(wú)困難地找到自己的東西，并且在房間里走來(lái)走去。一批心理學(xué)家已經(jīng)證明，孤獨癥兒童同正常兒童不一樣，不會(huì )持續一段時(shí)間且目不轉睛地盯著(zhù)人或物品，只是投去迅速的一瞥就不看了。這給人一種印象，好像這些孩子故意不看人的臉，特別是人們的眼睛，但測試表明，他注視人的臉部的時(shí)間相對說(shuō)來(lái)比注視別的東西的時(shí)間要長(cháng)些。例外的情況是，當他們對某樣東西，如一張閃光的紙，感到強烈興趣的時(shí)候，他們會(huì )目不轉睛地凝視很長(cháng)時(shí)間。

　　這些孩子中的許多人要在晚些時(shí)候才顯出對圖片的興趣。當他們的確開(kāi)始看圖畫(huà)書(shū)時(shí)，他們往往從整體中挑出一樣小東西，例如，糖果店照片中的一板巧克力，很可能這是由于他們不能理解整個(gè)場(chǎng)景的意義。非常復雜而迅速變化的環(huán)境，如擁擠的商店，可能會(huì )使孤獨癥幼兒心煩意亂，因而大發(fā)脾氣。

　　6.理解手勢方面的問(wèn)題

　　除了交談以外，人們可能通過(guò)許多途徑進(jìn)行交際，他們使用手勢、面部表情和身體動(dòng)作。到了外國，他可以模擬他們的需要，或者用物品來(lái)演示。聾人能夠唇讀或者使用手語(yǔ)交談，或者把他們想說(shuō)的寫(xiě)下來(lái)。所有這一切都牽涉到使用眼睛及理解所看到的事物。孤獨癥兒童同聾兒不一樣，即使在使用“看得見(jiàn)的”語(yǔ)言方面也有殘疾。在出生第一年左右，他們的唯一語(yǔ)言就是不加區別的尖叫。在此后的階段，他們表達需要的辦法是抓住某個(gè)人的手，拉著(zhù)他過(guò)去，把那個(gè)人的手放在想要的物品上?？赡芤^(guò)好幾年，小孩才會(huì )開(kāi)始指東西，并且到了那時(shí)他通常用整只手而不是用一個(gè)手指頭來(lái)指東西。這些兒童不會(huì )模擬，孤獨癥孩子在要飲料時(shí)，不會(huì )把想象的杯子放在嘴唇上，來(lái)假裝喝下去。往往不得不去教孩子們使用簡(jiǎn)單的姿勢，如微笑或者擁抱來(lái)歡迎他們的父母。

　　他們在使用視覺(jué)語(yǔ)言方面的困難同理解視覺(jué)語(yǔ)言方面的困難一樣多?？墒?，隨著(zhù)時(shí)間推移，尤其是在他們能力有了發(fā)展，能較長(cháng)時(shí)間注視事物并且對細節有較多認識時(shí)，他們開(kāi)始對一些簡(jiǎn)單明白的姿勢及表情的含義有所理解。通常，他們在理解（雖然不是使用）視覺(jué)語(yǔ)言方面的進(jìn)步要比在理解口語(yǔ)方面要快得多，因而有可能看上去比實(shí)際上更多地理解別人所說(shuō)的話(huà)，因為他們在人們的臉部和動(dòng)作中找到了提示。

　　7、觸覺(jué)、味覺(jué)和嗅覺(jué)

　　父母和教師們很快就注意到，孤獨癥兒童是通過(guò)觸覺(jué)、味覺(jué)和嗅覺(jué)來(lái)探索世界的，早在嬰兒階段及學(xué)步階段過(guò)去之后，他們就這樣做了。他們喜愛(ài)光滑的木片、塑料以及柔軟的毛皮的感覺(jué)。這些孩子似乎往往通過(guò)觸覺(jué)來(lái)認識別人，并且可能喜歡聞他們父母的雙手，并且像盲童那樣通過(guò)輕輕的、細微的碰觸來(lái)考察他們的臉部。他們喜歡需要身體接觸的粗笨的游戲，盡管他們有時(shí)候會(huì )掙脫比較輕的碰觸或親吻。

　　一些孩子雖然愿意通過(guò)嘗一嘗來(lái)探索事物，但他們難以學(xué)會(huì )咀嚼塊狀食物，因而不得不把他們吃的食物弄碎，而且時(shí)間上要比正常孩子長(cháng)得多。孤獨癥幼兒可能看上去對冷熱及疼痛并不敏感。在結冰的天氣里，他們會(huì )不穿衣服就跑出門(mén)去，或者不理會(huì )敲擊和碰撞。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，這種情況通常變得不那么顯著(zhù)，而且年齡大一些的孩子可能對不舒適過(guò)分敏感。一些兒童，尤其是那些在福利機構里沒(méi)有什么事情可做又沒(méi)有監護的兒童，可能會(huì )抓撓疼痛發(fā)炎的地方或者以各種方式傷害自己，如咬手或撞頭等。這些自傷可能會(huì )很?chē)乐?，盡管那孩子似乎感覺(jué)不到疼痛。

　　8.不尋常的身體運動(dòng)

　　孤獨癥兒童最引人注意的一件事是他有許多怪異動(dòng)作。他會(huì )上下前后擺動(dòng)他的雙臂和雙手，跳上跳下，做出種種怪相。他往往用腳尖走路，有時(shí)還兩腿僵直。少數孩子不停地旋轉而并不眩暈。幾乎所有的孤獨癥孩子在靠近眼睛的地方，扭曲并轉動(dòng)他們的手指或物品。

　　當孤獨癥孩子興奮的時(shí)候或者凝視著(zhù)吸引了他的全部注意力的某樣東西的時(shí)候（例如他在手指上擺弄的一根細繩），這些雙手、四肢及臉部的怪異動(dòng)作最為明顯。反之，當他在從事某項建設性活動(dòng)時(shí)，這些動(dòng)作就很難見(jiàn)到了。