媽媽微笑著(zhù)和濤濤說(shuō)話(huà),但他只是專(zhuān)心玩著(zhù)手里的小紙片。一整天的時(shí)間,濤濤都沉浸在自己的世界中。濤濤的媽媽說(shuō),濤濤已經(jīng)5歲了,雖然他的聽(tīng)力和語(yǔ)言器官和正常人無(wú)異,但他從不愿開(kāi)口,因為他是一名自閉癥患兒。怎么讓自閉癥孩子開(kāi)口說(shuō)話(huà)?
近日,美國語(yǔ)言病理學(xué)專(zhuān)家Trish指出,大腦的可塑性在人體器官中是最強的,對于自閉癥孩子來(lái)說(shuō),只要堅持正確的方法,假以時(shí)日,讓他們開(kāi)口說(shuō)話(huà),并非不可能的事情。但需要指出的是,呼吸、咽喉發(fā)聲和嘴部運動(dòng)是語(yǔ)言訓練的基礎,多做互動(dòng)游戲更有利于改善自閉癥孩子的語(yǔ)言障礙。
通過(guò)了解我們知道,不少父母對自閉癥孩子并不理解,他們常常希望通過(guò)以下兩種方式幫孩子走出自我:一是企圖通過(guò)暴力和懲罰,強迫孩子開(kāi)口說(shuō)話(huà);二是整天在孩子耳邊不停重復一句話(huà)、一個(gè)詞。
Trish指出,上述兩種辦法對于自閉癥患兒來(lái)說(shuō)不僅是無(wú)用功,甚至還會(huì )適得其反。她說(shuō),自閉癥孩子不愿搭理人,不是他們故意和父母對著(zhù)干,而是因為他們根本不理解這個(gè)世界,如果他們能弄懂父母為什么打罵和懲罰,那這個(gè)孩子就不會(huì )是自閉癥患者了。Trish認為,大腦的邊緣系統在人的學(xué)習和記憶活動(dòng)中扮演了重要角色。邊緣系統中的海馬是記憶中最主要的部分,杏仁核則和情緒有很大關(guān)系,可以判斷經(jīng)歷是愉快、緊張還是難過(guò)、恐懼。通過(guò)愉快的治療,可以刺激杏仁核和海馬協(xié)同作用,從而更容易學(xué)會(huì )新的東西。如果父母企圖用懲罰逼孩子學(xué)習,孩子即使在高壓下暫時(shí)學(xué)會(huì )了某樣東西,但他會(huì )將其貼上痛苦的標簽,這樣的記憶不會(huì )永久儲存下來(lái),這樣的教育方法當然也談不上有用。
怎么讓自閉癥孩子開(kāi)口說(shuō)話(huà)?Trish指出,孩子的語(yǔ)言障礙可能由很多因素引起,有的是不知道運用嘴部肌肉,有的是聽(tīng)力問(wèn)題,有的是智力問(wèn)題,只有先找出原因方可對癥下藥。
語(yǔ)言訓練不可能一蹴而就,先著(zhù)手訓練患兒掌握控制呼吸、咽喉發(fā)聲以及嘴部運動(dòng),然后才能過(guò)渡到語(yǔ)言。而如何進(jìn)行這一系列訓練,互動(dòng)游戲是最好的辦法。用游戲本來(lái)的樂(lè )趣來(lái)控制患兒的情緒和反應,吸引他的注意力,觀(guān)察他的表現,誘使他在愉快的玩樂(lè )中提高交流與語(yǔ)言表達能力。
在給5歲的小朋友濤濤做治療時(shí),Trish先從濤濤媽媽那了解到,濤濤最大的問(wèn)題就是從來(lái)不說(shuō)話(huà),不管高不高興都只會(huì )發(fā)出尖叫,不喜歡別人碰他的臉部和嘴巴。Trish表示,要讓濤濤開(kāi)口講話(huà),首先第一步應讓他注意到自己的嘴巴。
怎么完成這個(gè)目標?Trish說(shuō),總的來(lái)說(shuō),一點(diǎn)苦頭加一點(diǎn)甜頭,這就是互動(dòng)游戲的精髓。Trish解釋說(shuō),先要找出濤濤喜歡的東西,誘惑他加入互動(dòng)游戲,在他喜歡的游戲中一點(diǎn)點(diǎn)加入他不喜歡的刺激,然后逐步加大刺激的程度和頻率,每次都到濤濤快無(wú)法忍受時(shí)暫停,待他得到想要的甜頭后再重新開(kāi)始。
為了找出濤濤的興奮點(diǎn),Trish真可謂是“出盡百寶”,她拿出一個(gè)一拉就會(huì )震動(dòng)的玩具,先演示了一會(huì )兒,然后塞到濤濤手中,但濤濤立馬扔掉了。接著(zhù),Trish又拿出一個(gè)對著(zhù)它說(shuō)話(huà)就會(huì )張嘴的小鹿,濤濤仍然看都不看。接著(zhù)是一根一吹就冒出一個(gè)彈球的棍子,但濤濤仍然沒(méi)興趣。但Trish觀(guān)察發(fā)現,同樣是不喜歡的玩具,濤濤似乎更喜歡黃色玩具。于是,Trish向濤濤扔出了一個(gè)黃色氣球,這次濤濤接住了,并咯咯笑著(zhù)把氣球拋給媽媽。Trish說(shuō),這已經(jīng)是個(gè)進(jìn)步。
游戲的第二步,是和濤濤成功進(jìn)行眼神交流。濤濤喜歡閃閃發(fā)光的東西,Trish就投其所好,拿出一個(gè)孩子們常玩的肥皂水吹泡泡。果然,晶瑩的肥皂泡飄起來(lái),濤濤興奮地滿(mǎn)場(chǎng)追逐。就在濤濤滿(mǎn)心期待下一個(gè)泡泡升起的時(shí)候,Trish突然把圓環(huán)放在自己的眼睛上,在猝不及防的情況下,濤濤和Trish的眼神正好撞在一起。在幾次成功的對視之后,下一次肥皂泡升起后,Trish把圓環(huán)套在了自己的嘴巴外,這次濤濤的眼神再次如期尾隨而至。
游戲的第三步是接近濤濤的嘴巴。爸爸拿出一個(gè)搖動(dòng)發(fā)光的小兔子壓在濤濤的咽喉上,待他不愿意時(shí)再拿開(kāi)。Trish說(shuō),壓住咽喉是為了讓濤濤體會(huì )咽喉震動(dòng)時(shí)的感受,刺激他逐步學(xué)會(huì )發(fā)聲,而接近咽喉也是為接近嘴部做準備。Trish拿出一個(gè)閃閃發(fā)光的水瓶,假裝很夸張地喝水,嘴里發(fā)出“波波”的聲音。濤濤顯然喜歡這個(gè)瓶子,在Trish做這些時(shí),他一直目不轉睛地看。接下來(lái),Trish把水瓶往濤濤嘴邊送,嘗試了幾次,濤濤雖然不愿接受水瓶,但對于Trish摸摸其臉部的動(dòng)作明顯比一開(kāi)始接受了很多。最后,Trish趁濤濤不注意,把一個(gè)蘸著(zhù)濤濤喜歡吃的甜醬的牙刷成功塞到他的嘴中,濤濤愕然了幾秒,雖然看起來(lái)很不高興,但最終還是認可了這次“偷襲”。首次互動(dòng)游戲治療成功。
在最后的總結中,Trish指出,自閉癥患兒的訓練是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程,必須保證游戲的頻次和時(shí)間,逐步讓患兒的注意力越來(lái)越容易集中,每次注意力集中的時(shí)間更長(cháng),從訓練呼吸、發(fā)聲開(kāi)始,慢慢過(guò)渡到語(yǔ)言訓練,最終改善患兒的交流能力和理解能力。
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