昨天,省衛生廳發(fā)布消息,將于近期出臺《關(guān)于推進(jìn)農村居民重大疾病醫療保障試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》,我省37個(gè)地區,將啟動(dòng)2個(gè)以上試點(diǎn)病種的綜合保障工作。而在這之前,我省已經(jīng)在全省推廣兒童先天性心臟病和白血病的醫療保障工作,只要在定點(diǎn)醫院接受治療,將按照規定享受補償。
先心病和白血病可享政策補償
今年5月底,我省出臺規定,凡是0至14周歲的孩子,如果是新農合、城鎮居民(含子女統籌)參保的兒童,如果患有白血病和4種先天性心臟病,都可以獲得政策補償;如果是貧困家庭,還將可以獲得民政部門(mén)和省紅十字會(huì )系統提供的醫療救助。截至5月底,我省已經(jīng)有60人次的兒童得到住院補償,累計報銷(xiāo)125.6萬(wàn)元。
11歲的小江,溫嶺某村人,去年6月,不幸患上急性淋巴細胞白血病,在省內各級醫院住院16次,花了33.8萬(wàn)元。按照新農戶(hù)政策,小江才報銷(xiāo)68649元,大部分由自己承擔,壓力很大。今年,溫嶺率先開(kāi)展提高農村兒童白血病、先心病醫療保障水平試點(diǎn)工作,農村患兒的報銷(xiāo)比例提高到90%。
1月5日至2月6日,小江又一次到省兒童醫院化療,共花費44896.56元。按照規定,小江可按實(shí)際醫療費用70%的比例報銷(xiāo)31427.6元。而溫嶺市民政局也將按照實(shí)際醫療費用的20%給予醫療救助,預計可報8979.3元。江家僅需自付10%,大大減輕家庭負擔。
37個(gè)地區要推廣重疾保障工作
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在兒童兩病的基礎上,我省還將在37個(gè)地區推廣重大疾病醫療保障工作。據了解,每個(gè)試點(diǎn)地區試點(diǎn)病種不得少于2種(不包含兒童白血病和先天性心臟病)。
我省將優(yōu)先選擇乳腺癌、宮頸癌、農村重性精神病、終末期腎病、耐多藥肺結核等疾病,有條件的地區還可以考慮將艾滋病機會(huì )性感染納入救治范圍。試點(diǎn)病種綜合保障的政策范圍內補償水平要達到75%以上。
這些疾病都將在37個(gè)地區選擇定點(diǎn)醫院提供醫療救助,救助款將推行即時(shí)結算,即患者只需要支付自己承擔的比例就可以了。
同時(shí),我省還將進(jìn)一步規范和逐步統一各地新農合特殊病種大額門(mén)診的補償方案,原則上將惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病藥物維持治療、兒童孤獨癥、血友病等病種(或治療方式)納入當地特殊病種大額門(mén)診支付范圍。有條件的地區可以進(jìn)一步將系統性紅斑狼瘡、肺結核病輔助治療(國家免費抗結核病藥物治療除外)、再生障礙性貧血、失代償期肝硬化、艾滋病機會(huì )感染(國家規定的免費抗病毒治療除外)等其他病種納入特殊病種大額門(mén)診支付范圍。