May14,2009(伊利諾州芝加哥)-一項針對自閉癥兒童使用藥物的分析顯示,多重用藥是很常見(jiàn)的,3至12歲的兒童,高達20%被處方超過(guò)四種藥物以上。
這項分析結果發(fā)表於第8屆自閉癥研究年會(huì ),包括75位收納到自閉癥長(cháng)期聯(lián)合卓越計畫(huà)中的兒童。研究發(fā)現52%在3至12歲至少有一種多重用藥,而20%同時(shí)使用超過(guò)四種以上藥物。
最常使用的藥物為刺激劑與抗憂(yōu)郁藥物,其次為抗精神分裂藥物與其他精神安定劑。該研究團隊發(fā)現抗憂(yōu)郁藥物經(jīng)常在3歲時(shí)、而抗精神分裂藥物則早在4歲就開(kāi)始使用。
主要研究者西雅圖華盛頓大學(xué)AnnetteEstes博士向Medscape精神學(xué)表示,我并不期待看到如此多的多重用藥。除此之外,我對於這些藥物,除了抗癲癇藥物之外,開(kāi)始使用的年齡都那麼相近感到驚訝。舉例來(lái)說(shuō),我以為抗精神分裂藥物會(huì )在刺激劑之後使用。
紐約MountSinai醫院Seaver自閉癥研究與治療中心臨床主任AlexanderKolevzon醫師評論這項研究是很重要的。
Kolevzon醫師表示,我認為應該對這項兒童進(jìn)行多重用藥的研究。其中一個(gè)原因是大部分的研究?jì)H在同一時(shí)間研究一個(gè)藥物。除此之外,這項研究一個(gè)沒(méi)有回答到的問(wèn)題是最常被這些藥物治療的癥狀區塊是什麼?這個(gè)問(wèn)題的答案將可以基於最常表現的癥狀,協(xié)助我們調整發(fā)展更有效藥物的優(yōu)先順序。
Estes醫師與其同事選擇來(lái)自自閉癥長(cháng)期聯(lián)合卓越計畫(huà)的受試者。這項計畫(huà)從1997年開(kāi)始,在北美、英國與其他五個(gè)國家、共計超過(guò)2,000個(gè)家庭參與,且提供了自閉癥行為與神經(jīng)生物預後預測因子具深度的、縱向的資訊。
該團隊發(fā)現39位兒童,或52%在3至12歲之間使用超過(guò)一種以上精神相關(guān)用藥。11位,或是15%曾經(jīng)嘗試過(guò)一種藥物、13位(17%)曾經(jīng)嘗試過(guò)兩到三種藥物、15位(20%)曾經(jīng)嘗試四種以上藥物。
5%的3歲兒童正在服用藥物;在6歲時(shí)增加到18%,在8歲時(shí)增加到22%,在12歲時(shí)緩慢下降到13%。刺激劑/腎上腺藥物與抗憂(yōu)郁藥物是最常使用的抗精神病藥物,這兩種藥物大約都有17%的兒童使用,其次是抗精神分裂藥物約占9%,其他抗精神病藥物約占7%。
開(kāi)始使用刺激劑/腎上腺藥物的平均年齡為7.4歲,抗憂(yōu)郁藥物則是6.6歲,抗精神病藥物為6.7歲。
這項研究由自閉癥長(cháng)期聯(lián)合卓越計畫(huà)、國家兒童健康與人類(lèi)發(fā)展機構贊助。Estes醫師表示沒(méi)有相關(guān)資金上的沖突。
用于預防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
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