電影《海洋天堂》里，李連杰扮演的父親為了讓患有孤獨癥的兒子大福有基本的自理能力費盡了心血;電視劇《傅老大的幸福生活》中，范偉扮演的傅老大女朋友的兒子樂(lè )樂(lè )也是個(gè)漂亮卻“自閉”的孩子……

　　目前，全世界每100～150個(gè)孩子里，就有一個(gè)孤獨癥患兒。今年4月2日是第5個(gè)“國際孤獨癥日”，專(zhuān)家提醒家長(cháng)，治療孤獨癥6歲前是關(guān)鍵，別忽視兒童遲語(yǔ)，也千萬(wàn)不要放棄孩子，早期發(fā)現和早期干預很重要，孤獨癥兒童也可以融入正常生活。

　　A治療,6歲之前是關(guān)鍵

　　亮亮今年快3歲了，可是還不怎么會(huì )說(shuō)話(huà)，別人逗他，他總是把臉撇過(guò)去。最近，亮亮似乎對家里的門(mén)鎖特別感興趣，一天到晚就挨在門(mén)邊把玩著(zhù)門(mén)鎖。

　　“亮亮這樣的表現其實(shí)早就應該引起家長(cháng)的注意了，因為這個(gè)孩子很可能有孤獨癥。”鄭州大學(xué)第三附屬醫院、河南省兒童心理行為中心主任段桂琴說(shuō)，兒童孤獨癥是一種廣泛性發(fā)育障礙，又稱(chēng)自閉癥，通常在3歲以?xún)绕鸩?，男孩發(fā)病率明顯高于女孩，“孤獨癥發(fā)病原因尚不確定，目前沒(méi)有治療的特效藥，最好是早發(fā)現、早治療。”

　　“目前，這種病的發(fā)病率很高，在1/150左右。如果以這個(gè)發(fā)病率推算，河南患有孤獨癥的6歲以下兒童有5萬(wàn)～7萬(wàn)人。”段桂琴說(shuō)，如果孩子1歲以后不明原因不會(huì )說(shuō)話(huà)，缺乏和母親分離的焦慮、對引逗缺少反應、常常獨自躲在角落里玩車(chē)輪等單一沒(méi)意義的游戲，家長(cháng)最好帶孩子找兒童心理行為的專(zhuān)家確診。

　　“近年來(lái)，全球兒童孤獨癥發(fā)病率呈上升趨勢。但在我國孤獨癥誤診率還比較高，原因主要在于對孤獨癥缺乏認識，容易把孤獨癥誤診為聽(tīng)力障礙、智障、多動(dòng)癥等。”鄭州市第八人民醫院精神科七病區主任張中發(fā)說(shuō)，對于孤獨癥患兒來(lái)說(shuō)，6歲前治療、訓練是關(guān)鍵，早期治療，約半數的孩子能恢復正常，“如果錯過(guò)最佳治療時(shí)機，不論如何治療，其智力和行為只能停留在幼兒時(shí)期;但治療不及時(shí)，則會(huì )導致終身殘疾，連自理能力都沒(méi)有。”

　　B干預，以教育訓練為主

　　怎么才能使“小雨人”順利康復、走到正常兒童中間呢?段桂琴指出，兒童孤獨癥的治療采用以教育和訓練為主、藥物為輔的辦法。

　　“這里說(shuō)的教育是指‘結構化教育’，是美國北卡羅來(lái)納大學(xué)建立的一套專(zhuān)門(mén)針對孤獨癥兒童的教育方法，在歐美國家獲得了最高評價(jià)。”段桂琴說(shuō)，“結構化教育”根據孤獨癥兒童能力和行為的特點(diǎn)，設計個(gè)體化的教育內容，“還有一種是‘應用行為分析療法’，又稱(chēng)ABA，目前被認為對各類(lèi)廣泛性發(fā)育障礙兒童均有很好的療效。”

　　“訓練包括感覺(jué)統合訓練、聽(tīng)覺(jué)統合訓練(AIT)。其中，感覺(jué)統合訓練是由美國人愛(ài)爾絲創(chuàng )立，主要運用滑板、秋千、平衡木等游戲設施對兒童進(jìn)行訓練;聽(tīng)覺(jué)統合訓練是由法國耳鼻喉科醫生布拉德建立，通過(guò)刺激孩子的聽(tīng)力系統達到治療目的。”張中發(fā)說(shuō)，與這些訓練相配套的便是中西醫、藥物治療，包括針灸、封閉、營(yíng)養腦細胞的藥物等。

　　C家長(cháng)，參與治療很重要

　　“除了專(zhuān)業(yè)康復醫療機構的干預外，家長(cháng)的積極參與對孩子的康復也很重要。”段桂琴指出，父母發(fā)現孩子可能有孤獨癥傾向時(shí)，應立即請教專(zhuān)家，同時(shí)注意孩子學(xué)習能力的均衡發(fā)展，因為即使是孤獨癥的孩子，如果訓練得當的話(huà)，他們的能力依然可以如同常人一般。

　　“目前孤獨癥沒(méi)有特效藥物治療，也沒(méi)有一種方法能夠徹底治愈孤獨癥。”張中發(fā)表示，如果孩子被診斷患上孤獨癥，就需要父母的積極配合，克服本身的心理不平衡狀況并妥善處理孩子的教育與自己工作生活的關(guān)系，父母要化愛(ài)心、耐心、恒心為動(dòng)力，積極投入孩子的教育、訓練和治療活動(dòng)中去。

　　如果家里的孩子不幸跟孤獨癥掛鉤，家長(cháng)可以做哪些彌補和努力?兩位專(zhuān)家表示，家長(cháng)可以嘗試以下做法：

　　1.想盡辦法讓孩子開(kāi)口說(shuō)話(huà)。孤獨癥兒童不會(huì )和人交流，他想要家長(cháng)做什么事情，都是拉著(zhù)家長(cháng)上前指向這個(gè)東西，或通過(guò)哭鬧、打滾，甚至自傷等行為去表達愿望和要求，從不開(kāi)口說(shuō)話(huà)。比如，孩子想喝水了，他會(huì )拉著(zhù)家長(cháng)到飲水機旁。如果不等開(kāi)口就滿(mǎn)足他，他會(huì )更封閉。所以，這時(shí)哪怕是一個(gè)“喝”字，家長(cháng)也要等孩子說(shuō)出口，再滿(mǎn)足他。

　　2.教孩子和他人互動(dòng)。孤獨癥孩子想要別人什么東西時(shí)，常常用“搶”的方式，家長(cháng)可以和他做一些“交換”互動(dòng)，讓他學(xué)會(huì )“等待”。比如，他想要什么東西馬上就要得到，否則就哭鬧、打滾。家長(cháng)不要急著(zhù)拉他，不妨漠視地離開(kāi)，通常孤獨癥的孩子都會(huì )站起來(lái)跟著(zhù)走了。家長(cháng)一看他爬起來(lái)不哭，可以趕緊抱著(zhù)他說(shuō)：“媽媽喜歡不哭的孩子”，下次他就不哭了。通過(guò)這種方式，幫他建立良好行為、消除不良行為。

　　“經(jīng)過(guò)及時(shí)干預治療，相當一部分孤獨癥兒童可以像正常孩子一樣上小學(xué)、大學(xué)、正常工作。”段桂琴提醒家長(cháng)千萬(wàn)不能放棄孩子。

　　D當心，這些癥狀要重視

　　很多孤獨癥孩子的家長(cháng)都有過(guò)這樣的心路歷程：覺(jué)得孩子和別人有點(diǎn)不同，話(huà)少一點(diǎn)，不怎么活潑，不喜歡和小朋友玩……孩子的這些表現在家長(cháng)們看來(lái)，頂多就是性格內向了一點(diǎn)，很少人會(huì )和孤獨癥畫(huà)上等號。

　　兩位專(zhuān)家表示，社會(huì )交往障礙、語(yǔ)言交流障礙、刻板重復行為及狹窄興趣是孤獨癥的三大癥狀。

　　“其中，社會(huì )交往障礙是孤獨癥的核心癥狀。”段桂琴介紹說(shuō)，如嬰兒期不喜歡擁抱;6個(gè)月大時(shí)缺乏與親人的目光對視;不參加小朋友的合作性游戲;通常不怕陌生人，與父母親沒(méi)有特別的情感;有需要時(shí)就拉著(zhù)父母的手到某一地方，不能用手指指物，很少運用點(diǎn)頭或搖頭表示同意或拒絕等，這些都是社交障礙方面的常見(jiàn)表現。

　　“多數孤獨癥患兒語(yǔ)言發(fā)育落后，9個(gè)月大時(shí)不會(huì )咿咿呀呀，1歲大時(shí)不會(huì )發(fā)‘爸爸媽媽’音，常常在兩三歲時(shí)仍不會(huì )說(shuō)兩個(gè)字的語(yǔ)言。”張中發(fā)說(shuō)，雖然有部分患兒具備語(yǔ)言能力，但是缺乏交流性，他們或重復刻板語(yǔ)言，或自言自語(yǔ)，內容單調。其中，最常見(jiàn)的就是模仿言語(yǔ)和“鸚鵡語(yǔ)言”，比如教孩子說(shuō)“叫阿姨好!”正常的孩子會(huì )跟著(zhù)說(shuō)“阿姨好”，但是，孤獨癥患兒可能完全重復你的話(huà)語(yǔ)“叫阿姨好”，就像鸚鵡學(xué)舌。

　　“還有一些患孤獨癥的孩子癥狀反映在刻板重復行為及狹窄興趣上，比如看手、望天花板、轉圈、嗅味、玩弄開(kāi)關(guān)等。”段桂琴說(shuō)，他們還特別依戀某一種東西，很難接受環(huán)境的改變，比如不喜歡吃新食物，睡覺(jué)時(shí)總要摟著(zhù)同一個(gè)抱枕、玩具等，否則就哭鬧。

　　此外，對于一些非典型的自閉癥，如廣發(fā)性發(fā)育障礙、多動(dòng)癥和注意力缺失癥也要及早就診干預，以免被耽誤。