眼神如星星般閃亮清澈,卻從不與人交流,只生活在自己的世界里,這些自閉癥兒童被稱(chēng)為“星星的孩子”。
星星的孩子
已經(jīng)3歲的婷婷,至今還不會(huì )叫“爸爸、媽媽”,更不會(huì )像其它孩子一樣說(shuō)話(huà),但是卻特別好動(dòng),婷婷媽帶孩子到桂林市婦女兒童醫院檢查,才知道婷婷也是一個(gè)“星星的孩子”,患上了自閉癥。
現狀孩子自閉家長(cháng)發(fā)現晚
和婷婷一樣的孩子在桂林并不少。今年4月2日是第五個(gè)“世界自閉癥日”,當天桂林市婦女兒童醫院舉辦了義診活動(dòng)。在活動(dòng)中記者了解到,5年來(lái),桂林市每年會(huì )接到50~70個(gè)自閉癥兒童的病例,還有一些病例沒(méi)有及時(shí)就診。
桂林市婦女兒童醫院兒童心理門(mén)診副主任醫師黃靈表示,這些自閉癥兒童生活在自己的世界里,不哭也不鬧,很多家長(cháng)都像婷婷媽一樣,當孩子長(cháng)大,出現語(yǔ)言障礙時(shí),才發(fā)現不對勁,帶上孩子到醫院檢查時(shí)孩子往往已經(jīng)三四歲了。
專(zhuān)家提醒四“沒(méi)有”預示自閉癥
黃靈談到,自閉癥兒童是通過(guò)臨床癥狀等方面來(lái)作出診斷,但是2歲以前的孩子幾乎沒(méi)有臨床癥狀的表現。“這段時(shí)間家長(cháng)如何作出判斷?不是看孩子出現了什么癥狀,而是和其他正常的孩子作對比。”黃靈介紹,如果自己的孩子不具備以下四種正常行為,那就應該及時(shí)帶孩子檢查是否患上了自閉癥:
1.沒(méi)有依戀感
婷婷1歲前,任何人都可以抱著(zhù)她出去玩,爸爸媽媽、爺爺奶奶突然離開(kāi),她也不會(huì )哭鬧。婷婷媽說(shuō):“我們以為這是她很聽(tīng)話(huà)的表現。”
黃靈指出,依戀感的缺失就是自閉癥兒童非常明顯的表現。一般正常的孩子,當父母等監護人離開(kāi)后,孩子會(huì )以哭鬧等形式表現出對監護人的強烈依戀感。“但是自閉癥的孩子不會(huì )。”
2.沒(méi)有交流欲望
婷婷媽介紹,婷婷喜歡小鴨子玩具,只要一捏,小鴨子就會(huì )叫。婷婷聽(tīng)到之后,便異常興奮,雙手拍打地上或者打人,然后學(xué)著(zhù)叫。但平時(shí)婷婷常常眼神呆滯,即使和她說(shuō)話(huà)時(shí),她也不會(huì )看著(zhù)對方。婷婷媽以為這是因為女兒遺傳了家長(cháng)的近視眼。
黃靈指出,眼神呆滯,沒(méi)有和對方對視,對交流的欲望缺失,是自閉癥孩子的重要特征。
3.沒(méi)有咿呀學(xué)語(yǔ)
正常小孩在一歲多一點(diǎn)的時(shí)候也開(kāi)始學(xué)會(huì )咿呀學(xué)語(yǔ)了,家長(cháng)們也都“爸爸、媽媽”地教了很多遍,但是婷婷總是說(shuō)不出。婷婷的家人卻也不著(zhù)急,他們認為孩子長(cháng)大點(diǎn)兒了,自然也就會(huì )說(shuō)了。
黃靈表示,出現語(yǔ)言障礙的孩子中有25%~33%有自閉癥的可能性。
4.不喜歡被擁抱、疼愛(ài)
孩子都享受家長(cháng)充滿(mǎn)愛(ài)意的擁抱或撫摸,但是自閉癥的孩子有的卻不喜歡類(lèi)似的愛(ài)撫行為。魯魯就是其中的一個(gè)例子,他不喜歡也不愿意接受別人的疼愛(ài)。魯魯媽媽說(shuō),魯魯差不多兩歲時(shí)常常喜歡自言自語(yǔ),討厭被別人打擾。有一次魯魯被玩具的棱角割破了皮膚,但是卻沒(méi)有哭,魯魯爸爸當時(shí)還表?yè)P他很堅強,沒(méi)想到這也是自閉癥的一個(gè)信號。
黃靈介紹,有部分自閉癥的孩子對疼痛感覺(jué)遲緩,或對外界的情感感知比較弱。一般情況下,孩子6個(gè)月時(shí),會(huì )對父母大笑或作出快樂(lè )表情;10個(gè)月時(shí),孩子聽(tīng)到自己的名字會(huì )有反應;1歲時(shí)會(huì )呀呀學(xué)語(yǔ)、會(huì )用手指指物給家長(cháng)看;16個(gè)月時(shí)會(huì )說(shuō)至少一個(gè)單詞;18個(gè)月時(shí)目光會(huì )跟隨別人的指點(diǎn)看東西,會(huì )玩假扮游戲;2歲時(shí),孩子會(huì )說(shuō)有意義的詞句。“如果孩子沒(méi)有以上特征,那家長(cháng)應該主動(dòng)帶孩子上醫院檢查了,并配合醫生進(jìn)行干預。”黃靈說(shuō)。
黃靈介紹,總之這類(lèi)兒童的特征就是不看、不指、不應、不說(shuō)、不參照、不炫耀、不點(diǎn)頭、不搖頭、不尋求安慰,該怕不怕,不該怕卻怕,該笑不笑,該哭不哭等。
早發(fā)現早干預有助康復
家長(cháng)通過(guò)“四沒(méi)有”來(lái)觀(guān)察孩子,能夠更早地發(fā)現隱藏在兒童內心的自閉癥。黃靈介紹,醫院對兒童自閉癥的診斷標準從2歲開(kāi)始,但是如果自閉癥兒童2歲之前,家長(cháng)給予足夠的愛(ài),對他日后的康復訓練很有幫助。
及早發(fā)現及早干預是提高康復效果的關(guān)鍵,自閉癥兒童進(jìn)行康復訓練爭取越早越好,不宜超過(guò)6歲。黃靈表示,6歲以后,孩子的腦部發(fā)育基本定型,再訓練,效果沒(méi)6歲前的好。早期發(fā)現孩子自閉癥,應從出生后開(kāi)始。
黃靈介紹,早期干預的核心是將這些孩子帶到豐富的社會(huì )互動(dòng)中去,而不是任由患兒整天在屋內來(lái)回奔跑、坐著(zhù)墻角看旋轉的車(chē)輪或將物品排列成行……這或許可以減輕這類(lèi)兒童(尤其是當他們長(cháng)大后)的社會(huì )功能缺陷,自閉兒的希望更大。“雖然自閉癥的治療,目前仍然存在很大的難度,但是只要堅持正確的教育和訓練,還是有希望的。”黃靈說(shuō)。
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥134奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥399奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2361.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥226本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥24軟堅散結、解毒定痛、養血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(cháng)作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1021.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥3701.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥32本品適用于: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療,目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥31本品適用于以下治療: 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍。 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍。 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)。 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥291、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥57本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥471.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥58活動(dòng)性十二指腸潰瘍;良性活動(dòng)性胃潰瘍;伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征;與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍;侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12
健客價(jià): ¥2901.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥29本品適用于: 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥24本品適用于: 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥471、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥381.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥445布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥692信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥664活血祛瘀;祛風(fēng)利濕。主血瘀經(jīng)閉;難產(chǎn);胞衣不下;產(chǎn)后瘀血腹痛;熱淋;石淋;痛經(jīng);風(fēng)濕腰膝疼痛。用于經(jīng)閉癥瘕,胞衣不下,關(guān)節痹痛,足痿筋攣,尿血血淋,跌撲損傷。
健客價(jià): ¥32補元陽(yáng),暖脾胃,除積冷,通血脈。治命門(mén)火衰,肢冷脈微,亡陽(yáng)虛脫,腹痛泄瀉,寒疝奔豚,腰膝冷痛,經(jīng)閉癥瘕,陰疽,流注,及虛陽(yáng)浮越,上熱下寒。
健客價(jià): ¥16