老年人正常壓力腦積水別名：老年人正常顱壓腦積水
(一)治療
目前認為腦室分流術(shù)是治療SNPH惟一有效的方法，但手術(shù)效果報道不一，某些病例手術(shù)后立即有癥狀改善;甚至可產(chǎn)生戲劇性的效果;另一些病例則癥狀改善很慢或無(wú)變化。大多數報道手術(shù)有效率在50%左右，少數報道偏高(80%～97.5%)或偏低(11%)，以SAH所致的SNPH手術(shù)效果最好。在手術(shù)有效的病例中，以精神狀態(tài)改善最快，其次為尿失禁，而步態(tài)障礙改善最慢。
腦脊液分流術(shù)有腦室心房分流術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)和腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù)3種。以往廣泛施行的是腦室心房分流術(shù)，但因有菌血癥等嚴重并發(fā)癥，從70年代開(kāi)始廣泛采用腦室腹腔分流術(shù)。腦室腹腔分流術(shù)是把腦室與腹腔以硅膠分流管連通進(jìn)行分流的手術(shù)，手術(shù)并非很難，腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù)較腦室腹腔分流術(shù)更為簡(jiǎn)便，且可施行局麻，所以對于高齡和全身狀態(tài)較差患者較為適用。
據報道，分流術(shù)的并發(fā)癥有腦脊髓膜炎、創(chuàng )傷感染等感染癥、分流管阻塞、硬膜下血腫、腦內血腫和顱內低壓綜合征。
辨證論治：地黃湯加味熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、車(chē)前子、土鱉蟲(chóng)、萆解治療交通性腦積水，有效率達87%。還有以益腎補脾，通絡(luò )利水法，治愈腦積水。用五苓散加西藥甘露醇治療交通性腦積水。
(二)預后
外科治療的癥狀改善率明顯低于繼發(fā)性正常顱壓腦積水。據報道癥狀改善率為10%～50%。一般在分流術(shù)后數天內可見(jiàn)癥狀改善，但也有經(jīng)過(guò)數周時(shí)間緩慢改善的病例。多數病例經(jīng)CT檢查可見(jiàn)腦室縮小，也有腦室不縮小而癥狀得到改善者。
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