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高原腦水腫

(一)治療
本病多半發(fā)生在特高海拔地區,這些地區交通及醫療條件較差。因此,如何早期診斷就地進(jìn)行搶救非常重要。當然如有條件,對病情嚴重者應及早轉送至低海拔處為妥。治療原則:
1.病人必須絕對臥床休息,以降低氧耗。
2.高濃度高流量吸氧(6~8L/min),有條件者可使用高壓氧袋(Hyperbaric bag)或高壓氧艙。
3.口服乙酰唑胺(醋氮酰胺)250mg,3次/d。
4.地塞米松20~40mg靜滴。
5.以降低顱內壓,改善腦循環(huán),可靜滴20%甘露醇250ml,2次/d。
6.速尿20mg稀釋于25%葡萄糖20ml靜注。但特別要注意利尿過(guò)度引起的各種并發(fā)癥。
7.降溫能減少腦血流量,降低腦代謝率,促進(jìn)受傷細胞功能恢復??墒褂皿w表冰袋,冰帽或冰水灌腸等法降溫。
8.據病情發(fā)展的具體情況給予對癥治療。
(二)預后
本病發(fā)病時(shí)間較短,得到及時(shí)治療者在12~24h內蘇醒。不留后遺癥,一般預后良好。

 

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