(一)治療
一度房室傳導阻滯通常不產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變，對無(wú)癥狀、亦無(wú)低血壓或竇性心動(dòng)過(guò)緩者無(wú)需特殊處理，主要針對原發(fā)病因治療;對心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品0.3mg，2～3次/d口服;或氨茶堿100～200mg，2～3次/d口服。某些青少年出現P-R間期延長(cháng)，但無(wú)明顯癥狀，經(jīng)抗風(fēng)濕治療后P-R間期恢復正常，應考慮為風(fēng)濕熱所致。
對位于希-浦系統內的一度房室傳導阻滯無(wú)癥狀的患者，必須緊密隨訪(fǎng)觀(guān)察，因為它可能突然轉變?yōu)槎娶蛐头渴覀鲗ё铚?，甚至轉變?yōu)楦叨然蛉确渴覀鲗ё铚?。如果患者有暈厥發(fā)作病史而又排除了其他原因。盡管心電圖上只有一度房室傳導阻滯，但希氏束電圖證實(shí)是希氏束內或希氏束下的一度阻滯，仍應考慮安置起搏器治療。當患者有暈厥史，心電圖P-R間期正常，但希氏束電圖表現為H-V間期顯著(zhù)延長(cháng)(>60ms)，也應考慮安置起搏器。
(二)預后
一度房室傳導阻滯如果穩定而不發(fā)展，通常無(wú)臨床意義，預后良好，短時(shí)即可消失。
阻滯部位在房室結者預后良好。但少數一度和二度Ⅰ型房室傳導阻滯部位在希氏束內或希氏束下(雙側束支水平)，它們均由于急性或慢性心肌病變所致。它們的預后不同于房室結內一度或二度Ⅰ型房室傳導阻滯，很可能會(huì )進(jìn)展為高度或三度房室傳導阻滯。對它們的正確診斷必須依靠希氏束電圖檢查。例如急性心肌梗死伴一度房室傳導阻滯的前壁梗死患者，常發(fā)展為結下阻滯，可發(fā)展為二度Ⅱ型甚至三度房室傳導阻滯。急性下壁心肌梗死患者出現的一度房室傳導阻滯通常是短暫的，但亦可發(fā)展為二度、三度房室傳導阻滯，有報告發(fā)生率可達5%～30%。故必須嚴密追蹤觀(guān)察。阻滯常于心肌梗死發(fā)病3天后出現，如不發(fā)展為高度房室傳導阻滯，大多在7天左右自行消失，偶見(jiàn)永久存在者。