肩手綜合征是腦卒中后常見(jiàn)的并發(fā)癥。常出現患者肩關(guān)節及手部腫痛、活動(dòng)受限或伴有皮色改變。其早期常表現為患手出現腫脹，產(chǎn)生明顯的運動(dòng)受限，手指變粗，皮紋消失，皮膚呈粉紅色或紫紅色，關(guān)節活動(dòng)受限表現為手被動(dòng)旋后，腕背伸受限，手指間關(guān)節處于伸展位屈曲時(shí)受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可引起疼痛。
按照病情演變分為三期：
I 期：急性期，肩部疼痛、活動(dòng)受限，常伴指、腕關(guān)節的疼痛;手指大多保持輕度屈曲位，且屈曲的可動(dòng)范圍受限;手部腫脹、皮膚潮紅、皮膚溫度增高等血管運動(dòng)性改變;腕關(guān)節活動(dòng)尤其是屈曲時(shí)疼痛加重;X線(xiàn)片多可見(jiàn)肩手部骨骼局灶性脫鈣。
II 期：營(yíng)養障礙期，肩手部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限癥狀持續或減輕，手及上肢皮膚菲薄、皮膚溫度降低;手部小肌肉明顯萎縮，手掌筋膜肥厚。
III 期：肩手部疼痛減輕或消失，手部血管運動(dòng)性改變消失，而肌肉萎縮明顯，形成攣縮畸形;X線(xiàn)片可見(jiàn)患肢廣泛骨質(zhì)疏松。但不典型的形式也可只表現為其中的某一期或受累的肢體遠端或近端的某一部分。

本病是腦卒中常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，診斷并不困難，根據臨床表現及其特征性的進(jìn)展表現即可確診，無(wú)需鑒別。