陰道轉移性腫瘤別名：陰道轉移瘤
陰道轉移性腫瘤半數左右的患者隨診時(shí)發(fā)現陰道轉移癌無(wú)任何癥狀，約一半患者出現陰道流血、分泌物增多癥狀，少數患者尤其是妊娠滋養細胞腫瘤患者因陰道轉移結節的潰破導致陰道大出血，合并感染者產(chǎn)生惡臭的分泌物。
原發(fā)疾病的不同其轉移灶出現的時(shí)間和部位不一。侵蝕性葡萄胎患者從末次妊娠終止到發(fā)現陰道轉移灶時(shí)間不超過(guò)1年，絨毛膜癌出現稍遲一些，大部分在1年內出現，24%的患者在1～3年內發(fā)現陰道轉移結節。轉移結節多為多發(fā)，單發(fā)結節又以下段為多，82.4%患者合并有其他臟器的轉移，肺轉移最常見(jiàn)。在卵巢癌合并有陰道轉移患者，陰道轉移距卵巢癌診斷治療的平均時(shí)間為11.4個(gè)月，轉移部位以陰道上段為多，75%患者合并有盆腹腔、淋巴結及臟器實(shí)質(zhì)的轉移。
子宮內膜腺癌陰道轉移灶部位多在陰道下段左右兩側或尿道下方的孤立結節，位于黏膜或黏膜下。
既往有腫瘤的診治病史，或正在接受癌癥的治療，出現陰道分泌物增多或陰道出血，婦科檢查發(fā)現陰道有典型的癌結節，局部活檢，病理檢查顯示組織形態(tài)結構與原發(fā)癌相同，又無(wú)陰道原發(fā)癌的證據，患者一般容易獲得確診。但若陰道轉移癌為其他腫瘤的首發(fā)表現，首先要獲得病理活檢結果確定是腺癌或鱗癌，然后有目的地尋找原發(fā)腫瘤的部位，一般都可找到原發(fā)腫瘤的部位。
注意與各種原發(fā)性的陰道癌相鑒別，轉移性癌缺乏原發(fā)性陰道上皮性癌的癌演變過(guò)程。按照國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟的規定，與子宮頸連續的陰道癌應歸于子宮頸癌，與外陰連續的陰道癌應屬于外陰癌，只有確定無(wú)子宮頸癌或外陰癌存在時(shí)才能診斷為原發(fā)性陰道癌。有一些泌尿系腫瘤如腎癌陰道轉移可以是其最早的表現，因此在遇到此種情況應考慮到腎癌存在的可能性。
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