乙狀結腸造口旁溝是引起乙狀結腸造口旁疝的病理基礎。因此行乙狀結腸造口手術(shù)時(shí)消除和減小旁溝是預防本病的關(guān)鍵。
1.術(shù)中必須常規將造口段乙狀結腸系膜與左側壁層腹膜做縫合固定，封閉左側結腸旁溝，防止小腸由左側結腸旁溝疝入盆腔形成內疝。
2.盡可能行經(jīng)腹膜外途徑乙狀結腸造口，徹底消除左側結腸旁溝，使造口段乙狀結腸與左側腹壁之間不能形成孔隙。
3.乙狀結腸提出之前，剪開(kāi)結腸外側腹膜，充分游離乙狀結腸和部分降結腸游離，然后將乙狀結腸外置造口于腹壁外。用4號絲線(xiàn)將乙狀結腸系膜與剪開(kāi)的外側腹膜做間斷縫合，每針相距約1cm，縫合針數多少應根據側腹膜剪開(kāi)的長(cháng)短而定，縫合完畢后用手指檢查，以不能通過(guò)食指為準，可防止結腸造口旁溝疝、結腸造口退縮至腹腔內等并發(fā)癥的發(fā)生。
4.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復期，避免應用新斯的明一類(lèi)增強腸蠕動(dòng)藥物。
此外國內有人認為，關(guān)腹前將小腸整理在結腸框內，上覆蓋以大網(wǎng)膜，可減少小腸鉆向左側結腸旁溝的傾向。國外有些學(xué)者則主張采用經(jīng)腹直肌或中線(xiàn)結腸造口代替左下腹結腸造口，關(guān)腹前理順小腸置于結腸框內。而左側結腸旁溝則無(wú)需理會(huì )、縫閉。