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小兒胱氨酸病別名:小兒胱氨酸尿

小兒胱氨酸病

(一)發(fā)病原因胱氨酸病在男、女中發(fā)病率相同。雙親不能垂直地遺傳本病給子女,但兄弟姐妹間常有多個(gè)發(fā)病。胱氨酸病屬常染色體隱性遺傳性疾病,患者為純合子,其父母為攜帶本病的雜合子。本病臨床有嚴重的嬰兒腎病變型、青年患者的中間型以及成年的良性型3種,說(shuō)明本病遺傳的多相性,同時(shí)存在遺傳的不均勻性。
(二)發(fā)病機制細胞內的胱氨酸沉積局限于溶酶體中,不易與細胞外交換,但生物化學(xué)機制不明;目前認為胱氨酸在細胞內沉著(zhù)的原因,最可能是胱氨酸或半胱氨酸在細胞間或細胞內轉運異常,造成胱氨酸沉積在病兒的肝、脾、骨髓、周?chē)邪准毎?、淋巴結、腎及角膜中沉積。 1.胱氨酸病的特征 全身組織中有胱氨酸結晶沉積,沉積的部位有骨髓的網(wǎng)狀內皮細胞,肝、脾、淋巴結、周?chē)准毎?、腎臟髓質(zhì)、皮質(zhì)及腎小球系膜、眼結膜和眼色素層。 2.腎臟內胱氨酸沉積 引起腎組織損傷而導致腎功能衰竭。腎外觀(guān)色蒼白,皮質(zhì)與髓質(zhì)分界不清;鏡下腎單位結構破壞,腎小球呈玻璃樣變,腎小管的正常上皮細胞被骰狀細胞所取代。近端腎小管變狹而縮短,呈“天鵝頸”畸形。

 

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