腎損傷
腎損傷后并發(fā)癥分為早期和晚期兩類(lèi)。所謂早期并發(fā)癥是指損傷后6周之內所發(fā)生的那些威脅病人生命，或者使損傷的腎臟喪失的情況，如繼發(fā)性出血、尿外滲、腎周?chē)撃[、急性腎小管壞死、尿瘺等。晚期并發(fā)癥包括高血壓、腎積水、結石、慢性腎盂腎炎、慢性腎功衰竭、動(dòng)靜脈瘺等。這兩類(lèi)并發(fā)癥大都發(fā)生于嚴重腎損傷之后，個(gè)別例外。
高血壓是晚期并發(fā)癥中最常見(jiàn)者，發(fā)病率為0.7%～33%。主要原因是由于腎缺血引起腎素-血管緊張素系統活性增加，如腎蒂周?chē)[、腎周?chē)[、腎被膜下血腫機化、腎實(shí)質(zhì)廣泛瘢痕形成、腎內假性動(dòng)脈瘤等對腎實(shí)質(zhì)壓迫造成供血不足，導致近球細胞及顆粒斑分泌腎素增多而繼發(fā)腎素性高血壓。對此應長(cháng)期隨診觀(guān)察。
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