甲減是影響生育的,甲減嚴重時(shí)可以導致女性月經(jīng)變少甚至閉經(jīng),導致不孕,而即使懷孕也不能掉以輕心,因為甲減對孕婦和胎兒健康都是有影響的,嚴重者可致胎兒呆小病、先天甲減,影響智力和身高發(fā)育。因此,甲減患者如果懷孕,一定要做好護理工作。
甲減懷孕需要注意以下問(wèn)題:
1、甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲減yao物,如孕婦仍處于甲減中,胎兒發(fā)育會(huì )受影響,特別是大腦和骨骼的發(fā)育,有可能是呆小癥。但如孕婦在孕期中甲功一直穩定正常,孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期檢查。對于甲減合并妊娠的患者,隨著(zhù)孕周的增大,機體對于甲狀腺激素的需求量也隨著(zhù)發(fā)生變化,所以,必須定期復查FT3、FT4及TSH,調整yao物劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。
4、分娩最好在綜合醫院,有病情變化好及時(shí)請內分泌專(zhuān)科醫生會(huì )診。分娩時(shí)臍帶血應檢測甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及時(shí)了解母嬰情況,孩子滿(mǎn)月后復查上述項目。以及早篩查及時(shí)治療先天性甲減兒。
5、產(chǎn)后要根據甲功情況繼續服yao及時(shí)調整用yao劑量。
6、胎兒出生后,也要密切觀(guān)察嬰兒的日常生活,若其出現嗜睡、反應遲鈍、不肯進(jìn)食等情況,應及時(shí)就診。
以上是對于甲減患者懷孕的護理措施,甲減患者懷孕較正常人更具風(fēng)險性,所以甲減患者在孕期一定要做好防護,避免因甲減發(fā)生意外。