孕婦患甲亢需警惕

　　甲亢與女性不孕有關(guān)，無(wú)論輕，中，重度甲亢均會(huì )影響女性的生育功能。此外，甲亢女性還容易發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)和胎兒生長(cháng)受限。

　　甲亢未治愈前，不宜懷孕，未控制的甲亢會(huì )增加流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎，胎盤(pán)早剝的風(fēng)險，還可能在分娩時(shí)出現甲亢危象，甚至危及生命。同時(shí)，母體的甲狀腺刺激抗體可以通過(guò)胎盤(pán)刺激胎兒的甲狀腺，引起胎兒或新生兒甲亢。甲亢治愈后，方可考慮懷孕。

　　患者若在治療過(guò)程中意外懷孕，病情重，有心血管并發(fā)癥且懷孕期在開(kāi)始藥物治療前3個(gè)月內，一般建議患者終止妊娠。若病情不重，且服用甲巰咪唑計量較?。?lt;10毫克/天），可以繼續妊娠。

　　抗甲狀腺藥物治療妊娠期甲亢的目標是用最小有效計量的抗甲狀腺藥物，在盡可能短的時(shí)間內達到和維持血清FT4在正常值的上限，避免抗甲狀腺藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的腦發(fā)育。如丙硫氧嘧啶常用計量為每天150~300毫克，起效后逐步減至維持計量（每天50~100毫克），并定期監測甲狀腺功能，及時(shí)調整藥物計量。

　　妊娠期甲亢在治療初期，宜每2~4周檢查一次甲狀腺功能，以后可延至4~6周。由于血清FT4恢復正常后數周，血TSH水平處于抑制狀態(tài)，故血TSH水平不能作為治療時(shí)的監測指標。

　　女性甲亢患者分娩后可以哺乳。哺乳期抗甲狀腺藥物的應用對于后代是安全的，哺乳期使用丙硫氧嘧啶（150毫克/天）或甲巰咪唑（10毫克/天）對嬰兒腦發(fā)育沒(méi)有明顯影響，但是應當監測嬰兒的甲狀腺功能。通常，母親應在哺乳完畢后，服用抗甲狀腺藥物，之后要間隔3~4小時(shí)，再進(jìn)行下一次哺乳。哺乳期治療甲亢以甲巰咪唑為首選。

　　甲亢孕婦分娩的新生兒，需檢查有無(wú)甲減，甲狀腺腫和甲亢。新生兒甲亢可在生后立即出現，或在出生一周后出現，可以使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶進(jìn)行治療。服用過(guò)抗甲狀腺藥物的孕婦，其新生兒有可能出現暫時(shí)性甲減，可給予左甲狀腺素片進(jìn)行治療。

　　四種甲亢的偏方治療

　　甲亢陰虛動(dòng)風(fēng)方

　　處方：生地、熟地、白芍、連翹、浙貝母、丹參、太子參、麥冬、五味子各10克，夏枯草15克，珍珠母30克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　滋陰補腎，息風(fēng)止痙。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫辨證屬陰虛動(dòng)風(fēng)型。臨床癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌？怕熱多汗，眼球突出，心悸不寧、心煩少寐，手指及舌體顫抖，甚至全身顫抖，舌質(zhì)紅少苔，脈弦細。

　　甲亢氣滯痰凝方

　　處方：柴胡、枳實(shí)、白芍、丹參、桔梗、金銀花、山慈菇、郁金、浙貝母各10克，半夏9克，夏枯草15克，當歸12克，砂仁、生甘草各6克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　疏肝理氣，化痰散結。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫辨證屬氣滯痰凝型。癥見(jiàn)頸前正中腫大，質(zhì)柔軟或偏硬，頸部覺(jué)脹，胸悶、喜太息，或兼胸脅竄痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩或黃，脈弦滑或兼數。

　　甲亢陰虛陽(yáng)亢方

　　處方：生龍骨30克，首烏、酸棗仁、磁石各20克，浙貝母、連翹、五味子、麥冬、白芍各10克，生地、熟地、夏枯草、女貞子、旱蓮草、太子參、柏子仁各15克。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　滋陰潛陽(yáng)，化痰散結。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫辨證屬陰虛陽(yáng)亢型。癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌，煩熱易汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指顫抖，心悸不寧，眠差，食納亢進(jìn)，消瘦，口咽干燥，月經(jīng)不調，舌質(zhì)紅，苔薄黃或少苔，脈弦細數。

　　陰虛陽(yáng)亢肝為風(fēng)木之臟，內寄相火，以血為體，以氣為用。情志不遂，肝失條達柔順之性而致氣機郁滯。肝郁氣滯則沖任不調；肝陰不足則血海不能按時(shí)充盈。肝郁日久化火，致肝火內盛，火熱反灼陰津，水不涵木，亢陽(yáng)莫制，故致陰虛陽(yáng)亢，病變由實(shí)轉虛。

　　甲亢氣陰兩虛方

　　處方：元參、麥冬、生龍骨、山慈菇、五味子、浙貝母各10克，夏枯草、太子參、酸棗仁、柏子仁、茵陳各15克，砂仁6克，大棗7枚。

　　用法：水煎分3次服，每日1劑。

　　功效主治

　　益氣養陰，寧心安神。用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，中醫辨證屬氣陰兩虛型。臨床癥見(jiàn)頸前腫大，質(zhì)柔軟或偏硬韌，易汗出，倦怠乏力，心悸怔忡，胸悶氣短，失眠多夢(mèng)，手指顫抖，眼干，目眩，大便稀溏，舌紅少苔，脈細數無(wú)力。

　　中醫對于甲亢的治療采用的是治根并非治本，所以時(shí)間或許會(huì )比較長(cháng)，但對于調養身體有著(zhù)很大的幫助，不僅可以治療甲亢，也可以預防并發(fā)癥的危害，所以大家有時(shí)間的話(huà)可以盡量選擇中醫進(jìn)行甲亢的治療。

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