今天，我們來(lái)聊一聊膝關(guān)節術(shù)后怎樣練習伸膝最有效？
很多前交叉韌帶損傷患者，做完手術(shù)后，首先想到的就是怎么練習屈膝的功能。也許是看到很多“叉友”分享說(shuō)：掰腿很痛，彎腿很難。所以會(huì )把重點(diǎn)放在“掰腿”上，過(guò)了一個(gè)月后，會(huì )發(fā)現一個(gè)問(wèn)題，就是膝蓋伸不直。
其實(shí)，在膝關(guān)節的功能上，伸膝的功能比屈膝的功能更重要，因為如果膝關(guān)節不能完全伸直，走路一定是會(huì )跛行的。所以在術(shù)后，我們都格外強調伸膝的功能。
我們不僅要伸直膝蓋的能力，還要膝過(guò)伸的能力。如果說(shuō)我們膝關(guān)節伸直是0°，那么我們還有大概7°左右的過(guò)伸功能。膝過(guò)伸也就是你的膝關(guān)節和踝關(guān)節不在一條直線(xiàn)上，膝關(guān)節位于踝關(guān)節的后面。
為什么會(huì )伸不直？
在前交叉韌帶損傷初期，幾乎所有的患者都會(huì )出現膝關(guān)節嚴重的腫脹。我們膝關(guān)節的關(guān)節囊在30°的角度時(shí)是比較松弛的，所以很多患者都喜歡在這個(gè)角度休息，喜歡睡覺(jué)時(shí)在膝蓋下墊個(gè)枕頭，那么久而久之，膝關(guān)節就不能伸直了。
在膝關(guān)節損傷時(shí)，多數會(huì )伴有半月板或軟骨的損傷，造成關(guān)節內的卡壓（比如半月板桶柄樣撕裂造成的關(guān)節絞鎖），這時(shí)關(guān)節也會(huì )出現明顯的活動(dòng)受限。所以在術(shù)后早期，我們就要積極的練習伸直。
前交叉韌帶重建術(shù)后，雖說(shuō)是微創(chuàng )手術(shù)，關(guān)節鏡術(shù)后的常見(jiàn)現象是瘢痕增生，如果不在早期進(jìn)行伸膝練習，有一些瘢痕會(huì )在重建的前交叉韌帶前到髁間窩之間生長(cháng)，久而久之形成占位（如Cyclops病變），造成伸膝功能的障礙。
目前大部分的前交叉韌帶重建所利用的移植物，都是自體腘繩肌肌腱，取肌腱也相當于一次損傷，對于這種損傷的處理辦法，與肌肉拉傷類(lèi)似，就是要早期在伸長(cháng)位固定，防止瘢痕攣縮愈合。很多患者在術(shù)后喜歡微屈膝關(guān)節休息，這樣久而久之，就會(huì )造成伸膝受限。
怎么練終末伸膝？
坐位被動(dòng)伸直
坐在床上，并用椅子姜患腿抬至水平。確保腳尖朝上，處于中立位。將沙袋放置于膝關(guān)節上方，維持5-10min。出現疼痛可以使用冰敷袋。
俯臥位被動(dòng)伸直
俯臥于床上，將膝蓋移出床沿，可在膝蓋上方墊上毛巾。如果可以接受，可在腳踝處綁上沙袋，維持5-10min。出現疼痛可使用冰敷袋。
彈力帶抗阻伸膝
用彈力帶套于膝關(guān)節上方，另一端系與門(mén)上或柱子上固定。股四頭肌收縮，用力將膝蓋伸直，使腳跟踩到地面，維持3秒，10個(gè)一組，做3組。
彈力球抗阻伸膝
靠墻站立，確保你的腳跟能碰到墻面。將一個(gè)小的彈力球放在膝蓋后方。股四頭肌收縮，用力將膝蓋伸直，維持3秒，10個(gè)一組，做3組。
清熱利濕，活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后患者。
健客價(jià)： ￥8.5本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎； 2.泌尿系統感染：急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等； 3.生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià)： ￥43在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥32適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥29復方肝素鈉尿囊素凝膠：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià)： ￥536活血散瘀，溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià)： ￥13祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥409清熱利濕，活血通絡(luò )。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò )所致的弊病，癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利；用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥36清熱利濕，活血通絡(luò )。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后的患者。
健客價(jià)： ￥18.5清熱利濕，活血通絡(luò )。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節手術(shù)后的患者。
健客價(jià)： ￥201.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者，以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞（PE）的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素（例如：充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史）的非瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià)： ￥248用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥35活血，消炎，鎮痛，對局部血管有擴張作用。用于，關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià)： ￥9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥9驅風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥581．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥4.5用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià)： ￥35.5用于緩解局部疼痛及炎癥，適用于四肢急性軟組織損傷，膝關(guān)節骨性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥14全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎（如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等）。
健客價(jià)： ￥49.9活血散瘀，溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià)： ￥7活血、消炎、鎮痛，對局部血管有擴張作用，用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià)： ￥20用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等，可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥38艾拉莫德片(艾得辛)：活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。 康力士鯊魚(yú)軟骨粉膠囊：免疫調節
健客價(jià)： ￥538
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