目前常用的降尿酸藥可以分為兩大類(lèi)，它們各有各的優(yōu)缺點(diǎn)：
抑制尿酸生成的藥
1.別嘌醇
別嘌醇是阻止尿酸合成的經(jīng)典藥物，歷史悠久、療效確切，是目前上市時(shí)間最常、最廉價(jià)、應用最廣泛的降尿酸藥物。
但是，別嘌醇存在誘發(fā)嚴重皮疹的風(fēng)險，為了降低藥疹風(fēng)險，使用別嘌醇時(shí)應從小劑量起始、逐漸加量。
少數人有HLA–B*5801基因，容易發(fā)生嚴重皮疹，條件許可的話(huà)，推薦在用藥前進(jìn)行易感基因檢測，結果陽(yáng)性者不建議使用別嘌醇。
2.非布司他
非布司他是一種新型抑制尿酸合成藥物。
在足劑量使用時(shí)，它的療效稍好于別嘌醇，而且非布司他主要通過(guò)肝臟代謝，更適用于很大一部分由于長(cháng)期痛風(fēng)、高尿酸血癥導致的腎功能不全患者。
但目前懷疑存在誘發(fā)心血管不良事件的潛在風(fēng)險，且價(jià)格較高。
促尿酸排泄的藥
苯溴馬隆
大多數痛風(fēng)病友都存在或輕或重的「尿酸排出不暢」。因此，「促尿酸排出」類(lèi)藥物具有更廣泛的適用人群，代表藥物為苯溴馬隆，它起效時(shí)間短、藥效穩定持久、肝臟代謝負擔小，是目前痛風(fēng)治療的一線(xiàn)藥物。
但是如果有腎結石或結晶則最好不要用苯溴馬隆，服用此藥時(shí)一定注意多喝水。
因為每種藥物都有明確的適應癥和禁忌，所以在選擇時(shí)就得根據每個(gè)人的情況來(lái)選擇。
腎臟功能、有無(wú)腎結石、有無(wú)藥物過(guò)敏、單用一種藥物能否把尿酸降到目標值、經(jīng)濟承受能力等都是需要考慮的因素。其中的很多情況需要B超、抽血化驗等檢查來(lái)發(fā)現、評估。
而目前你的這些情況還沒(méi)有查明，所以現在就給你具體的藥物建議是不安全的，不合理的。
所以希望你能到正規醫院風(fēng)濕科，完善這些檢查，然后根據情況選擇適合你的藥物，最終把血尿酸水平維持在360μmol/L以下。
原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià)： ￥27單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥23單純原發(fā)性高尿酸血癥以及痛風(fēng)性關(guān)節炎非發(fā)作期。
健客價(jià)： ￥36.5原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià)： ￥35優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥)：消炎止痛，干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià)： ￥899降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥1341.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥39清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者；③痛風(fēng)石；④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥49用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者；③痛風(fēng)石；④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥431. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；3.痛風(fēng)石；4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎??；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥36清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12清熱，利濕，解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥48清熱祛濕，活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21.5清熱祛濕，活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥59痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥240痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥125清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥35清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥118清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥48清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥1280痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥599痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥990
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