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肩痛,不能都靠“爬墻”!

2017-09-02 來(lái)源:醫學(xué)界風(fēng)濕免疫頻道  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在肩關(guān)節外展、上舉過(guò)程中肩峰與肱骨頭之間發(fā)生撞擊和擠壓,造成疼痛和上舉功能障礙,稱(chēng)為肩峰撞擊癥,疼痛主要位于肩關(guān)節前上方,通過(guò)關(guān)節鏡下的肩峰成形多能獲得滿(mǎn)意的療效,而延誤治療??稍斐衫^發(fā)的肌腱損傷,嚴重影響患者的功能和生活。

  臨床上有兩種人特別容易出現肩痛:一是中老年人,一是愛(ài)運動(dòng)的年輕人。是什么原因造成肩關(guān)節疼痛?為何有人通過(guò)理療、熱敷等保守治療后癥狀消失了,而有人肩痛癥狀反復、或加重并出現肩關(guān)節活動(dòng)不靈活(俗稱(chēng)凍結肩)呢?爬墻、繩操、拉吊環(huán)等鍛煉是否有效?肩關(guān)節的疼痛有沒(méi)有根治的方法呢?這些都是肩關(guān)節疼痛患者關(guān)心的問(wèn)題。

  多數人習慣將所有肩部的疼痛籠統地歸結為“肩周炎”,事實(shí)上,肩關(guān)節疼痛有很多原因,不同原因造成的肩痛會(huì )有不同表現及特點(diǎn),目前的治療手段已經(jīng)有了巨大的發(fā)展和變化,找到病因做針對性的治療是治療的關(guān)鍵——

  1.頸椎病繼發(fā)的肩關(guān)節疼痛

  常常伴有手部的麻木、上肢的放射樣疼痛,其治療主要應針對原發(fā)病——頸椎??;

  2.外傷后長(cháng)時(shí)間肩關(guān)節制動(dòng)導致的肩關(guān)節疼痛

  往往伴有顯著(zhù)的肩關(guān)節各個(gè)方向的活動(dòng)受限,其病因是肩關(guān)節囊的粘連,因此也被叫做粘連性肩關(guān)節囊炎、肩周炎、冰凍肩等,治療上主要是針對肩關(guān)節囊粘連的松解,病人通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生指導下的繩操、拉吊環(huán)、棍棒操等康復訓練,能夠達到改善肩關(guān)節功能的效果,效果不佳者還可通過(guò)微創(chuàng )肩關(guān)節鏡或麻醉后手法松解等治療;

  3.肩關(guān)節反復過(guò)度活動(dòng)導致的關(guān)節前上方疼痛或者外側疼痛

  多為肩關(guān)節滑囊炎,是肩峰(肩胛骨外上方的一個(gè)骨性結構)下滑囊反復受到機械刺激產(chǎn)生炎癥所致,治療上以理療、休息、局部封閉等治療為主;

  4.中老年人存在先天肩峰形態(tài)異?;蛘呒绶逯?chē)墓切栽錾?/strong>

  在肩關(guān)節外展、上舉過(guò)程中肩峰與肱骨頭之間發(fā)生撞擊和擠壓,造成疼痛和上舉功能障礙,稱(chēng)為肩峰撞擊癥,疼痛主要位于肩關(guān)節前上方,通過(guò)關(guān)節鏡下的肩峰成形多能獲得滿(mǎn)意的療效,而延誤治療??稍斐衫^發(fā)的肌腱損傷,嚴重影響患者的功能和生活;

  5.各種姿勢下、不同受力方向及程度造成的運動(dòng)損傷

  常常表現為肩關(guān)節各個(gè)方向的不穩、反?;顒?dòng)伴疼痛,如習慣性肩關(guān)節脫位等,這種情況下常常伴有相應部位的關(guān)節囊、韌帶、肌腱的損傷、斷裂,關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行相應損傷結構的修復是目前多種運動(dòng)損傷治療的金標準,使患者能夠重返運動(dòng)場(chǎng)。

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