肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)?,俗稱(chēng)凝肩、五十肩,是疼痛科常見(jiàn)病,多與受涼、勞累、外傷、退變等因素有關(guān)。緩解疼痛和恢復關(guān)節活動(dòng)度是肩周炎的治療目的。急性期病人的疼痛癥狀較重,而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致;肩關(guān)節粘連期各方向活動(dòng)均受限,關(guān)節功能障礙是其主要問(wèn)題,關(guān)節運動(dòng)障礙再次引起疼痛加重。
肩周炎好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者,早期以肩部疼痛為主要癥狀,夜間為甚,逐漸加重并出現肩關(guān)節活動(dòng)受限癥狀,早期正確的功能鍛煉可以自愈,若錯過(guò)最佳治療時(shí)期,則有可能出現嚴重影響肩關(guān)節的功能活動(dòng)癥狀。
病案分享
49的李女士,2個(gè)月前勞累、受涼后出現左肩關(guān)節疼痛,輕輕觸碰便十分疼痛,明顯活動(dòng)受限,不僅穿衣困難,而且晚上睡覺(jué)期間多次痛醒,曾在附近醫院行理療、按摩等,療效并不明顯,反而疼痛逐漸加重。為進(jìn)一步治療,住院查看病情。
檢查
主要專(zhuān)科檢查:左肩關(guān)節未見(jiàn)明顯腫脹,局部皮溫正常,局部皮膚感覺(jué)正常,無(wú)麻木感;喙突、肱骨小結節、大結節、小圓肌、大圓肌、三角肌滑囊均壓痛(+++),VAS:7分。雙側肩關(guān)節明顯活動(dòng)受限;霍夫曼征(-),雙手肌力正常,余查體未見(jiàn)明顯異常。;余未見(jiàn)明顯異常。
輔助檢查:血常規:(-);MRI平掃:肩關(guān)節腔少量積液,岡上肌腱變性。
診斷
經(jīng)檢查診斷為左肩關(guān)節周?chē)住?/p>
治療
醫生給予王學(xué)昌主任創(chuàng )立的痛王弧刃針標準療法為基礎的綜合治療方案(弧刃針、三氧、火灸、痛王體操),治療2周后,李女士疼痛基本消失,活動(dòng)度明顯改善。1個(gè)月后回訪(fǎng)無(wú)異常。
總結
李女士病程較短,癥狀明顯,結合體格檢查、生化檢查和MRI檢查,診斷明確,為左肩關(guān)節周?chē)?。左肩關(guān)節周?chē)资腔∪嗅樦委煹倪m應癥。痛王弧刃針標準療法治療肩周炎經(jīng)驗豐富,療效可靠。
益氣破瘀,解毒散結。用于中、晚期食道癌引起的食道不適、吞咽困難、疼痛、噎嗝反涎等病癥。
健客價(jià): ¥580治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥90適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥8適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥39.9消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復。
健客價(jià): ¥1070追風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò )。用于風(fēng)寒濕邪引起的肩背疼痛,手足麻木,腰腿疼痛,行步困難等。
健客價(jià): ¥17追風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò )。用于風(fēng)寒濕邪引起的肩背疼痛,手足麻木,腰腿疼痛,行步困難等。
健客價(jià): ¥18行瘀散結,化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見(jiàn)夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿(mǎn),或小便頻急,排尿不盡,少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥14舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛,肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難,便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥20用于緩解和預防骨關(guān)節炎的關(guān)節(膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等)軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵 硬、腫脹和活動(dòng)困難。
健客價(jià): ¥60舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥597舒筋活絡(luò )、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥128用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥115舒筋活絡(luò )丸:驅風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò )。用于一般骨節風(fēng)痛,腰膝酸痛??祻痛刨N:風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng )傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節僵硬、腰膝無(wú)力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià): ¥460下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥70下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥80緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復。
健客價(jià): ¥16.8祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥18用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕疼痛,關(guān)節腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥32