頸椎病問(wèn)題（經(jīng)典問(wèn)答） 收藏吧……

　　1.頸椎病的發(fā)病因素有那些？

　　頸椎病的發(fā)病是一個(gè)復雜的過(guò)程，涉及了人在生活工作，運動(dòng)中的各類(lèi)不良因素對頸部的影響。發(fā)病有一個(gè)潛伏積蓄的過(guò)程，發(fā)病的早期為頸椎，關(guān)節，韌帶，肌肉出 現一種不健康的表現，在這個(gè)過(guò)程中，人體的生理狀態(tài)尚能維持代償完成它的生理功能。一般只出現頸肩酸痛時(shí)輕重的癥狀，很難引起人們的注意。當頸椎的病理變 化達到一定程度，開(kāi)始波及血管、神經(jīng)等組織時(shí)才表現出它的特有癥狀。

　　2．頸椎病會(huì )發(fā)生哪些病理變化？

　　在頸椎病人中會(huì )出現各類(lèi)癥狀表現，每一種表現都具有特定的臨床體征，故此臨床上分為頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型與脊髓型。頸椎的結構較為 復雜，在骨骼各部分組合中，血管、神經(jīng)等組織又潛入它的邊緣與結構中。因此骨骼關(guān)節的病理變化必然波及到這些組織，使其受到刺激與壓迫，出現病人所感覺(jué)的 癥狀與醫生所查的臨床體征表現。對頸椎病病理變化的認識，必須從頸椎骨骼、關(guān)節結構、椎間盤(pán)組織進(jìn)行查源分析。

　　3.怎樣發(fā)現自己患了頸椎??？

　　頸椎病的發(fā)生，有突然發(fā)病與緩慢發(fā)病，頸椎病的早期表現并不一定完全具備醫學(xué)分型中的典型癥狀，由于頸椎的退行性變，關(guān)節內在平衡失調，肌肉首先協(xié)助維持關(guān) 節的內在穩定，由于肌肉的維持代償作用，頸椎尚能維持其生理功能，代償的肌肉長(cháng)時(shí)期處于緊張狀態(tài)而形成勞損，表現出頸肩肌肉酸痛癥狀。用手觸摸時(shí)會(huì )感到肌 肉彈性降底，發(fā)硬與緊張，日常睡覺(jué)晨起時(shí)頻繁發(fā)生類(lèi)似落枕樣的感覺(jué)，頸椎的活動(dòng)不如以前靈活，總有一種發(fā)皺不利落。這種情況應區別與頸肩勞損與落枕，更不 是認為是感受風(fēng)寒、受風(fēng)著(zhù)涼所致。應該想到這會(huì )是頸椎病的初期。要及時(shí)到醫院找醫生診治或采取主動(dòng)的康復治療。

　　4.頸椎病患者為什么要及早正確就醫？

　　頸椎病雖說(shuō)是一種多發(fā)的常見(jiàn)病，但又是一種復雜的病癥，頸椎是人體的中樞部位，它涉及了脊髓、神經(jīng)根與供給頭部血液的椎動(dòng)脈，在人體中占有了重要位置，由于 頸椎病在百姓中多發(fā)，為眾所周知，但并不一定每個(gè)人對頸椎的結構、病理變化有一個(gè)清楚的了解。對于頸椎病就醫，找醫生診治往往不為重視，而待其發(fā)展，或找 別人隨意按揉推拿。由于不了解內在病理變化，不懂得手法操作要領(lǐng)，結果適得其反使病癥加重，甚至導致頸椎錯位而發(fā)生嚴重后果。所以頸椎患者首先要認識到頸 椎在人體中的重要地位，尊重醫學(xué)科學(xué)，增強正確就醫意識。做到無(wú)病早防有病早治，當頸部感覺(jué)不適時(shí)，要及時(shí)到醫院就醫意識。

　　5.同樣的頸椎病，為什么會(huì )出現不同表現？

　　頸椎病的病理變化涉及了骨骼中各結構部位，波及了不同的組織，但都屬于頸椎病的發(fā)病范圍，所以在診斷上統稱(chēng)為頸椎病。在病理變化中，椎間孔變性、變窄或骨質(zhì) 增生突入椎間孔時(shí)可刺激、壓迫神經(jīng)根，出現頸痛伴上臂至手指麻木痛稱(chēng)為神經(jīng)根型頸椎病。椎體偏歪、滑移，使椎體橫突孔中的椎動(dòng)脈血管發(fā)生扭曲或鉤狀突增生 擠壓刺激椎動(dòng)脈，造成椎動(dòng)脈供血不足出現眩暈為椎動(dòng)脈型頸椎病。交感神經(jīng)受到擠壓刺激時(shí)發(fā)生心慌、胸悶、出汗、情緒不穩的癥狀，為交感神經(jīng)型頸椎病。椎動(dòng) 脈與神經(jīng)根同時(shí)受到波及，出現眩暈、手臂麻痛，稱(chēng)為混合型頸椎病。椎間盤(pán)退行性變向后方突出壓迫脊髓時(shí)，不但出現上肢麻痛癥而且下肢綿軟行走無(wú)力，大小便 控制異常表現為脊髓型頸椎病。病人的各種癥狀反映了不同的部位的病變，因此同樣的是頸椎病卻出現不同的癥狀表現。

　　6.頸椎病患者為什么會(huì )出現大面積的頸肩酸痛癥狀？

　　頸 椎退行性變后，關(guān)節失去內在穩定，頸椎生理前突消失，椎體發(fā)生滑移與小關(guān)節紊亂，使頸椎的生物力學(xué)特點(diǎn)受到影響。這時(shí)肌肉發(fā)揮了重要代償維持作用，以完成 頸椎的生理活動(dòng)功能。頸部的各角度活動(dòng)，是幾組肌肉協(xié)同配合共同參與舒張與收縮完成的。代償中肌肉長(cháng)期在緊張狀態(tài)下運動(dòng)最終形成頸肩背部肌肉勞損。由此看 來(lái)骨骼，關(guān)節與肌肉是一個(gè)統一的整體，在相互作用下完成頸部的生理活動(dòng)。頸椎病雖然是骨骼、關(guān)節、椎間盤(pán)組織的退性變產(chǎn)物，在發(fā)病中必然涉及到肌肉，所以 各類(lèi)型頸椎病都存在著(zhù)頸肩大面積的酸痛癥狀。

　　7.頸椎病有哪些臨床特征檢查方法？

　　臂叢神經(jīng)牽拉試驗、椎間孔壓縮試驗、肩部下壓試驗、`霍夫曼氏征、椎動(dòng)脈壓迫試驗、頭頸牽引試驗等。

　　8.頸椎病造成的手指麻木與持無(wú)力是怎么回事？

　　頸 痛為本病所在，手麻是由于頸部病理變化而反映的一種癥狀。椎體結構的紊亂變化，造成了椎間孔的變形與狹窄。椎體后緣的骨刺可突入椎間孔，椎間孔的狹窄與椎 體后緣的骨刺對神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激，而出現神經(jīng)根受壓后的癥狀。病變在頸5～6椎節時(shí)，第6脊神經(jīng)受累，往往為前臂橈側、拇指發(fā)麻，病變在頸6～7椎節 時(shí)，第7脊神經(jīng)受累可發(fā)生第2、3手指的麻木感，病變在頸第7～胸椎第1椎節時(shí)，第8脊神經(jīng)根受累，可發(fā)生第4、5手指麻木，若頸5～6，頸6～7，頸 7～胸椎1同時(shí)發(fā)病，則會(huì )出現五個(gè)手指麻木。神經(jīng)根的長(cháng)時(shí)期受壓，神經(jīng)纖維組織受到損害，降底了傳導與支配的功能，所以手指麻痛的病人會(huì )出現捏拿與持物無(wú) 力。