頸型頸椎病

　　頸型頸椎病也稱(chēng)局部型頸椎病，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點(diǎn)，X線(xiàn)片上沒(méi)有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線(xiàn)的改變，椎體間不穩定及輕度骨質(zhì)增生等變化。此型在臨床上極為常見(jiàn)，是最早期的頸椎病。不少反復落枕的病人即屬于此種改變。此型實(shí)際上是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時(shí)機。

　　本病大多由于風(fēng)寒、潮濕、枕頭不適或臥姿不當、頸肌勞損、頭頸部長(cháng)時(shí)間單一姿勢、姿勢不良或過(guò)度疲勞等造成頸椎間盤(pán)、棘突間關(guān)節及肌肉、韌帶等勞損所致。有時(shí)外傷也起重要作用。在以上因素的作用下，首先導致頸肌的痙攣、勞累或肌力不平衡而出現頸椎生理曲線(xiàn)的改變，造成頸椎關(guān)節囊及韌帶的松弛，頸椎小關(guān)節失穩，此類(lèi)改變刺激了頸神經(jīng)根背側支及副神經(jīng)而致發(fā)病。

　　主要癥狀有：

　　頸部的酸、痛、脹等不適感；

　　頸部肌肉緊張；

　　有壓痛，壓痛點(diǎn)常在肌肉關(guān)節突，項韌帶等；

　　頸部的活動(dòng)范圍多無(wú)明顯障礙。

　　神經(jīng)根型頸椎病

　　椎間孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓，多見(jiàn)于4～7頸椎。高發(fā)年齡段：30～50歲。

　　早期癥狀有：

　　頸痛和頸部發(fā)僵；

　　上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿著(zhù)受壓神經(jīng)根的走向和支配區放射，有時(shí)癥狀的出現與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系；

　　患側上肢感覺(jué)沉重、握力減退，有時(shí)出現持物墜落。

　　建議患病早期還是選擇非手術(shù)治療，如熱療、物理牽引等方法，就醫時(shí)間越早，療效越好。

　　脊髓型頸椎病

　　脊髓型頸椎病是最危險，約15%病人為此型。主要病變?yōu)椋侯i椎病變導致脊髓受壓、炎癥、水腫等。高發(fā)年齡段：40～60歲。

　　當發(fā)生椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，或連接骨關(guān)節的韌帶增厚或骨化時(shí)，可壓迫脊髓及血管，甚至發(fā)生脊髓缺血或壞死。大多數是在中年以后以“隱性”形式發(fā)病，臨床早期為單側或雙側下肢麻木，以后發(fā)展為行走困難和大小便功能障礙甚至癱瘓。

　　在治療方面，非手術(shù)療法仍為本型的基本療法，尤其是在早期的患者，約近半數病例可獲得較明顯的療效。但在進(jìn)行中應密切觀(guān)察病情，切忌任何粗暴的操作及手法。一旦病情加劇，應及早施術(shù)，以防引起脊髓變性。

　　椎動(dòng)脈型頸椎病

　　此類(lèi)型是由于骨刺、血管變異或病變導致供血不足而引發(fā)的，發(fā)病率約占5%。高發(fā)年齡段：30～40歲。

　　主要癥狀有：

　　發(fā)作性眩暈，復視伴有眼震；

　　有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽(tīng)力下降，這些癥狀與頸部位置改變有關(guān)；

　　下肢突然無(wú)力猝倒，但是意識清醒，多在頭頸處于某一位置時(shí)發(fā)生；

　　偶有肢體麻木、感覺(jué)異常。

　　交感神經(jīng)型頸椎病

　　交感神經(jīng)型頸椎病只占2%，主要病變?yōu)椋焊鞣N頸部病變激惹了神經(jīng)根、關(guān)節囊或項韌帶上的交感神經(jīng)末梢。高發(fā)年齡段：30～45歲。

　　主要癥狀有：

　　頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中；

　　眼脹、視物不清；耳鳴、耳堵、聽(tīng)力下降；

　　鼻塞、咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；

　　惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等；

　　心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等；

　　面部或某一肢體多汗、無(wú)汗、畏寒或發(fā)熱。

　　混合型頸椎病

　　臨床上常見(jiàn)以上類(lèi)型不同癥狀同時(shí)發(fā)生，我們稱(chēng)之為混合型。

　　綜合上面文章內容的介紹，相信我們大家對于頸椎病有了更加深刻的認識。知道了這樣的疾病分為六大類(lèi)型。希望在以后的生活當中出現了頸椎病我們患者一定要根據所患疾病的類(lèi)型對癥治療。愿每個(gè)患者能夠做到正確治療早日康復。