減重手術(shù)可分為兩種:一種為吸收不良型,通過(guò)類(lèi)似短腸癥的吸收不良效果來(lái)達到減重的目的;另一種為限制型手術(shù)(胃減容手術(shù)),即人為地使胃容量減少讓受術(shù)者更易有飽足感,減少食量。
方法一:切胃截腸———腸胃旁路術(shù)
方法:通過(guò)腹腔鏡在胃上端造一小胃袋,再把下段小腸切下,接上胃袋。
原理:減少了胃的空間和小腸的長(cháng)度,攝入和吸收均減少。
適合人群:超肥胖、暴飲暴食、喜吃甜食的人及肥胖引起的2型糖尿病病人。
優(yōu)點(diǎn):攝入和吸收均減少,減重效果最明顯,可控制因肥胖引起的2型糖尿病。
缺點(diǎn):1、手術(shù)操作難度大,并發(fā)癥相對較高。
2、術(shù)后長(cháng)遠發(fā)現易致缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、缺鈣等。
方法二:綁住部分胃———胃捆扎術(shù)
方法:通過(guò)腹腔鏡將硅膠制成的可調節式胃束帶放入體內,捆扎部分胃,借此控制食量。
原理:縮胃,減少攝入。
適合人群:適用于食量大、減肥意愿積極、對手術(shù)安全性要求較高者。
優(yōu)點(diǎn):手術(shù)簡(jiǎn)單、風(fēng)險較小,并發(fā)癥很少,幾乎無(wú)死亡病例,無(wú)維生素及微量元素吸收問(wèn)題。
缺點(diǎn):1、減重緩慢(第1年效果為30%-40%,第3年為50%-60%,第5年為50%-60%),遠期減重效果未能明確。
2、有異物遺留體內和皮下,可能有不適感。
3、捆扎帶可能會(huì )腐蝕胃壁而需要再次手術(shù)。
4、術(shù)后需配合運動(dòng),需要多次調節束帶。
(實(shí)習編輯:易其香)
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