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過(guò)敏性鼻炎你知道多少?

2018-01-15 來(lái)源:兒科醫生媽媽  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:平時(shí)觀(guān)察寶寶的癥狀時(shí)最主要的,也是最可靠的甄別過(guò)敏原的方法,由于過(guò)敏性鼻炎屬于速發(fā)型過(guò)敏反應,一般寶寶與過(guò)敏原接觸后數分鐘到2小時(shí)內出現癥狀。
  經(jīng)常有家長(cháng)發(fā)現自己孩子為什么鼻涕蟲(chóng),還總是打噴嚏,鼻子堵,會(huì )咨詢(xún),是不是感冒了,為什么感冒這么長(cháng)時(shí)間為什么老是不好。其實(shí),孩子出現流鼻子,打噴嚏以及鼻子堵,鼻子癢這些癥狀時(shí)間長(cháng)了,不一定是感冒,而更加應注意過(guò)敏性鼻炎的可能。
 
  所以,讓我們來(lái)更多的了解過(guò)敏性鼻炎。
 
  1、什么是過(guò)敏性鼻炎
 
  過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)變態(tài)反應性鼻炎,是孩子接觸致敏原后出現的鼻黏膜慢性炎性反應性疾病。有4大典型癥狀為:連續的打噴嚏、鼻子癢、流清水鼻涕(繼發(fā)感染時(shí)為膿鼻涕)和鼻塞,往往還伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。
 
  過(guò)敏性鼻炎容易被媽媽們誤以為感冒,感冒也可以有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。但感冒一般伴有發(fā)熱,癥狀一般1周左右緩解。過(guò)敏性鼻炎的4大癥狀里面每個(gè)患兒的表現又各有不同、各有側重,有的患兒以流清鼻涕為主,有的患兒以打噴嚏為主,有的人以鼻塞為主。
 
  因為過(guò)敏性鼻炎需要反復吸入過(guò)敏原致敏,所以對于2歲以?xún)鹊膬和怀R?jiàn),如果2歲以?xún)鹊膬和霈F持續的鼻部的癥狀持續一月以上,需要首先考慮是否有腺樣體肥大或者慢性鼻竇炎的可能。
 
  2、如何發(fā)現過(guò)敏原?
 
  平時(shí)觀(guān)察寶寶的癥狀時(shí)最主要的,也是最可靠的甄別過(guò)敏原的方法,由于過(guò)敏性鼻炎屬于速發(fā)型過(guò)敏反應,一般寶寶與過(guò)敏原接觸后數分鐘到2小時(shí)內出現癥狀。所以媽媽們的細心觀(guān)察才是發(fā)現過(guò)敏原的可靠方法。也可去醫院做一些檢查協(xié)助診斷。
 
  3、兒童過(guò)敏性鼻炎的如何治療?
 
  過(guò)敏性鼻炎是機體免疫系統對外界的刺激過(guò)度敏感造成的,通俗說(shuō)是個(gè)人體質(zhì)的問(wèn)題,事實(shí)上是沒(méi)法根除的一種疾病。平時(shí)應該鼓勵孩子加強身體鍛煉,多做體育運動(dòng),適當增強營(yíng)養,提高身體的免疫力。而臨床上兒童過(guò)敏性鼻炎治療主要以避免過(guò)敏原和對癥治療為主,包括3個(gè)方面,避開(kāi)過(guò)敏物或過(guò)敏環(huán)境,藥物治療和特異性免疫治療。
 
  一、避開(kāi)過(guò)敏原是關(guān)鍵
 
  常見(jiàn)的引起過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原有:花粉,動(dòng)物皮屑或羽毛,塵螨和真菌孢子等,明確后要盡量回避。
 
  如對花粉過(guò)敏患兒,在春季減少外出,室內不養花草。注意室內潮濕的地方,如浴室廚房,要定時(shí)清洗易于滋生真菌的地方潮濕角落。春天多關(guān)上門(mén)窗或者安裝空氣凈化機等;
 
  “粉塵螨過(guò)敏”已列為世界性的衛生問(wèn)題,80%的鼻炎跟粉塵螨有關(guān),需要注意室內,以及孩子枕頭及床鋪的清潔。
 
  二、藥物對癥治療:
 
 ?。?)對于輕度過(guò)敏性鼻炎(對孩子運動(dòng)和睡眠,以及學(xué)習沒(méi)有影響的過(guò)敏性鼻炎)的治療:
 
  在醫生指導下使用抗組胺藥噴鼻或口服,推薦口服或鼻用第二代或第三代抗組胺藥,包括氯雷他定(商品名:開(kāi)瑞坦),西替利嗪(商品名:仙特明)等(用于大于6個(gè)月),療程一般不少于2周。
 
  同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔清理出鼻腔的分泌物,每天一到兩次。藥店能買(mǎi)到鼻腔清洗器及配套的鹽水。
 
 ?。?)對于中-重度過(guò)敏性鼻炎(對孩子運動(dòng)和睡眠,以及學(xué)習造成影響的過(guò)敏性鼻炎)的治療:
 
  最佳治療選擇是激素類(lèi)噴鼻藥噴鼻治療,療程至少4周。常用的此類(lèi)噴鼻藥有:限于不同年齡以上兒童所用,如糠酸莫米松(內舒拿):2歲及以上;丙酸氟替卡松(輔舒良):4歲及以上;每側鼻孔1噴,一日1次。
 
  同時(shí)與抗白三烯藥物(順爾寧)聯(lián)合使用,尤其適用于合并氣道高反應性或者反復喘息的孩子。
 
  同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔,每天一到兩次。
 
 ?。?)益生菌治療,有部分研究顯示服用益生菌或者合生元之類(lèi)的藥物,可以減低過(guò)敏性疾病的發(fā)生,調理腸道免疫。
 
  三、免疫治療:
 
  對于5歲以上,診斷明確,對常規藥物治療無(wú)效、主要由塵螨過(guò)敏導致的,合并其他變應原數量少(1~2個(gè))的過(guò)敏性鼻炎患兒,可以采用考慮采用免疫治療。通過(guò)逐漸增加劑量的特異性變應原疫苗,使患兒實(shí)現臨床和免疫耐受,從而減輕癥狀,有一定的遠期療效。但治療時(shí)間過(guò)長(cháng)、療效不確切。
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