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孩子上課聽(tīng)不清或是得了中耳炎!

2017-10-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小虹的父母感到不對勁,孩子因為個(gè)子高,從一年級起就坐最后一排,但幾年來(lái)老是說(shuō)上課聽(tīng)不清,老師以為是距離問(wèn)題就不斷地給她調座位,到了五年級必須得坐第一排才能聽(tīng)清。
  個(gè)子比較高的小虹一年級時(shí)坐在最后一排,可幾年來(lái)小虹聽(tīng)力不斷下降,到了五年級,已經(jīng)要坐在第一排才聽(tīng)得清老師講課。經(jīng)過(guò)檢查,原來(lái)小虹早就患上了分泌性中耳炎,現在已是中重度聾。
 
  專(zhuān)家表示,不要一味認為中耳炎只有化膿和發(fā)燒,分泌性中耳炎也是兒童和成人常見(jiàn)的聽(tīng)力下降原因之一,如果發(fā)現孩子反應差、聽(tīng)力下降應及時(shí)就診。
 
  座位一調再調
 
  小虹的父母感到不對勁,孩子因為個(gè)子高,從一年級起就坐最后一排,但幾年來(lái)老是說(shuō)上課聽(tīng)不清,老師以為是距離問(wèn)題就不斷地給她調座位,到了五年級必須得坐第一排才能聽(tīng)清。
 
  父母不敢再耽誤,帶著(zhù)小虹到耳鼻喉頭頸專(zhuān)科醫院檢查,拿到的診斷書(shū)把他們驚住了:孩子患上分泌性中耳炎已有四五年時(shí)間,現在已是中重度聾。
 
  負責診治的醫生告訴他們,急性分泌性中耳炎病程延續8周,若8周后未愈即可為慢性分泌性中耳炎,并會(huì )進(jìn)一步發(fā)展為粘連性中耳炎、鼓室硬化等。小虹的情況已經(jīng)是粘連中耳炎。因為一沒(méi)發(fā)燒感染,二沒(méi)流膿疼痛,父母一直沒(méi)想過(guò)孩子聽(tīng)力會(huì )出現問(wèn)題。好在經(jīng)過(guò)積極治療,小虹的運氣不錯,最終恢復了近六成的聽(tīng)力,只是她再也不能像正常的孩子那樣清楚地聽(tīng)到聲音了。
 
  哪種中耳炎容易被忽視?
 
  廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫院副院長(cháng)于鋒至今對小虹印象深刻:孩子個(gè)子高,成績(jì)也好,可惜患上分泌性中耳炎幾年了都沒(méi)有發(fā)現,最終成了影響一生的聽(tīng)力缺憾。
 
  于院長(cháng)提醒,流膿不是中耳炎癥的必然表現,當孩子表達出“聽(tīng)不清”,或者一些孩子不說(shuō)話(huà)但有些反應差,家長(cháng)就要注意是不是孩子的聽(tīng)力出現了問(wèn)題,及時(shí)帶孩子到醫院檢查,避免耽誤治療。
 
  “如果是化膿性中耳炎,出現流膿的癥狀,很容易引起注意,不至于等到聽(tīng)力下降這么嚴重了才發(fā)現治療”。分泌性中耳炎很特殊,它的鼓膜一般是完整的,炎癥分泌的積液積聚在鼓室里不流出來(lái),因此很容易被忽視。但注意的話(huà),分泌性中耳炎也并非沒(méi)有癥狀,耳悶、耳鳴、疼痛,都可能是發(fā)生了炎癥。這些癥狀發(fā)生在大人身上還好,感覺(jué)到不舒服了還知道找醫生看看,但小孩子不會(huì )表達,對感覺(jué)感知也不清晰,即使有疼痛、耳悶,他也可能不說(shuō)或不知道怎么說(shuō),疼了一兩天等急性炎癥下去了或身體習慣了,以為沒(méi)事了,但其實(shí)炎癥一直沒(méi)得到解決,等到大人發(fā)現孩子聽(tīng)力下降才引起注意,通常情況已比較嚴重了。
 
  為什么炎癥會(huì )引起聽(tīng)力下降呢?這里面有多重的原因。一個(gè)是咽鼓管功能障礙時(shí),外界空氣不能進(jìn)入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被黏膜吸收,鼓室腔內形成相對負壓,鼓膜凹陷,傳導性下降,聽(tīng)力就減弱了;另一方面,炎癥時(shí)有液體分泌,鼓室被積液浸泡,聽(tīng)骨的震動(dòng)受到影響,聽(tīng)力也隨之受影響;炎癥進(jìn)一步發(fā)展時(shí),積液逐漸變粘稠,一旦引起聽(tīng)骨的固定,聽(tīng)力會(huì )受到更大的影響。
 
  寶寶得了中耳炎要怎么治?
 
  1、及時(shí)去醫院
 
  寶寶得了發(fā)生中耳炎后一定要看醫生,遵醫矚認真治療,不能自行服消炎藥而使寶寶未得到徹底治療而留下隱患。中耳炎如果治療不及時(shí),尤其是嬰幼兒期的寶寶機體抵抗力低,中耳炎可以向附近器官擴展,如引起乳突炎甚至顱內感染等嚴重后果。因此要早期診斷和早期治療。
 
  2、按醫囑治療
 
  中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物,常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等,要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施,如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。
 
  3、早發(fā)現早治療
 
  中耳炎多數是能治好的,即在合理治療和護理下能夠完全痊愈,但如果發(fā)現太晚,不僅會(huì )出現剛才講的感染擴散的危險外,由于治療延誤,還會(huì )遺留聽(tīng)力下降等問(wèn)題。
 
  寶寶躺著(zhù)哭或喂奶易得中耳炎
 
  專(zhuān)家指出,躺著(zhù)哭或是平著(zhù)喂的姿勢都不利于孩子健康,甚至可能導致他們患上中耳炎。
 
  北京愛(ài)心家園育嬰服務(wù)中心執行主任陳剛表示,寶寶平躺著(zhù)哭時(shí),眼淚和鼻涕很難順利流出體外,再加上體內內壓增大,因此眼淚鼻涕很容易堵到鼻腔和嘴巴里。而且,鼻腔的黏膜與耳咽管、中耳腔的黏膜相連,反復積蓄的液體很可能會(huì )流到耳廓里,與分泌物、臟東西聚在一起滋生細菌,導致耳朵發(fā)炎。
 
  “特別是孩子感冒時(shí),免疫低,鼻涕也比較多,如果不加以注意,更易患上中耳炎。”陳剛說(shuō),家長(cháng)在發(fā)現寶寶大哭并且眼淚鼻涕特別多時(shí),最好將寶寶抱起來(lái),輕輕拍打背部,方便眼淚鼻涕流出來(lái),防止堵塞。
 
  在給寶寶喂奶時(shí),也不宜讓寶寶經(jīng)常平躺著(zhù)喝奶,否則奶汁很容易跑進(jìn)鼻咽腔,經(jīng)咽鼓管進(jìn)到中耳,引發(fā)炎癥。“抱著(zhù)給寶寶喂奶時(shí),最好讓他的頭稍微比身體高點(diǎn),在床上時(shí)可以用東西把頭墊高一點(diǎn),角度最好掌握在45度左右,這樣奶汁容易咽到肚里。”
 
  陳剛說(shuō),家長(cháng)還應該注意,在寶寶情緒平穩的情況下喂他吃東西,吃完后將寶寶抱起來(lái)輕輕拍拍背部,幫助寶寶將胃內的一些積氣排出來(lái),使體內各通道保持通暢。
 
  如果發(fā)現寶寶鼻腔內有堵塞物,最好用棉簽先將其清理干凈,再喂寶寶吃東西,否則可能會(huì )導致食物嗆到寶寶。
 
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