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小兒尿崩癥西醫治療

2015-05-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為油劑注射液,每ml含5u,從0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可維持3~5天,切勿過(guò)量以引起水中毒。

  原發(fā)性垂體性尿崩癥采用替代治療和藥物治療兩種,替代治療用于完全性垂體性尿崩癥,加壓素制劑有下列各種劑型:

  1.水劑加壓素

  皮下注射,每次5~10u,作用時(shí)間僅4~6小時(shí),適用于診斷和暫時(shí)尿崩癥的治療。

  2.長(cháng)效尿崩停

  為油劑注射液,每ml含5u,從0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可維持3~5天,切勿過(guò)量以引起水中毒。

  3.粉劑尿崩停

  每次鼻吸入20~50mg,4~6小時(shí)1次。長(cháng)期應用可引起慢性鼻炎而影響吸收。

  4.人工合成ddavp(1-脫氨-8-右旋精氨酶血管加壓素)抗利尿作用較強,作用時(shí)間長(cháng),無(wú)升壓副作用??捎杀钦衬の?,每日2次,每次10~20μg??捎糜谌焉锬虮腊Y。

  5.新抗利尿素紙片

  每片含adh10μg,可日間或睡前舌下含化,有一定療效。

  口服藥適用于部分性尿崩癥,可供選擇的有:

 ?。?)雙氫克尿塞:每次25mg,每日3次,作為鹽利尿劑可造成輕度失鹽??赡芤环矫嫜萘繙p少刺激adh分泌與釋放,另一方面增加近曲小管對水分的再吸收,但確切機理尚不明。對腎性尿崩癥也有效。服藥時(shí)宜低鹽飲食,忌咖?、可可类饮料?/p>

 ?。?)氯磺丙脲:體外試驗可增加血管加壓素的外周作用??赡茉黾舆h曲小管camp的形成,也可能增加adh的釋放,但對腎性尿崩癥無(wú)效。用量為0.125~0.25g,每日1~2次,服藥后24小時(shí)起作用,尿量減少。副作用為低血糖、白細胞減少或肝功能損害,與雙氫克尿塞合用可減少低血糖反應。

 ?。?)安妥明:藥理作用可能是增加adh釋放。與ddavp合用可對抗耐藥。用量0.2~0.5g/次,每日3次。長(cháng)期應用有肝損害、肌炎及胃腸道反應等副作用。

 ?。▽?shí)習編輯:姚嘉曦)

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