今年10歲的佳佳是個(gè)活潑好動(dòng)的小姑娘。前幾天天氣暖和便脫了外套和小伙伴玩耍,誰(shuí)知道回家后就感冒發(fā)燒了。
佳佳媽媽回憶:佳佳感冒兩天后出現鼻塞流鼻涕的癥狀,接著(zhù)她不停的說(shuō)左側耳朵內疼痛,媽媽一直以為是感冒引起的頭痛。突然發(fā)現她的耳朵流出了黃色的膿液!
佳佳媽媽才意識到事情的嚴重性,趕緊帶著(zhù)佳佳來(lái)到了濟南耳鼻喉醫院。醫生檢查后診斷佳佳患上了“中耳炎”,并且情況十分嚴重,已經(jīng)影響到了聽(tīng)力,需要趕緊治療。
孩子最易感染中耳炎
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變,高發(fā)人群為小孩子。其中小孩子有患過(guò)中耳炎的幾率高達80%-90%。
其中,有7成以上的中耳炎都是由感冒引發(fā),輕的影響聽(tīng)力,重的還可引起一系列嚴重的并發(fā)癥。
此外,孩子易發(fā)中耳炎也和孩子的咽鼓管的長(cháng)度和形狀比較特殊有關(guān)。相比于成人,孩子的咽鼓管更短、更寬,與咽部連接的角度更平坦,細菌和病毒更易從鼻咽部進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。
如何發(fā)現中耳炎
比較小的孩子生病了不會(huì )表達,許多疾病也往往耽誤了治療時(shí)間。如果寶孩子有以下癥狀,家長(cháng)們要引起注意,孩子很可能是感染了中耳炎:
●無(wú)原因的發(fā)熱,連續3天體溫達到37.8℃-40℃。
●不斷地抓撓耳朵,頭不停地蹭枕頭。
●躁動(dòng)不安、愛(ài)哭,總是搖頭,睡眠不佳。
●耳朵有黃色分泌物流出。
●對聲音的反應變差,注意力下降。
耳溫測量可成為判斷寶寶是否患有中耳炎的簡(jiǎn)易方法:分別測量雙側耳溫,如果相差0.5℃以上,應該考慮溫度偏高側出現中耳炎,溫度高的一側往往就是感染側。
若通過(guò)以上方式判斷孩子患了中耳炎,家長(cháng)應該及時(shí)帶孩子去醫院耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
中耳炎急性期經(jīng)規范治療,多數可痊愈,但慢性中耳炎若治療不及時(shí),很可能損傷聽(tīng)力。兒童最常見(jiàn)的中耳炎主要分為急性中耳炎和分泌性中耳炎。
▌急性中耳炎
主要癥狀為突發(fā)耳痛(小寶寶會(huì )用力拉扯耳朵),可伴有耳流液、發(fā)熱等癥狀,嚴重的化膿性中耳炎可出現鼓膜穿孔。
輕度急性中耳炎時(shí),可以先觀(guān)察48-72小時(shí),同時(shí)給與鎮痛、退熱等對癥治療;如果48-72小時(shí)后效果不佳,應在醫生的指導下使用抗生素治療。對于沒(méi)有鼓膜穿孔的急性中耳炎,任何滴耳劑都不會(huì )有治療效果。
▌分泌性中耳炎
治療原則是清除中耳積液,即去除引起咽鼓管堵塞的因素。感冒引起的咽鼓管堵塞,控制感冒引起的鼻塞等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎引起的咽鼓管堵塞,在醫生指導下使用治療過(guò)敏性鼻炎的鼻用激素噴劑等。
如何預防中耳炎
◆感冒要及時(shí)的治療
通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳引發(fā)感染。鼻腔內分泌物增多時(shí),最好不要用力擤鼻涕,以防鼻涕和細菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳,引發(fā)急性中耳炎。
家長(cháng)們可以用手指按住一側鼻孔,稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕,再用同法擤另一側;如果鼻塞嚴重,睡覺(jué)時(shí)將孩子頭部墊高些等方法。
◆注意喂奶姿勢
較小的孩子患中耳炎和媽媽喂奶姿勢不正確有關(guān)。媽媽們不要躺著(zhù)給喂奶,因為孩子的咽鼓管短平,如果吞咽不協(xié)調,躺著(zhù)吃奶很容易發(fā)生中耳炎,最好的喂奶姿勢是半臥位。
◆溢奶或吐奶后記得檢查耳部
孩子溢奶或是吐奶后,奶水容易順著(zhù)面部流進(jìn)耳朵,媽媽們不能僅僅擦干凈寶寶的嘴周,還應檢查孩子的耳朵有沒(méi)有液體流入,若有的話(huà)一定要及時(shí)清理。
◆不要長(cháng)時(shí)間讓孩子躺著(zhù)哭
孩子平躺著(zhù)哭時(shí),眼淚和鼻涕很容易堵在鼻腔和嘴巴,流到耳廓里,滋生細菌,導致耳朵發(fā)炎。
◆洗頭洗澡時(shí)做好防護工作
為避免污水流入耳道,在給孩子洗澡、洗頭時(shí),家長(cháng)應該用手堵住寶寶外耳道口。平時(shí)做好預防,就能大大降低孩子患中耳炎的幾率。
濟南耳鼻喉醫院汪賀媛教授給家長(cháng)們提個(gè)醒,如果發(fā)現孩子疑似得了中耳炎,一定及時(shí)帶孩子去看醫生,遵醫囑服藥,并定期進(jìn)行復查。
點(diǎn)擊下方的閱讀原文,即可進(jìn)行耳鼻喉疾病自測。提前了解病情,避免錯過(guò)治療時(shí)間!
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥9清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5.5解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià): ¥5本品為免疫增強劑,用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數,縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥21適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥4清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥21.9本品可用于如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸道感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。3.竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。4.皮膚和軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥8本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥3.5用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥15解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13.5疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
健客價(jià): ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥9本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥36.8本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.8清熱解毒,散結止痛。用于急性結膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性腸炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支氣管炎,淋巴結炎,瘡癤疼痛,中耳炎,皮炎濕疹。
健客價(jià): ¥3.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥6.9適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥60