一、如何殺滅結核菌?
結核菌的生存力較強,在室溫和陰暗處,干燥的痰內的結核菌可以存活6-8個(gè)月,粘附在飛揚的空氣塵埃中的結核菌可以保持傳染性8-10天。結核菌一般對低溫比較耐受,在-6℃左右可以存活4-5年。
?1、結核患者用過(guò)的東西,放在強陽(yáng)光下直曬半日,基本上可以達到消毒的目的。
?2、煮沸和高壓蒸汽消毒是最有效的殺滅結核菌的方法。
?3、可以使用酒精消毒皮膚。0.5%的“84”消毒液,15分鐘可以殺死結核菌。但是如果結核菌是混在痰液中的,則酒精或84消毒液的效果不佳。
二、哪些人容易患上肺結核?
所有的人群對結核菌都是普遍易感的。只有肺結核或喉結核患者才具有傳染性,而痰結核菌檢查能夠查出結核桿菌的患者(涂陽(yáng)肺結核患者)是最具有傳染性的傳染源。
(1)涂陽(yáng)肺結核患者的密切接觸者人群:包括共同居住的家人、同一辦公室的同事、同寢室的同學(xué),也包括共同在封閉的空間(如飛機)中居留達一定時(shí)長(cháng)(通常為8小時(shí)以上)的人群。發(fā)病與否取決于吸入時(shí)密切接觸者與患者之間的距離、接觸時(shí)間、吸入時(shí)所處的環(huán)境通風(fēng)情況、一次吸入的細菌量、密切接觸者對結核菌的敏感程度、細菌的毒力等。一旦吸入的細菌量過(guò)大或密切接觸者的抵抗力不足以抵抗結核菌的繁殖,他們就有可能發(fā)病而變?yōu)榻Y核病患者。
(2)免疫力低下的人群:人體中存在天然的抵抗力,可以對抗結核菌的繁殖和侵害。發(fā)病的重要原因往往與其自身的免疫力低下有密切的關(guān)系,因此免疫力低下的人群也是肺結核的高危人群。常見(jiàn)的導致免疫力低下的原因和人群包括:
①患免疫缺陷性疾病的人群,此類(lèi)人群主要包括艾滋病毒感染者及艾滋病患者;
②各種危重癥患者,如心衰、肝腎功能衰竭患者;
③由于腫瘤、血液病等原因接觸放療、化療的患者;
④由于各種原因而需長(cháng)期服用皮質(zhì)激素的患者;
⑤肺部原有嚴重病變的患者,如矽肺、塵肺患者;
⑥老年人往往由于機體的功能退化而出現抵抗力低下。
(3)從未接觸過(guò)結核菌的人群:從未接觸者結核菌或從未接種的卡介苗的人群,往往對結核菌也缺乏抵抗力,這類(lèi)人群常包括5歲以下的嬰幼兒、來(lái)自偏遠山區(如西藏、新疆)的少年兒童等。
(4)有可能長(cháng)期反復接觸結核病患者的人群:主要包括醫務(wù)人員,尤其是綜合醫療機構中呼吸科門(mén)診和呼吸科病房的醫務(wù)人員,由于潛在的結核病患者在確診前往往先到這些部門(mén)就診,這些患者有可能是已經(jīng)是結核菌的排菌患者,而醫務(wù)人員由于對于結核菌的防范意識往往略為淡薄,也可能成為結核病的高危人群。
三、卡介苗對結核病的預防作用
卡介苗是一種類(lèi)似于流感疫苗的注射劑,它可以通過(guò)人工的方法,使人體產(chǎn)生對結核菌的抵抗力,進(jìn)而減少結核病的發(fā)生。我國幼兒已經(jīng)普及了卡介苗接種。
卡介苗對預防兒童結核病,尤其是嚴重的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核方面有很好的效果。
四、接觸過(guò)肺結核患者的人會(huì )得肺結核嗎?
主要取決于以下幾個(gè)因素:
首先要看肺結核患者的痰中是不是帶有肺結核菌,有一部分患者是不帶有結核菌的(稱(chēng)為“菌陰肺結核”),他們沒(méi)有傳染性;
其次,既使患者的痰中帶有結核菌,也要看接觸時(shí)吸入的結核菌的量有多大;距離近或者患者正在咳嗽、打噴嚏時(shí),如果你在他身邊,你會(huì )吸入更多量的結核菌,因此應當避免這種情況的發(fā)生;無(wú)論自己是不是肺結核患者,咳嗽或打噴嚏時(shí),盡可能轉過(guò)頭去,并用手或紙巾捂住口鼻,以避免傳染別人;
第三,吸入了比較大量的結核菌,也要看自身抵抗力的高低;抵抗力高,可以抑制結核菌在體內的繁殖,并殺死它們,抵抗力不高,結核菌會(huì )大量繁殖生長(cháng),對肺部造成破壞,形成肺結核。一些抵抗力較低的人,如老年人、服用免疫抑制劑的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺結核。
五、結核病的篩查和預防性治療
具有傳染性的肺結核患者(涂陽(yáng)肺結核)的密切接觸者進(jìn)行篩查,以便早期發(fā)現肺結核患者。出現咳嗽、咯痰超過(guò)2周的結核病可疑癥狀,未出現可疑癥狀的密切接觸者,尤其是兒童,通過(guò)結核菌素試驗來(lái)測試是否感染了結核菌。
經(jīng)檢查已經(jīng)明確感染了結核菌的人,即使沒(méi)有癥狀,也可以通過(guò)短期服藥來(lái)進(jìn)行預防性治療。這些人群包括:
(1)艾滋病毒感染者;
(2)與涂陽(yáng)肺結核患者接觸密切,而且結核菌素試驗陽(yáng)性的幼兒和青少年;
(3)結核菌素試驗結果陽(yáng)性,并且是糖尿病、長(cháng)期使用激素、長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者;
(4)結核菌素試驗結果強陽(yáng)性者。
六、集體生活場(chǎng)所如何預防結核的傳播?
在發(fā)現本房間有傳染性的結核病患者之后,需要采取以下措施:
(1)盡快地使肺結核患者離開(kāi)集體環(huán)境并接受正規的抗結核治療;
(2)對本房間進(jìn)行居室消毒;
(3)保持通風(fēng)及陽(yáng)光充足;
(4)同室居住的人員都屬于密切接觸者,應注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀,尤其是這些癥狀超過(guò)2周時(shí),應及時(shí)到醫院就診進(jìn)行檢查,一旦診斷為肺結核,應立即治療。
本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥22本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥40與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥28.8本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥20斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價(jià): ¥28本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥37與其他抗結核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結核及鳥(niǎo)-胞內分枝桿菌復合體(MAC)感染。
健客價(jià): ¥2851. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防: (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統
健客價(jià): ¥25(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥21
通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥231.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?、霍
健客價(jià): ¥38化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價(jià): ¥17適用于急、慢性呼吸道疾?。ㄈ缂?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張,肺結核等)引起的痰液粘稠,咳痰困難。
健客價(jià): ¥4.8通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥30用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核,塵肺、慢性阻塞性肺氣腫、非典型分支桿菌病、肺炎、彌漫性支氣管炎等呼吸道疾病的祛痰治療。
健客價(jià): ¥36補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥13.8通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥18滋陰降火,補肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗,咳痰咳血,胸脅悶痛,骨蒸癆嗽,肺結核、骨結核。
健客價(jià): ¥43通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥23適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價(jià): ¥15潤肺定喘,止嗽化痰。用于肺氣虛弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽聲啞。
健客價(jià): ¥45用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥17.5活血止血,散瘀生新,祛痰止咳。用于浸潤性肺結核,痰口帶血。
健客價(jià): ¥37.5