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肺結核的預防 這些知識非常重要

2019-02-25 來(lái)源:北京地壇掌上健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結核菌的生存力較強,在室溫和陰暗處,干燥的痰內的結核菌可以存活6-8個(gè)月,粘附在飛揚的空氣塵埃中的結核菌可以保持傳染性8-10天,那么,如何預防肺結核呢?

一、如何殺滅結核菌?

結核菌的生存力較強,在室溫和陰暗處,干燥的內的結核菌可以存活6-8個(gè)月,粘附在飛揚的空氣塵埃中的結核菌可以保持傳染性8-10天。結核菌一般對低溫比較耐受,在-6℃左右可以存活4-5年。

?1、結核患者用過(guò)的東西,放在強陽(yáng)光下直曬半日,基本上可以達到消毒的目的。

?2、煮沸和高壓蒸汽消毒是最有效的殺滅結核菌的方法。

?3、可以使用酒精消毒皮膚。0.5%的“84”消毒液,15分鐘可以殺死結核菌。但是如果結核菌是混在痰液中的,則酒精或84消毒液的效果不佳。

二、哪些人容易患上肺結核?

所有的人群對結核菌都是普遍易感的。只有肺結核或喉結核患者才具有傳染性,而痰結核菌檢查能夠查出結核桿菌的患者(涂陽(yáng)肺結核患者)是最具有傳染性的傳染源。

(1)涂陽(yáng)肺結核患者的密切接觸者人群:包括共同居住的家人、同一辦公室的同事、同寢室的同學(xué),也包括共同在封閉的空間(如飛機)中居留達一定時(shí)長(cháng)(通常為8小時(shí)以上)的人群。發(fā)病與否取決于吸入時(shí)密切接觸者與患者之間的距離、接觸時(shí)間、吸入時(shí)所處的環(huán)境通風(fēng)情況、一次吸入的細菌量、密切接觸者對結核菌的敏感程度、細菌的毒力等。一旦吸入的細菌量過(guò)大或密切接觸者的抵抗力不足以抵抗結核菌的繁殖,他們就有可能發(fā)病而變?yōu)榻Y核病患者。

(2)免疫力低下的人群:人體中存在天然的抵抗力,可以對抗結核菌的繁殖和侵害。發(fā)病的重要原因往往與其自身的免疫力低下有密切的關(guān)系,因此免疫力低下的人群也是肺結核的高危人群。常見(jiàn)的導致免疫力低下的原因和人群包括:

①患免疫缺陷性疾病的人群,此類(lèi)人群主要包括艾滋病毒感染者及艾滋病患者;

②各種危重癥患者,如心衰、肝腎功能衰竭患者;

③由于腫瘤、血液病等原因接觸放療、化療的患者;

④由于各種原因而需長(cháng)期服用皮質(zhì)激素的患者;

⑤肺部原有嚴重病變的患者,如矽肺、塵肺患者;

⑥老年人往往由于機體的功能退化而出現抵抗力低下。

(3)從未接觸過(guò)結核菌的人群:從未接觸者結核菌或從未接種的卡介苗的人群,往往對結核菌也缺乏抵抗力,這類(lèi)人群常包括5歲以下的嬰幼兒、來(lái)自偏遠山區(如西藏、新疆)的少年兒童等。

(4)有可能長(cháng)期反復接觸結核病患者的人群:主要包括醫務(wù)人員,尤其是綜合醫療機構中呼吸科門(mén)診和呼吸科病房的醫務(wù)人員,由于潛在的結核病患者在確診前往往先到這些部門(mén)就診,這些患者有可能是已經(jīng)是結核菌的排菌患者,而醫務(wù)人員由于對于結核菌的防范意識往往略為淡薄,也可能成為結核病的高危人群。

三、卡介苗對結核病的預防作用

卡介苗是一種類(lèi)似于流感疫苗的注射劑,它可以通過(guò)人工的方法,使人體產(chǎn)生對結核菌的抵抗力,進(jìn)而減少結核病的發(fā)生。我國幼兒已經(jīng)普及了卡介苗接種。

卡介苗對預防兒童結核病,尤其是嚴重的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核方面有很好的效果。

四、接觸過(guò)肺結核患者的人會(huì )得肺結核嗎?

主要取決于以下幾個(gè)因素:

首先要看肺結核患者的痰中是不是帶有肺結核菌,有一部分患者是不帶有結核菌的(稱(chēng)為“菌陰肺結核”),他們沒(méi)有傳染性;

其次,既使患者的痰中帶有結核菌,也要看接觸時(shí)吸入的結核菌的量有多大;距離近或者患者正在咳嗽、打噴嚏時(shí),如果你在他身邊,你會(huì )吸入更多量的結核菌,因此應當避免這種情況的發(fā)生;無(wú)論自己是不是肺結核患者,咳嗽或打噴嚏時(shí),盡可能轉過(guò)頭去,并用手或紙巾捂住口鼻,以避免傳染別人;

第三,吸入了比較大量的結核菌,也要看自身抵抗力的高低;抵抗力高,可以抑制結核菌在體內的繁殖,并殺死它們,抵抗力不高,結核菌會(huì )大量繁殖生長(cháng),對肺部造成破壞,形成肺結核。一些抵抗力較低的人,如老年人、服用免疫抑制劑的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺結核。

五、結核病的篩查和預防性治療

具有傳染性的肺結核患者(涂陽(yáng)肺結核)的密切接觸者進(jìn)行篩查,以便早期發(fā)現肺結核患者。出現咳嗽、咯痰超過(guò)2周的結核病可疑癥狀,未出現可疑癥狀的密切接觸者,尤其是兒童,通過(guò)結核菌素試驗來(lái)測試是否感染了結核菌。

經(jīng)檢查已經(jīng)明確感染了結核菌的人,即使沒(méi)有癥狀,也可以通過(guò)短期服藥來(lái)進(jìn)行預防性治療。這些人群包括:

(1)艾滋病毒感染者;

(2)與涂陽(yáng)肺結核患者接觸密切,而且結核菌素試驗陽(yáng)性的幼兒和青少年;

(3)結核菌素試驗結果陽(yáng)性,并且是糖尿病、長(cháng)期使用激素、長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者;

(4)結核菌素試驗結果強陽(yáng)性者。

六、集體生活場(chǎng)所如何預防結核的傳播?

在發(fā)現本房間有傳染性的結核病患者之后,需要采取以下措施:

(1)盡快地使肺結核患者離開(kāi)集體環(huán)境并接受正規的抗結核治療;

(2)對本房間進(jìn)行居室消毒;

(3)保持通風(fēng)及陽(yáng)光充足;

(4)同室居住的人員都屬于密切接觸者,應注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀,尤其是這些癥狀超過(guò)2周時(shí),應及時(shí)到醫院就診進(jìn)行檢查,一旦診斷為肺結核,應立即治療。

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