導讀：脂肪肝在全世界范圍內越來(lái)越普遍，有數據表明，到目前為止，已經(jīng)影響了全球約25％的人群。

在健康查體時(shí)，經(jīng)常會(huì )發(fā)現一些貌似健康的人有脂肪肝，為此一些人很不理解。認為自己飲食正常，二便正常，也沒(méi)有不舒服的地方，怎么會(huì )有脂肪肝。其實(shí)不然。據資料統計，脂肪肝的發(fā)病率為10%，肥胖者和2型糖尿病人脂肪肝的發(fā)病率為50%，嗜酒者為57.7%，50歲以上者為24.5%，而且發(fā)病人群日趨年輕化。

什么是脂肪肝

脂肪肝是由于肝細胞內脂肪堆積過(guò)多而導致的器官病變?，F在我們普遍認為，脂肪肝可以是一種可逆性的疾病，也可以是一種其他疾病引起的并發(fā)癥，只要及早治療就可以恢復正常。

正常人肝內脂肪含量?jì)H占肝濕重的3%-5%，而脂肪肝患者，肝內脂肪含量超過(guò)肝濕重的10%-15%，或在組織學(xué)上肝細胞40%-50%脂肪變性，其中主要為甘油三酯。

脂肪肝俗稱(chēng)：“胖肝”—肝臟因脂肪堆積過(guò)多而發(fā)胖；明亮肝”—在B超圖像上，可看到肝臟脂肪反射的白色亮點(diǎn)，明亮的程度越強，肝內脂肪化越高。

因此，很多人對脂肪肝重視程度不夠，導致脂肪肝惡化為肝硬化，需要更大的投入治療，以及遭受更多的痛苦，悔之晚矣。

最常見(jiàn)的脂肪肝的惡化：?jiǎn)渭冃灾靖?rarr;脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。

什么是脂肪肝

脂肪肝根據起病緩急，可分為急性脂肪肝和慢性脂肪肝兩類(lèi)。

急性脂肪肝包括：妊娠中毒性脂肪肝，四環(huán)素中毒性脂肪肝；

慢性脂肪肝多見(jiàn)于；肥胖性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝，營(yíng)養不良性脂肪肝。

急性脂肪肝在臨床上比較少見(jiàn)，所以我們主要講慢性脂肪肝。

2001年中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組將慢性脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝是由于長(cháng)期大量飲酒所致的肝臟疾病，初期通常表現為單純性脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎，出現肝功能異常，甚至演變?yōu)榫凭愿卫w維化、酒精性肝硬化。嚴重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭。病人往往有長(cháng)期飲酒史，一般超過(guò)5年，折合酒精量男性大于或等于40g/日，女性大于或等于20g/日，或2周內有大量飲酒史，折合酒精量大于80g/日。(酒精量換算公式為：飲酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8＝g)

另外一大類(lèi)脂肪肝就是非酒精性脂肪肝，它是一種肝組織病理學(xué)改變與酒精性脂肪肝相似，但無(wú)過(guò)量飲酒史的臨床病理綜合征。通常包括單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，后者常合并肝纖維化，并可進(jìn)展為肝硬化。非酒精性脂肪肝是西方發(fā)達國家最為常見(jiàn)的肝病之一，占到了普通成人的20%~30%。在亞太地區它的發(fā)病率也在逐年升高，人群發(fā)病率波動(dòng)在10%~45%之間。在我國，隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高和飲食結構的變化，脂肪肝的發(fā)病率也明顯上升。目前研究已經(jīng)證實(shí)本病的發(fā)病與內臟性肥胖和胰島素抵抗以及代謝綜合征有著(zhù)密切關(guān)系。

哪些人容易得脂肪肝

1、嗜酒、酗酒的人（白酒、啤酒）

2、肥胖的人（向心性肥胖、腰圍明顯增大）

3、營(yíng)養過(guò)剩的人（高脂血癥、特別是高甘油三酯）

4、營(yíng)養不良的人（如減肥）

5、患糖尿病的人（特別是成年型非胰島素依賴(lài)性糖尿病患者）

6、患肝炎的人（急肝恢復期、慢肝靜止期不加節制的增加高營(yíng)養及高熱量飲食造成營(yíng)養過(guò)剩）

7、活動(dòng)過(guò)少的中老年人

很多肥胖的人，飲酒的人，還有糖尿病人，都容易患上脂肪肝。但是，輕度脂肪肝并不容易發(fā)覺(jué)，很多人在體檢的時(shí)候發(fā)現脂肪肝，之后也不夠重視。如何自測脂肪肝呢？

有3個(gè)癥狀，你就應該查查是否脂肪肝了

1、食欲不振、腹脹；由于肝部病變、脂肪過(guò)多，肝功能受影響，會(huì )出現食欲不振、腹脹等現象。

2、常常感到惡心、容易嘔吐；脂肪肝會(huì )導致肝功能損害，從而引起惡心、嘔吐的現象。

3、內分泌失調；患有重度脂肪肝的男性可能會(huì )出現乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性可能會(huì )出現月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng)等現象。

如果確定自己患有脂肪肝，可以通過(guò)合理的食療和運動(dòng)改變這一現象

運動(dòng)：慢跑

血糖、脂肪通過(guò)有氧氧化過(guò)程而轉化為能量，以滿(mǎn)足運動(dòng)所需能量。肝臟脂肪、內臟脂肪、肝臟丙氨酸轉氨酶、腹部脂肪均可明顯減少。

食療：飲食

每日三餐膳食要調配合理，做到粗細搭配營(yíng)養平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內脂肪。禁酒戒煙，少吃過(guò)于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動(dòng)物性脂肪的攝入。

在脂肪肝惡化為肝硬化之后，身體有哪些信號呢？

黃疸

患者的鞏膜(眼白)或皮膚發(fā)黃，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體征，一般程度較輕。

臉消瘦、面黝黑

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周?chē)つw較病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，臉頰有小血管擴張，口唇干燥，這就是“肝病面容”。

蜘蛛痣

肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動(dòng)脈，周?chē)邢蛩闹茌椛涞臉?shù)枝樣細小分支，形態(tài)像一個(gè)個(gè)小蜘蛛，呈鮮紅色。

體檢單上的脂肪肝不能再大意了，及早去專(zhuān)科門(mén)診診斷病情嚴重程度，制定適合自己的治療方案，避免錯過(guò)最佳的治療時(shí)機。